Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Chấn thương ở trẻ em tại Trung tâm Y tế Bugando ở Tây Bắc Tanzania: một nghiên cứu triển vọng về 150 trường hợp
Tóm tắt
Chấn thương tiếp tục là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và khuyết tật cho trẻ em. Có một sự thiếu hụt dữ liệu đã công bố về chấn thương nhi khoa trong môi trường địa phương của chúng tôi. Nghiên cứu này mô tả phổ nguyên nhân, đặc điểm chấn thương và kết quả điều trị của các chấn thương nhi khoa tại môi trường địa phương của chúng tôi và cung cấp dữ liệu cơ sở cho việc xây dựng các chiến lược phòng ngừa cũng như hướng dẫn điều trị. Đây là một nghiên cứu mô tả cắt ngang liên quan đến các bệnh nhân chấn thương nhi khoa nhập viện tại Trung tâm Y tế Bugando từ tháng 8 năm 2011 đến tháng 4 năm 2012. Phân tích dữ liệu thống kê được thực hiện bằng SPSS phiên bản 17.0 và STATA phiên bản 12.0. Tổng cộng có 150 bệnh nhân đã được nghiên cứu. Độ tuổi của bệnh nhân dao động từ 1 tháng đến 10 năm với độ tuổi trung vị là 5 năm. Tỷ lệ nam trên nữ là 2.3:1. Tai nạn giao thông là nguyên nhân phổ biến nhất gây chấn thương (39.3%) và mô tô (71.2%) chịu trách nhiệm cho phần lớn các vụ tai nạn giao thông. Chỉ có 11 (7.3%) bệnh nhân nhận được sự chăm sóc trước bệnh viện. Vùng cơ thể bị chấn thương phổ biến nhất là đầu/cổ (32.7%) và hệ cơ xương (28.0%). Vết thương hở (51.4%), dị vật (31.3%) và gãy xương (17.3%) là những loại chấn thương phổ biến nhất. Phần lớn bệnh nhân 84 (56.0%) đã được điều trị phẫu thuật. Tỷ lệ biến chứng là 3.9%. Thời gian nằm viện trung bình là 9.7 ± 13.1 ngày. Tỷ lệ tử vong là 12.7%. Độ tuổi bệnh nhân (< 5 năm), trình bày muộn và sự hiện diện của các biến chứng là các yếu tố dự đoán chính của thời gian nằm viện (P < 0.001), trong khi chấn thương bỏng, chấn thương đầu nghiêm trọng và mức độ nghiêm trọng của chấn thương (Điểm chấn thương nhi khoa = 0–5) dự đoán tử vong một cách có ý nghĩa (P < 0.0001). Chấn thương nhi khoa do tai nạn giao thông (RTA) vẫn là một vấn đề sức khỏe công cộng lớn ở phần này của Tanzania. Các biện pháp phòng ngừa khẩn cấp nhằm giảm thiểu sự xuất hiện của RTA là cần thiết để giảm tỷ lệ chấn thương nhi khoa trong khu vực này.
Từ khóa
#chấn thương nhi khoa #tỷ lệ tử vong trẻ em #tai nạn giao thông #nghiên cứu cắt ngang #Tanzania #sức khỏe cộng đồngTài liệu tham khảo
Katherine K, Anne MW, Harold S, Jeffrey CG: Is a complete trauma series indicated for all paediatric trauma victims?. Paediatr Emerg Care. 2002, 18: 75-77. 10.1097/00006565-200204000-00003.
Guyer B, Freedman MA, Strobino DM, Sondik EJ: Annual summary of vital statistics: trends in health of Americans during the 20th Century. Pediatr. 2000, 106 (6): 1307-1317. 10.1542/peds.106.6.1307.
Osinaike B, Amanor-Boadu S: Paediatric trauma admissions in a Nigerian ICU. Internet J Emerg Intensive Care Med. 2006, 9: 2-
Deen JL, Vos T, Huttley SRA: Injuries and non-communicable diseases: emerging health problems of children in developing countries. Bull World Health Organ. 1999, 77: 518-524.
Murray CJL, Lopez AD: Global and regional cause-of-death pattern in 1999. Bull World Health Organ. 1994, 72: 447-448.
Museru LM, Leshabari MT, Mbembati NAA: Patterns of road traffic injuries and associated factors among school age children in Dar-es-Salaam, Tanzania. African safety promotion. J Inj Violence Prev. 2002, 1 (1): 37-41.
Maria HP, Kurt DN, Martin RE: Patterns of injury in children. J Pediatr Surg. 1990, 25 (1): 85-91. 10.1016/S0022-3468(05)80169-1.
Cross DS, Hall M: Child pedestrian safety: the role of behavioral science. Med J Aust. 2005, 182 (7): 318-319.
Oyedeji GA, Oyedeji AO: Causes pattern and outcomes of severe injuries in children. A hospital based study. NJP. 2003, 30: 86-92.
Abantanga FA, Mock CN: Childhood injuries in an urban area of Ghana a hospital-based study of 677 cases. Pediatr Surg Int. 1998, 13: 515-518. 10.1007/s003830050387.
Roberts I, Campbell F, Hollis S, Yates D: Reducing accident death rates in children and young adults: the contribution of hospital care. BMJ. 1996, 313: 1239-1241. 10.1136/bmj.313.7067.1239.
Densmore JC, Lim HJ, Oldham KT, Guice KS: Outcomes and delivery of care in pediatric injury. J Pediatr Surg. 2006, 41: 92-98. 10.1016/j.jpedsurg.2005.10.013.
Alicoglu B, Yalniz E, Eskin D, Yilmaz B: Injuries associated with motorcycle accidents. Acta Orthop Traumatol Turc. 2008, 42 (2): 106-111.
Gilbert JC, Arbesman MC: Pediatric injury scoring and triage methodology. Operative pediatric surgery. Edited by: Ziegler MM, Azizkhan RG, Weber TR. 2003, McGraw- Hill professional, 1084-1095.
Adensunkanmi AR, Oginni LM, Oyelami AO: Epidemiology of childhood injury. J Trauma Inj Infect Crit Care. 1998, 4: 506-511.
Gediu E: Accidental injuries among children in Northwestern Ethiopia. East Afr med J. 1994, 71: 807-810.
Karbakhsh M, Zargar M, Zarei MR, Khaji A: Childhood injuries in Tehran: a review of 1281 cases. Turkish J Paed. 2008, 50: 317-325.
Gome DL, Mutiso VM, Kimende K: Paediatric trauma at KNH, Nairobi Kenya East Centr Afr. J Surg. 2005, 10 (2): 33-36.
Chapp-Jumbo AU, Adisa AC: Pattern of trauma among paediatric in- patients-The Abia State University teaching hospital experience. Eur J Sci Res. 2009, 29 (3): 411-414.
Kirsch TD, Beaudreau RW, Holder YA, Smith GS: Pediatric injuries presenting to an emergency department in developing country. Pediatr Emerg Care. 1996, 12: 441-445.
Al Kilani HHY, Al Mosheh AW, Khalid MK, el Tawil MS, Ibrahim TK: Paediatric trauma: a hospital based study of pattern of childhood injuries in the State of Qatar. Middle East J Emerg Med. 2001, 1 (1): 18-22.
Mungadi IA, Abubakar U: Pattern of Padiatric trauma in North Westrn Nigeria. Sahel Med J. 2004, 791: 32-35.
Odero W, Ganer P, Zwi A: Road traffic injuries in developing countries: a comprehensive review of epidemiological studies. Trop Med Int Health. 1997, 2: 445-460. 10.1111/j.1365-3156.1997.tb00167.x.
Simmons D: Accidents in Malawi. Arch Dis Child. 1985, 60: 64-10.1136/adc.60.1.64.
Chalya PL, Mabula JB, Ngayomela IH, Kanumba ES, Chandika AB, Giiti G, Mawalla B, Balumuka DD: Motorcycle injuries as an emerging public health problem in Mwanza City, north- western Tanzania. Tanzan J Health Res. 2010, 12: 214-221.
Chalya PL, Mabula JB, Dass RM, Mbelenge N, Ngayomela IH, Chandika AB, Gilyoma JM: Injury characteristics and outcome of road traffic crash victims at Bugando Medical Centre in Northwestern Tanzania. J Trauma Manag Outcomes. 2012, 6: 1-10.1186/1752-2897-6-1.
Gilyoma JM, Chalya PL: Endoscopic procedures for removal of foreign bodies of the aerodigestive tract, Bugando Medical Centre experience. BMC Ear Nose Throat Disorder. 2011, 21 (11): 2-
Uba AF, Adeyemo AO, Adejuyigbe O: Management of esophageal foreign in children. East Afr Med J. 2002, 79 (6): 334-338.
Diaz GA, Valledo L, Seda F: Foreign bodies from upper aerodigestive tract of children in Puerto Rico. Bol Assoc Med PR. 2000, 92 (9–12): 124-129.
Schmidt H, Manegold BC: Foreign body aspiration in children. Surg Endosc. 2000, 14 (7): 644-648. 10.1007/s004640000142.
MucGuirt WF, Holmes KD, Feelis R: Tracheobronchial foreign bodies. Laryngoscope. 1988, 98 (6 Pt 1): 615-618.
Havili JH, van Alphen S, Fairweather S, Van derpyl M: Waiting in the emergency department. N Z Med J. 1996, 109: 159-161.
Lambe S, Washington DR, Finki A, Laouri M, Lin H, Scuralfose J, Brook RH, Asch SM: Waiting time in Californias emergency departments. Ann Emerg Med. 2003, 41: 35-44. 10.1067/mem.2003.2.
Kyriacou DN, Ricketts V, Dyne PL, McCollough MD, Talan DA: A 5- year time study analysis of emergency department patient care efficiency. Ann Emerg Med. 1999, 34: 326-335. 10.1016/S0196-0644(99)70126-5.
Huang XM: Patient attitude to waiting in an outpatient clinic and its applications. Health Serv Manage Res. 1994, 1994 (7): 2-8.
Osmond MH, Brennan-Barnes M, Shephard AL: A 4-year review of severe pediatric trauma in eastern Ontario: a descriptive analysis. J Trauma. 2002, 52: 8-12. 10.1097/00005373-200201000-00004.
Cantor RM, Leaming JM: Evaluation and management of pediatric major trauma. Emerg Med Clin North Am. 1998, 16: 229-256. 10.1016/S0733-8627(05)70357-6.
Marcin JP, Pollack MM: Triage scoring systems, severity of illness measures and mortality prediction models in pediatric trauma. Crit Care Med. 2002, 30: S457-S467. 10.1097/00003246-200211001-00011.
Fan- Salek MH, Totten VY, Terezakis SA: Trauma scoring system explained. Emerg Med. 1999, 11: 155-166. 10.1046/j.1442-2026.1999.00039.x.
Furnival RA, Schunk JE: ABCs of scoring systems of pediatric trauma. Pediatric Emerg Care. 1999, 15: 215-222. 10.1097/00006565-199906000-00013.
Monini M, Rezaishiraz H, Zafarghandi MR: Characteristics and outcome of injured patients treated in urban trauma centers in Iran. J Trauma. 2000, 48: 503-507. 10.1097/00005373-200003000-00023.
Advanced life support Group: Advanced pediatric life support; The practical approach. 1997, London: BMJ Publishing Group, 2
Kang EG, Sharma GK, Lazano R: The global burden of injuries. Am J Public Health. 2000, 90: 523-526.
Muller MJ, Pegg SP, Rule MR: Determinants of death following burn injury. Br J Surg. 2001, 88: 583-587. 10.1046/j.1365-2168.2001.01726.x.
Wong MK, Ngom RM: Burn mortality and hospitalization time; a prospective statistical study of 352 patients in an Asian National Burn Centre. Burns. 1995, 21: 33-46.
Osifo OD, Iribhagbe PE, Ugiagbe EE: Epidemiology and pattern of paediatric and adolescent trauma death in a level 1 trauma centre in Benin City, Nigeria. Injury. 2011, Aug4 [Epub ahead pf print]
Ameh EA, Mshelbwala PM: Challenges of managing paediatric abdominal trauma in a Nigerian setting. Eur J Pediatr Surg. 2007, 2: 90-95.
Bokhari Z, Meier KJ, Msuya D, Lakhoo K: Surgical procedures for trauma in children in Northern Tanzania. Afr J Paedietr Surg. 2010, 7: 217-239.