Mô hình phản ứng truyền máu bất lợi tại một trung tâm điều trị thứ cấp ở Bắc Ấn Độ: Một bước tiến tới hệ thống giám sát truyền máu

Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion - Tập 33 - Trang 248-253 - 2016
Rajni Bassi1, Shikha Aggarwal2, Kanchan Bhardwaj1, Kusum K. Thakur1
1Department of Transfusion Medicine, Government Medical College, Patiala, India
2Department of Pathology, Government Medical College, Patiala, India

Tóm tắt

Truyền máu và các sản phẩm máu là một con dao hai lưỡi, do đó cần được sử dụng một cách thận trọng. Mục tiêu chính của Chương trình Giám sát Truyền máu tập trung là cải thiện độ an toàn của quá trình truyền máu. Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ phản ứng truyền máu bất lợi (ATRs) ở những người nhận máu và các thành phần máu. Một nghiên cứu tiền khả thi đã được thực hiện từ tháng 1 năm 2014 đến tháng 4 năm 2015. Các ATR được báo cáo cho Khoa Truyền máu đã được ghi nhận và phân tích dựa trên các đặc điểm lâm sàng và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Trong thời gian nghiên cứu, đã có 25.099 đơn vị máu và các thành phần máu được truyền và 100 ATR (0.40%) đã được báo cáo. Tỷ lệ phản ứng truyền máu không hemolytic sốt (FNHTR) cao nhất (73%), tiếp theo là các phản ứng dị ứng (24%), nhiễm trùng huyết do vi khuẩn (1%), hạ huyết áp do thuốc ức chế ACE (1%) và phản ứng truyền máu hemolytic cấp tính (AHTR) (1%). Trong số tất cả các ATR đã báo cáo, 76% xảy ra với hồng cầu lắng, 15% xảy ra với máu toàn phần, trong khi truyền tiểu cầu và huyết tương tươi đông lạnh chịu trách nhiệm về 8% và 1%, tương ứng. Phần lớn các phản ứng là FNHTR, tiếp theo là các phản ứng dị ứng. Việc báo cáo tất cả các sự kiện bất lợi và giáo dục y tế liên tục cho nhân viên y tế và nhân viên kỹ thuật sẽ giúp củng cố hệ thống giám sát truyền máu.

Từ khóa

#Chuyển máu; Phản ứng chuyển máu bất lợi; Giám sát chuyển máu; An toàn truyền máu; Hệ thống giám sát

Tài liệu tham khảo

Kumar P, Thapliyal R, Coshic P, Chatterjee K (2013) Retrospective evaluation of adverse transfusion reactions following blood product transfusion from a tertiary care hospital: a preliminary step towards hemovigilance. Asian J Transfus Sci 7(2):109–115 IPC-NIB Guidance Document for reporting serious adverse reactions in blood transfusion service. National Institute of Biological, Ministry of Health and Family Welfare, Government of India 2012. 30(1):1–31 Mazzezi CA, Popovsky MA, Kopko PM (2014) Noninfectious complications of blood transfusion. Technical manual, 18th edn. American Association of Blood Banks, USA, pp 685–695 Yazer Mark H, Podlosky Linda, Clarke Gwen, Nahirniak Susan M (2004) The effect of prestorage WBC reduction on the rates of febrile nonhemolytic transfusion reactions to platelet concentrates and RBC. Transfusion 44(1):10–15 Chowdhury FS, Biswas J, Siddiqui MAE, Hoque MM, Adnan SK (2008) Transfusion reaction among the blood recipient:a study of 120 cases. J Dhaka Med Coll 17(2):67–71 Khalid S, Usman M, Khurshid M (2010) Acute transfusion reactions encountered in patients at a tertiary care center. J Pak Med Assoc 60(10):832–836 Bhattacharya P, Marwaha N, Dhawan HK, Roy P, Sharma RR (2011) Transfusion-related adverse events at the tertiary care center in North India: an institutional hemovigilance effort. Asian J Transfus Sci 5(2):164–170 Venkatachalapathy TS (2012) A prospective audit of blood transfusion reactions in tertiary care hospital for the use of blood and blood components. J Blood Disord Transfus 3:118 Payandeh M, Zare ME, Kansestani AN, Pakdel SF, Jahanpour F, Yousefi H et al (2013) Descriptions of acute transfusion reactions in the teaching hospitals of Kermanshah university of medical sciences Iran. Int J Hematol Oncol Stem Cell Res 7(2):11–16 Haslina MNN, Fakhri MAM, Saw TH, Salamah AS (2012) An audit on acute transfusion reaction in North Eastern Malaysia. Sch J Med 2(5):60–62 Sazarma K (1994) Bacteria in blood for transfusion: a review. Arch Pathol Lab Med 118:35065 Kalra A, Palaniswamy C, Patel R, Kalra A, Selvaraj DR (2012) Acute hypotensive transfusion reaction with concomitant use of angiotensin-converting enzyme inhibitors: a case report and review of the literature. Am J Ther 19(2):e90–e94