Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mô hình hồi phục: so sánh hai kỹ thuật cắt xương đầu gối bên trong
Tóm tắt
Nhiều kỹ thuật cắt xương với năng lượng thấp đã được mô tả trong tài liệu, nhưng có rất ít bằng chứng so sánh chúng. Nghiên cứu của chúng tôi đánh giá các mô hình hình thành tái sinh bằng hai kỹ thuật cắt xương khác nhau. Hai nhóm bệnh nhân đã tiến hành cắt xương chày bằng kỹ thuật cưa Gigli (n = 15) hoặc cắt xương De Bastiani (n = 12). Các hình ảnh X-quang của bệnh nhân đã được hai tác giả cao cấp đánh giá mà không biết loại cắt xương. Chất lượng tái sinh được đánh giá dọc theo các vỏ xương trước, sau, trong và ngoài, được chấm từ 1 đến 5 từ không có đến hợp nhất hoàn toàn theo thời gian. Thời gian 3 vỏ xương lành/hồi phục chiều dài được tính toán. Thời gian hợp nhất của các vỏ xương trước, sau, trong và ngoài được so sánh. Chỉ số 3 vỏ xương trung bình trong nhóm Gigli là 2.0 tháng/cm và trong nhóm De Bastiani là 1.8 tháng/cm. Điều này không phải là sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Trong cả hai nhóm, quá trình hình thành xương trước diễn ra chậm hơn, và thiếu xương vỏ trước với hình dạng sóng được ghi nhận trong 25% trường hợp tổng thể mà không có sự khác biệt thống kê có ý nghĩa giữa hai nhóm. Cả hai kỹ thuật cưa Gigli và cắt xương De Bastiani đều dẫn đến sự hình thành xương tốt sau khi tiến hành osteogenesis phân cách. Vỏ xương chày trước hợp nhất chậm hơn so với các vỏ xương khác trong cả hai nhóm. Điều này có thể là do sự che phủ mô mềm bị thiếu và tổn thương màng xương trực tiếp vào thời điểm thực hiện cắt xương.
Từ khóa
#kỹ thuật cắt xương #cắt xương năng lượng thấp #hồi phục xương #hình thành xương #cắt xương chày #osteogenesis phân cáchTài liệu tham khảo
Ilizarov GA (1990) Clinical application of the tension-stress effect for limb lengthening. Clin Orthop 250:8–26
De Bastiani G, Aldegheri R, Renzi-Brivio L, Trivella G (1987) Limb lengthening by callus distraction (callotasis). J Pediatr Orthop 7:129–134
Paktiss AS, Gross RH (1993) Afghan percutaneous osteotomy. J Pediatr Orthop 13:531–533
Paley D (2005) Principles of deformity correction. Springer, Berlin
Paley D, Herzenberg JE, Paremain G, Bhave A (1997) Femoral lengthening over an intramedullary nail. A matched-case comparison with Ilizarov femoral lengthening. J Bone Joint Surg Am 79:1464–1480
Koczewski P, Shadi M (2013) Factors influencing bone regenerate healing in distraction osteogenesis. Ortop Traumatol Rehabil 15:591–599. doi:10.5604/15093492.1091515
Fischgrund J, Paley D, Suter C (1994) Variables affecting time to bone healing during limb lengthening. Clin Orthop 301:31–37
Frierson M, Ibrahim K, Boles M et al (1994) Distraction osteogenesis. A comparison of corticotomy techniques. Clin Orthop 301:19–24
Eralp L, Kocaoglu M, Ozkan K, Turker M (2004) A comparison of two osteotomy techniques for tibial lengthening. Arch Orthop Trauma Surg 124:298–300. doi:10.1007/s00402-004-0646-9