Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sự hài lòng của bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư vú
Tóm tắt
Nghiên cứu này điều tra tác động của phẫu thuật ung thư vú điều trị đến sự hài lòng của bệnh nhân về kết quả thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống (QoL). Trong nghiên cứu này, 61 người tham gia đã hoàn thành bảng hỏi để đánh giá chất lượng cuộc sống và sự hài lòng của bệnh nhân về kết quả thẩm mỹ sau phẫu thuật ung thư vú. Kết quả thẩm mỹ được đánh giá bởi bác sĩ phẫu thuật vú và một chuyên gia độc lập bằng cách sử dụng thang đo Harris và công cụ phân tích vú (BAT). Trong số những người tham gia, 71% đã hoàn thành cả 4 lần tái khám, 38 (62%) bệnh nhân nhận được liệu pháp bảo tồn vú (BCT) và 23 (38%) bệnh nhân nhận được phẫu thuật cắt bỏ vú. Các biến chứng liên quan đến phẫu thuật xảy ra ở 2,6% bệnh nhân nhận BCT và 17,4% bệnh nhân nhận phẫu thuật cắt bỏ vú. Không có sự khác biệt đáng kể về QoL giữa bệnh nhân BCT và bệnh nhân cắt bỏ vú được quan sát ngay sau phẫu thuật, hoặc sau 6 và 12 tháng. Sự không đối xứng của vú, được đo bằng điểm BAT, và điểm QoL tệ nhất ngay sau phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật đánh giá kết quả thẩm mỹ tốt hơn so với chuyên gia độc lập về vú (p = 0.001). Hơn nữa, bệnh nhân trên 60 tuổi ít hài lòng hơn với kết quả thẩm mỹ so với bệnh nhân trẻ tuổi vào thời điểm xuất viện (p = 0.024). Bệnh nhân nhận phẫu thuật cắt bỏ vú ít hài lòng hơn khi thể tích cắt bỏ cao hơn. Sự hài lòng của bệnh nhân thấp nhất ngay sau phẫu thuật nhưng đã cải thiện trong những tháng tiếp theo, mặc dù vẫn tiếp diễn tình trạng không đối xứng của vú. Đối với bệnh nhân cắt bỏ vú, thể tích cắt bỏ thấp hơn dẫn đến sự hài lòng cao hơn về kết quả thẩm mỹ. Sự hài lòng là chủ quan và không thể xác định từ sự hài lòng thẩm mỹ của bác sĩ hay từ việc sử dụng công cụ khách quan đo sự không đối xứng của vú.
Từ khóa
#ung thư vú #phẫu thuật #sự hài lòng của bệnh nhân #kết quả thẩm mỹ #chất lượng cuộc sốngTài liệu tham khảo
Didie ER, Sarwer DB. Factors that influence the decision to undergo cosmetic breast augmentation surgery. J Womens Health. 2003;12:241–53.
Sarwer DB, Magee L, Clark V. Physical appearance and cosmetic medical treatments: physiological and socio-cultural influences. J Cosmet Dermatol. 2003;2:29–39.
Glanz K, Lerman C. Psychosocial impact of breast cancer: a critical review. Ann Behav Med. 1992;14:204–12.
Yurek D, Farrar W, Andersen BL. Breast cancer surgery: Comparing surgical groups and determining individual differences in postoperative sexuality and body change stress. J Consult Clin Psychol. 2000;68:697.
Ashing-Giwa KT, Padilla G, Tejero J, Kraemer J, Wright K, Coscarelli A, et al. Understanding the breast cancer experience of women: a qualitative study of African American, Asian American, Latina and Caucasian cancer survivors. Psychooncology. 2004;13:408–28.
Al-Ghazal S, Fallowfield L, Blamey R. Comparison of psychological aspects and patient satisfaction following breast conserving surgery, simple mastectomy and breast reconstruction. Eur J Cancer. 2000;36:1938–43.
Harcourt DM, Rumsey NJ, Ambler NR, Cawthorn SJ, Reid CD, Maddox PR, et al. The psychological effect of mastectomy with or without breast reconstruction: a prospective, multicenter study. Plast Reconstr Surg. 2003;111:1060–8.
Zhang H, Li Y, Moran MS, Haffty BG, Yang Q. Predictive factors of nipple involvement in breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Breast Cancer Res Treat. 2015;151:239–49.
Munhoz AM, Montag E, Filassi JR, Gemperli R. Immediate nipple-areola-sparing mastectomy reconstruction: an update on oncological and reconstruction techniques. World J Clin Oncol. 2014;5:478–94.
Fitzal F, Krois W, Trischler H, Wutzel L, Riedl O, Kühbelböck U, et al. The use of a breast symmetry index for objective evaluation of breast cosmesis. Breast. 2007;16:429–35.
Herschbach P, Marten-Mittag B, Henrich G. Revision und psychometrische Prüfung des Fragebogen zur Belastung von Krebskranken (FBK-R23). Z Med Psychol. 2003;12:69–76.
Fayers P, Bottomley AO, Group EQoL. Quality of life research within the EORTC—the EORTC QLQ-C30. Eur J Cancer. 2002;38:125–33.
Härtl K, Janni W, Kästner R, Sommer H, Strobl B, Rack B, et al. Impact of medical and demographic factors on long-term quality of life and body image of breast cancer patients. Ann Oncol. 2003;14:1064–71.
Cassileth L, Kohanzadeh S, Amersi F. One-stage immediate breast reconstruction with implants: a new option for immediate reconstruction. Ann Plast Surg. 2012;69:134–8.
Ganz PA, Rowland JH, Desmond K, Meyerowitz BE, Wyatt GE. Life after breast cancer: understanding women’s health-related quality of life and sexual functioning. J Clin Oncol. 1998;16:501–14.
Shimozuma K, Ganz PA, Petersen L, Hirji K. Quality of life in the first year after breast cancer surgery: rehabilitation needs and patterns of recovery. Breast Cancer Res Treat. 1999;56:45–57.
Henderson VP, Clemow L, Massion AO, Hurley TG, Druker S, Hébert JR. The effects of mindfulness-based stress reduction on psychosocial outcomes and quality of life in early-stage breast cancer patients: a randomized trial. Breast Cancer Res Treat. 2012;131:99–109.
Exner R, Krois W, Mittlbock M, Dubsky P, Jakesz R, Gnant M, et al. Objectively measured breast symmetry has no influence on quality of life in breast cancer patients. Eur J Surg Oncol. 2012;38:130–6.
Kim MK, Kim T, Moon HG, Jin US, Kim K, Kim J, et al. Effect of cosmetic outcome on quality of life after breast cancer surgery. Eur J Surg Oncol. 2015;41:426–32.
Kissane DW, Grabsch B, Clarke DM, Smith GC, Love AW, Bloch S, et al. Supportive-expressive group therapy for women with metastatic breast cancer: Survival and psychosocial outcome from a randomized controlled trial. Psychooncology. 2007;16:277–86.
Burkheimer E, Starks L, Khan M, Oostendorp L, Melnik MK, Chung MH, et al. The impact of obesity on treatment choices and outcomes in operable breast cancer. Am J Surg. 2019;217(3):474–7.