Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Stress oxy hóa không góp phần vào việc giải phóng các cytokine tiền viêm thông qua việc kích hoạt cảm thụ Nod-like protein 3 ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn
Tóm tắt
Nghiên cứu này được tiến hành nhằm kiểm tra giả thuyết rằng stress oxy hóa dẫn đến việc giải phóng các cytokine tiền viêm bằng cách kích hoạt cảm thụ NLRP3 ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Nghiên cứu đã tuyển chọn 247 tham gia viên, được chia thành các nhóm bệnh nhân và nhóm đối chứng khỏe mạnh. Bệnh nhân OSA được chia thành bốn nhóm phụ theo giới tính, huyết áp, chỉ số khối cơ thể (BMI), và mức độ bệnh. Không có sự khác biệt đáng kể nào được tìm thấy giữa các bệnh nhân và đối chứng về độ tuổi hay giới tính. Mẫu máu ngoại vi được thu thập để phân tích sau khi kiểm tra, và nồng độ huyết thanh của stress oxy hóa (8-isoprostane), viêm (interleukin (IL)-18, IL-1β, IL-6, yếu tố hoại tử khối u (TNF)-α), và các thành phần cảm thụ NLRP3 (NLRP3, caspase-1, và ASC) đã được phát hiện bằng phương pháp enzyme-linked immunosorbent assay. Nồng độ huyết thanh của cả stress oxy hóa và các yếu tố tiền viêm cao hơn ở bệnh nhân OSA so với nhóm đối chứng khỏe mạnh. Phân tích nhóm phụ cũng cho thấy sự khác biệt đáng kể theo chỉ số ngưng thở–hypopnea và BMI. Thêm vào đó, các mối tương quan được xác định giữa 8-isoprostane và các yếu tố tiền viêm (IL-1β, IL-18, và TNF-α). Phân tích hồi quy đa biến gợi ý rằng các thông số giấc ngủ và BMI ảnh hưởng đến viêm. Tuy nhiên, không có sự khác biệt nào được quan sát thấy ở nồng độ huyết thanh của các thành phần cảm thụ NLRP3 giữa bệnh nhân và đối chứng. Hơn nữa, phân tích phân tầng không cho thấy sự khác biệt bổ sung nào. Nghiên cứu hiện tại gợi ý rằng stress oxy hóa dẫn đến viêm qua các cơ chế khác ngoài việc kích hoạt cảm thụ NLRP3 ở bệnh nhân OSA. Thêm vào đó, cả ngưng thở khi ngủ và BMI đều ảnh hưởng đến nồng độ huyết thanh của các trung gian viêm.
Từ khóa
#stress oxy hóa #cytokine tiền viêm #NLRP3 #ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn #viêm #chỉ số khối cơ thểTài liệu tham khảo
Fox H, Purucker HC, Holzhacker I, Tebtmann U, Bitter T, Horstkotte D, Graml A, Woehrle H, Oldenburg O (2016) Prevalence of sleep-disordered breathing and patient characteristics in a coronary artery disease cohort undergoing cardiovascular rehabilitation. J Cardiopulm Rehabil Prev 36:421–429. https://doi.org/10.1097/HCR.0000000000000192
Peppard PE, Young T, Palta M, Skatrud J (2000) Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension. N Engl J Med 342:1378–1384. https://doi.org/10.1056/NEJM200005113421901
Xu S, Wan Y, Xu M, Ming J, Xing Y, An F, Ji Q (2015) The association between obstructive sleep apnea and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. BMC Pulm Med 15:105. https://doi.org/10.1186/s12890-015-0102-3
Rajan P, Greenberg H (2015) Obstructive sleep apnea as a risk factor for type 2 diabetes mellitus. Nat Sci Sleep 7:113–125. https://doi.org/10.2147/NSS.S90835
Spießhöfer J, Schmalgemeier H, Schindhelm F, Bitter T, Pearse S, Fox H, Türoff A, Horstkotte D, Oldenburg O (2017) Inflammation in patients with obstructive sleep apnea and coronary artery disease. Somnologie 21:257–264. https://doi.org/10.1007/s11818-017-0124-6
Peppard PE, Young T, Barnet JH, Palta M, Hagen EW, Hla KM (2013) Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. Am J Epidemiol 177:1006–1014. https://doi.org/10.1093/aje/kws342
Kong Y, Li Z, Tang T, Wu H, Liu J, Gu L, Zhao T, Huang Q (2018) The level of lipopolysaccharide-binding protein is elevated in adult patients with obstructive sleep apnea. BMC Pulm Med 18:90. https://doi.org/10.1186/s12890-018-0647-z
Oldenburg O, Fox H, Wellmann B, Thiem U, Horstkotte D, Bitter T (2017) Automatic positive airway pressure for treatment of obstructive sleep apnea in heart failure. Somnologie 21:273–280. https://doi.org/10.1007/s11818-017-0124-6
Xie X, Pan L, Ren D, Du C, Guo Y (2013) Effects of continuous positive airway pressure therapy on systemic inflammation in obstructive sleep apnea: a meta-analysis. Sleep Med 14:1139–1150. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2013.07.006
Lavie L (2003) Obstructive sleep apnoea syndrome: an oxidative stress disorder. Sleep Med Rev 7:35–51
Asker S, Asker M, Sarikaya E, Sunnetcioglu A, Aslan M, Demir H (2015) Oxidative stress parameters and their correlation with clinical, metabolic and polysomnographic parameters in severe obstructive sleep apnea syndrome. Int J Clin Exp Med 8:11449–11455 eCollection 2015
Sánchez-Armengol A, Villalobos-López P, Caballero-Eraso C, Carmona-Bernal C, Asensio-Cruz M, Barbé F, Capote F (2015) Gamma glutamyl transferase and oxidative stress in obstructive sleep apnea: a study in 1744 patients. Sleep Breath 19:883–890. https://doi.org/10.1007/s11325-014-1115-5
Carpagnano GE, Kharitonov SA, Resta O, Foschino-Barbaro MP, Gramiccioni E, Barnes PJ (2003) 8-Isoprostane, a marker of oxidative stress, is increased in exhaled breath condensate of patients with obstructive sleep apnea after night and is reduced by continuous positive airway pressure therapy. Chest 124:1386–1392
Tschopp J, Schroder K (2010) NLRP3 inflammasome activation: the convergence of multiple signalling pathways on ROS production? Nat Rev Immunol 10:210–215. https://doi.org/10.1515/BC.2004.015
Oh JY, Ko JH, Lee HJ, Yu JM, Choi H, Kim MK, Wee WR, Prockop DJ (2014) Mesenchymal stem/stromal cells inhibit the NLRP3 inflammasome by decreasing mitochondrial reactive oxygen species. Stem Cells 32:1553–1563. https://doi.org/10.1002/stem.1608
Carta S, Penco F, Lavieri R, Martini A, Dinarello CA, Gattorno M, Rubartelli A (2015) Cell stress increases ATP release in NLRP3 inflammasome-mediated autoinflammatory diseases, resulting in cytokine imbalance. Proc Natl Acad Sci U S A 112:2835–2840. https://doi.org/10.1073/pnas.1424741112
Ding W, Xu C, Wang B, Zhang M (2015) Rotenone attenuates renal injury in aldosterone-infused rats by inhibiting oxidative stress, mitochondrial dysfunction, and dysfunction, and inflammasome activation. Med Sci Monit 21:3136–3143
Dashdorj A, Jyothi KR, Lim S, Jo A, Nguyen MN, Ha J, Yoon KS, Kim HJ, Park JH, Murphy MP, Kim SS (2015) Mitochondria-targeted antioxidant MitoQ ameliorates experimental mouse colitis by suppressing NLRP3 inflammasome-mediated inflammatory cytokines. BMC Med 11:178. https://doi.org/10.1186/1741-7015-11-178
Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ, Gozal D, Iber C, Kapur VK, Marcus CL, Mehra R, Parthasarathy S, Quan SF, Redline S, Strohl KP, Davidson Ward SL, Tangredi MM, American Academy of Sleep Medicine (2012) Rule for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. Deliberations of the Sleep Apnea Definitions Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 8:597–619. https://doi.org/10.5664/jcsm.2172
American Sleep Disorders Association (1992) EEG arousals: scoring rules and examples: a preliminary report from the sleep disorders atlas task force of the American Sleep Disorders Association. Sleep 15:173–184
Huang YS, Guilleminault C, Hwang FM, Cheng C, Lin CH, Li HY, Lee LA (2016) Inflammatory cytokines in pediatric obstructive sleep apnea. Medicine (Baltimore) 95:e4944. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000004944
Ifergane G, Ovanyan A, Toledano R, Goldbart A, Abu-Salame I, Tal A, Stavsky M, Novack V (2016) Obstructive sleep apnea in acute stroke: a role for systemic inflammation. Stroke 47:1207–1212. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.115.011749
Wood LG, Gibson PG, Garg ML (2015) Biomarkers of lipid peroxidation, airway inflammation and asthma. Eur Respir J 21:177–186
Wood LG, Garg ML, Simpson JL, Mori TA, Croft KD, Wark PA, Gibson PG (2005) Induced sputum 8-isoprostane concentrations in inflammatory airway diseases. Am J Respir Crit Care Med 171:426–430. https://doi.org/10.1164/rccm.200408-1010OC
Dinc ME, Ozdemir C, Ayan NN, Bozan N, Ulusoy S, Koca C, Erel O (2017) Thiol/disulfide homeostasis as a novel indicator of oxidative stress in obstructive sleep apnea patients. Laryngoscope 127:E244–E250. https://doi.org/10.1002/lary.26444
Villa MP, Supino MC, Fedeli S, Rabasco J, Vitelli O, Del Pozzo M, Gentile G, Lionetto L, Barreto M, Simmaco M (2014) Urinary concentration of 8-isoprostane as marker of severity of pediartric OSAS. Sleep Breath 18:723–729. https://doi.org/10.1007/s11325-013-0934-0
Htoo AK, Greenberg H, Tongia S, Chen G, Henderson T, Wilson D, Liu SF (2006) Activation of nuclear factor κB in obstructive sleep apnea: a pathway leading to systemic inflammation. Sleep Breath 10:43–50. https://doi.org/10.1007/s11325-005-0046-6
JalilMirmohammadi S, Mehrparvar AH, Safaei S, Samimi E, Torab Jahromi M (2014) The association between exhaled nitric oxide and sleep apnea: the role of BMI. Respir Med 108:1229–1233. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2014.05.010