TÁC NHÂN GIỐNG NHƯ THÔNG TẮC PHỔI: Một phương pháp tiếp cận có cấu trúc dành cho bác sĩ chẩn đoán hình ảnh trong đánh giá đau ngực

Emergency Radiology - Tập 29 - Trang 585-593 - 2022
P. J. Dempsey1, A. Yates1, J. W. Power1, M. C. Murphy1, J. P. Ko2, B. Hutchinson1
1Department of Radiology, Mater Misericordiae University Hospital, Dublin 7, Ireland
2Department of Cardiothoracic Imaging, NYU Langone Medical Centre, New York, USA

Tóm tắt

Đau ngực là một lý do phổ biến để trình diện tại phòng cấp cứu. Trong nhiều trường hợp, một bạn chụp CT ngực hoặc CT động mạch chủ ngực được thực hiện trong quá trình đánh giá để xác định sự hiện diện của thuyên tắc phổi và các bệnh lý động mạch chủ, những chẩn đoán quan trọng mà có thể khó để loại trừ về mặt lâm sàng. Tuy nhiên, nguyên nhân gây đau ngực rất đa dạng. Do đó, việc bác sĩ chẩn đoán hình ảnh cần nhận thức được các nguyên nhân tiềm ẩn khác khi giải thích các nghiên cứu này là rất quan trọng. Mục đích của bài tiểu luận hình ảnh này là làm nổi bật các nguyên nhân gây đau ngực không liên quan đến thuyên tắc phổi hoặc động mạch chủ và cung cấp cho các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh một phương pháp tiếp cận có cấu trúc để giải thích các nghiên cứu này, đảm bảo một chiến lược tìm kiếm toàn diện để không bỏ lỡ những bệnh lý quan trọng.

Từ khóa

#đau ngực #thuyên tắc phổi #bệnh lý động mạch chủ #chẩn đoán hình ảnh #cấp cứu

Tài liệu tham khảo

Bhuiya FA, Pitts SR, McCaig LF (2010) Emergency department visits for chest pain and abdominal pain: United States, 1999–2008. NCHS Data Brief 1–8. Parikh N, Morris E, Babb J, Wickstrom M, McMenamy J, Sharma R et al (2015) MDCT diagnosis of acute pulmonary embolism in the emergent setting. Emerg Radiol 22:379–84. https://doi.org/10.1007/S10140-014-1290-5 Ohle R, Anjum O, Bleeker H, Wells G, Perry JJ (2018) Variation in emergency department use of computed tomography for investigation of acute aortic dissection. Emerg Radiol 25:293–8. https://doi.org/10.1007/S10140-018-1587-X Busby LP, Courtier JL, Glastonbury CM (2018) Bias in radiology: the how and why of misses and misinterpretations. Radiographics 38:236–247. https://doi.org/10.1148/rg.2018170107 Onder O, Yarasir Y, Azizova A, Durhan G, Onur MR, Ariyurek OM (2021) Errors, discrepancies and underlying bias in radiology with case examples: a pictorial review. Insights into Imaging 12:1–21. https://doi.org/10.1186/S13244-021-00986-8 Hallifax RJ, Talwar A, Wrightson JM, Edey A, Gleeson FV (2017) State-of-the-art: radiological investigation of pleural disease. Respir Med 124:88–99. https://doi.org/10.1016/J.RMED.2017.02.013 Imazio M, Demichelis B, Parrini I, Giuggia M, Cecchi E, Gaschino G et al (2004) Day-hospital treatment of acute pericarditis: a management program for outpatient therapy. J Am Coll Cardiol 43:1042–1046. https://doi.org/10.1016/J.JACC.2003.09.055 Chiabrando JG, Bonaventura A, Vecchié A, Wohlford GF, Mauro AG, Jordan JH et al (2020) Management of acute and recurrent pericarditis: JACC state-of-the-art review. J Am Coll Cardiol 75:76–92. https://doi.org/10.1016/J.JACC.2019.11.021 Wang ZJ, Reddy GP, Gotway MB, Yeh BM, Hetts SW, Higgins CB (2003) CT and MR imaging of pericardial disease1. Radiographics 23:S167–S180. https://doi.org/10.1148/RG.23SI035504 Jagmohan P, Goh PS (2013) Benign oesophageal diseases: a review of the CT findings. Clin Radiol 68:859–867. https://doi.org/10.1016/j.crad.2013.03.018 Ba-Ssalamah A, Zacherl J, Noebauer-Huhmann IM, Uffmann M, Matzek WK, Pinker K et al (2007) Dedicated multi-detector CT of the esophagus: spectrum of diseases. Abdom Imaging 34:3–18. https://doi.org/10.1007/S00261-007-9290-5 Schraufnagel DE, Michel JC, Sheppard TJ, Saffold PC, Kondos GT (2012) CT of the normal esophagus to define the normal air column and its extent and distribution. Am J Roentgenol 191:748–752. https://doi.org/10.2214/AJR.07.3455 Schepis T, Achenbach S, Marwan M, Muschiol G, Ropers D, Daniel WG et al (2010) Prevalence of first-pass myocardial perfusion defects detected by contrast-enhanced dual-source CT in patients with non-ST segment elevation acute coronary syndromes. Eur Radiol 20:1607–14. https://doi.org/10.1007/S00330-010-1725-7 Higashigaito K, Hinzpeter R, Baumueller S, Benz D, Manka R, Keller DI et al (2018) Chest pain CT in the emergency department: watch out for the myocardium. Eur J Radiol Open 5:202. https://doi.org/10.1016/J.EJRO.2018.10.001 Ko SM, Seo JB, Hong MK, Do KH, Lee SH, Lee JS et al (2006) Myocardial enhancement pattern in patients with acute myocardial infarction on two-phase contrast-enhanced ECG-gated multidetector-row computed tomography. Clin Radiol 61:417–422. https://doi.org/10.1016/J.CRAD.2005.11.011 Giassi K de S, Costa AN, Bachion GH, Kairalla RA, Filho JRP. Epipericardial fat necrosis: who should be a candidate? Am J Roentgenol 2016;207:773–777. https://doi.org/10.2214/AJR.15.15934. Giassi K de S, Costa AN, Bachion GH, Apanavicius A, Filho JRP, Kairalla RA, et al. Epipericardial fat necrosis: an underdiagnosed condition. Br J Radiol 2014;87. https://doi.org/10.1259/BJR.20140118. Knockaert DC, Buntinx F, Stoens N, Bruyninckx R, Delooz H (2002) Chest pain in the emergency department: the broad spectrum of causes. Eur J Emerg Med 9:25–30. https://doi.org/10.1097/00063110-200203000-00007 Hanak V, Hartman TE, Ryu JH (2005) Cough-induced rib fractures. Mayo Clin Proc 80:879–882. https://doi.org/10.4065/80.7.879 Talbot BS, Christopher P, Gange J, Chaturvedi A, Klionsky N, Hobbs SK, Chaturvedi A (2017) Traumatic rib injury: patterns, imaging pitfalls, complications, and treatment. Radiographics 37:628–51. https://doi.org/10.1148/RG.2017160100 Harris R, Trease L, Wilkie K, Drew M (2020) Rib stress injuries in the 2012–2016 (Rio) Olympiad: a cohort study of 151 Australian Rowing Team athletes for 88 773 athlete days. Br J Sports Med 54:991–996. https://doi.org/10.1136/BJSPORTS-2019-101584 Elhai M, Paternotte S, Burki V, Durnez A, Fabruguet I, Koumakis E et al (2012) Clinical characteristics of anterior chest wall pain in spondyloarthritis: an analysis of 275 patients. Jt Bone Spine 79:476–481. https://doi.org/10.1016/J.JBSPIN.2011.10.003 Restrepo CS, Martinez S, Lemos DF, Washington L, McAdams HP, Vargas D et al (2009) Imaging appearances of the sternum and sternoclavicular joints1. Radiographics 29:839–859. https://doi.org/10.1148/RG.293055136 Higginbotham TO, Kuhn JE (2005) Atraumatic disorders of the sternoclavicular joint. J Am Acad Orthop Surg 13:138–145. https://doi.org/10.5435/00124635-200503000-00007 Malghem J, Vande Berg BC, Lecouvet FE, Maldague BE (2012) Costal Cartilage fractures as revealed on ct and sonography. Am J Roentgenol 176:429–32. https://doi.org/10.2214/AJR.176.2.1760429 Daniels SP, Kazam JJ, Yao KV, Xu HS, Green DB (2019) Cough-induced costal cartilage fracture. Clin Imaging 55:161–164. https://doi.org/10.1016/J.CLINIMAG.2019.03.007 Rosenberg M, Conermann T. Tietze syndrome. StatPearls 2021. Volterrani L, Mazzei MA, Giordano N, Nuti R, Galeazzi M, Fioravanti A (2008) Magnetic resonance imaging in Tietze’s syndrome. Clin Exp Rheumatol 26:848–853 Jeung M-Y, Gangi A, Gasser B, Vasilescu C, Massard G, Wihlm J-M et al (1999) Imaging of chest wall disorders1. Radiographics 19:617–637. https://doi.org/10.1148/RADIOGRAPHICS.19.3.G99MA02617 Gupta S, Meyersohn NM, Wood MJ, Steigner ML, Blankstein R, Ghoshhajra BB et al (2020) Role of coronary CT angiography in spontaneous coronary artery dissection. Radiol Cardiothorac Imaging 2:e200364. https://doi.org/10.1148/RYCT.2020200364 Hedgire S, Baliyan V, Zucker EJ, Bittner DO, Staziaki PV, Takx RAP et al (2018) Perivascular epicardial fat stranding at coronary CT angiography: a marker of acute plaque rupture and spontaneous coronary artery dissection. Radiology 287:808. https://doi.org/10.1148/RADIOL.2017171568 Lee H-J, Hong YJ, Kim HY, Lee J, Hur J, Choi BW et al (2012) Anomalous origin of the right coronary artery from the left coronary sinus with an interarterial course: subtypes and clinical importance. Radiology 262:101–108. https://doi.org/10.1148/RADIOL.11110823 Weiss ZF, Gore S, Foderaro A (2019) Pneumomediastinum in marijuana users: a retrospective review of 14 cases. BMJ Open Respir Res 6:e000391. https://doi.org/10.1136/BMJRESP-2018-000391 Olesen WH, Katballe N, Sindby JE, Titlestad IL, Andersen PE, Ekholm O et al (2017) Cannabis increased the risk of primary spontaneous pneumothorax in tobacco smokers: a case–control study. Eur J Cardio-Thoracic Surg 52:679–685. https://doi.org/10.1093/EJCTS/EZX160 Murayama S, Gibo S (2014) Spontaneous pneumomediastinum and Macklin effect: overview and appearance on computed tomography. World J Radiol 6:850. https://doi.org/10.4329/WJR.V6.I11.850