Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Lưu trữ mô buồng trứng bằng đông lạnh để bảo tồn khả năng sinh sản trước khi ghép tế bào gốc huyết học ở bệnh nhân mắc bệnh tế bào hình liềm: độ an toàn, theo dõi chức năng buồng trứng và kết quả của việc ghép mô buồng trứng
Springer Science and Business Media LLC - Trang 1-8 - 2024
Tóm tắt
Nghiên cứu này nhằm mô tả kinh nghiệm thực hiện lưu trữ mô buồng trứng (OTC) trước khi ghép tế bào gốc huyết học (HSCT), ở những trẻ gái/phụ nữ mắc bệnh tế bào hình liềm (SCD)(SS hoặc S/β0-thalassemia) mà ngoài những rủi ro phẫu thuật thông thường, còn có nguy cơ gặp biến chứng liên quan đến SCD trong quá trình bảo tồn khả năng sinh sản nhằm nâng cao chất lượng tư vấn và quản lý. Nghiên cứu hồi cứu này bao gồm 75 bệnh nhân (trẻ gái/phụ nữ) mắc SCD đã thực hiện OTC trước chế độ điều trị chuẩn bị tủy xương (MAC) cho HSCT. Các đặc điểm của bệnh nhân và dữ liệu về OTC, theo dõi tình trạng buồng trứng và kết quả của việc ghép mô buồng trứng (OTT) đã được thu thập từ hồ sơ y tế. Tại thời điểm OTC, tuổi trung bình (IQR 25–75; khoảng) của bệnh nhân là 9,6 (6,9–14,1; 3,6–28,3) tuổi, 56/75 là chưa dậy thì và không có biến chứng nào liên quan đến SCD hoặc phẫu thuật xảy ra. Thời gian theo dõi trung bình sau HSCT là > 9 năm. Tại lần theo dõi cuối cùng, trong số các bệnh nhân chưa dậy thì tại HSCT, 26/56 đã ≥ 15 tuổi và xuất hiện tình trạng suy buồng trứng sớm (POI), trừ 2 bệnh nhân, bao gồm một bệnh nhân đã nhận OTT để kích thích dậy thì. Tám bệnh nhân ở độ tuổi 13–15 và biểu hiện POI. 22 bệnh nhân còn lại dưới 13 tuổi. Trong số 19 bệnh nhân đã có kinh nguyệt tại HSCT, 2 bệnh nhân đã qua đời 6 tháng sau HSCT và không có theo dõi chức năng buồng trứng đối với 2 bệnh nhân còn lại. Tất cả 15 bệnh nhân còn lại đều bị POI. Năm bệnh nhân đã có OTT. Tất cả những bệnh nhân này đều đã hồi phục chức năng buồng trứng. Một bệnh nhân đã sinh con khỏe mạnh. OTC là một kỹ thuật bảo tồn khả năng sinh sản an toàn và có thể được thực hiện trước MAC không phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Bernaudin F, Dalle JH, Bories D, de Latour RP, Robin M, Bertrand Y, et al. Long-term event-free survival, chimerism and fertility outcomes in 234 patients with sickle-cell anemia younger than 30 years after myeloablative conditioning and matched-sibling transplantation in France. Haematologica. 2020;105:91–101.
Socié G, Salooja N, Cohen A, Rovelli A, Carreras E, Locasciulli A, et al. Nonmalignant late effects after allogeneic stem cell transplantation. Blood. 2003;101:3373–85.
Nickel RS, Maher JY, Hsieh MH, Davis MF, Hsieh MM, Pecker LH. Fertility after curative therapy for sickle cell disease: a comprehensive review to guide care. J Clin Med. 2022;11:2318.
Meacham LR, George S, Veludhandi A, Pruett MC, Haight AE, Arnold SR, et al. Female reproductive health outcomes after hematopoietic cell transplantation for sickle cell disease: is reduced intensity better than myeloablative conditioning? Transplant Cell Ther. 2023;29:531.
Dovey S, Krishnamurti L, Sanfilippo J, Gunawardena S, Mclendon P, Campbell M, et al. Oocyte cryopreservation in a patient with sickle cell disease prior to hematopoietic stem cell transplantation: first report. J Assist Reprod Genet. 2012;29:265–9.
Pecker LH, Maher JY, Law JY, Beach MC, Lanzkron S, Christianson MS. Risks associated with fertility preservation for women with sickle cell anemia. Fertil Steril. 2018;110:720–31.
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Fertility preservation in patients undergoing gonadotoxic therapy or gonadectomy: a committee opinion. Fertil Steril. 2019;112:1022–33.
Poirot CJ, Martelli H, Genestie C, Golmard JL, Valteau-Couanet D, Helardot P, et al. Feasibility of ovarian tissue cryopreservation for prepubertal females with cancer. Pediatr Blood Cancer. 2007;49:74–8.
Armstrong AG, Kimler BF, Smith BM, Woodruff TK, Pavone ME, Duncan FE. Ovarian tissue cryopreservation in young females through the Oncofertility Consortium’s National Physicians Cooperative. Future Oncol. 2018;14:363–78.
Dolmans MM, Hossay C, Nguyen TYT, Poirot C. Fertility preservation: how to preserve ovarian function in children, adolescents and adults. J Clin Med. 2021;10:5247.
Bedrick BS, Kohn TP, Pecker LH, Christianson MS. Fertility preservation for pediatric patients with hemoglobinopathies: multidisciplinary counseling needed to optimize outcomes. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13: 985525.
Poirot C, Vacher-Lavenu MC, Helardot P, Guibert J, Brugières L, Jouannet P. Human ovarian tissue cryopreservation: indications and feasibility. Hum Reprod. 2002;17:1447–52.
Webber L, Davies M, Anderson R, Bartlett J, Braat D, Cartwright B, et al. ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency. Hum Reprod. 2016;31:926–37.
Poirot C, Fortin A, Lacorte JM, Akakpo JP, Genestie C, Vernant JP, et al. Impact of cancer chemotherapy before ovarian cortex cryopreservation on ovarian tissue transplantation. Hum Reprod. 2019;34:1083–94.
Frange P, Peffault de Latour R, Arnaud C, Boddaert N, Oualha M, Avettand-Fenoel V, et al. Adenoviral infection presenting as an isolated central nervous system disease without detectable viremia in two children after stem cell transplantation. J Clin Microbiol. 2011;49:2361–4.
Poirot C, Abirached F, Prades M, Coussieu C, Bernaudin F, Piver P. Induction of puberty by autograft of cryopreserved ovarian tissue. Lancet. 2012;379:588.
Imbert R, Moffa F, Tsepelidis S, Simon P, Delbaere A, Devreker F, et al. Safety and usefulness of cryopreservation of ovarian tissue to preserve fertility: a 12-year retrospective analysis. Hum Reprod. 2014;29:1931–40.
Walters MC, Hardy K, Edwards S, Adamkiewicz T, Barkovich J, Bernaudin F, et al. Pulmonary, gonadal, and central nervous system status after bone marrow transplantation for sickle cell disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2010;16:263–72.
Smith-Whitley K. Reproductive issues in sickle cell disease. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2014;2014:418–24.
Jadoul P, Guilmain A, Squifflet J, Luyckx M, Votino R, Wyns C, et al. Efficacy of ovarian tissue cryopreservation for fertility preservation: lessons learned from 545 cases. Hum Reprod. 2017;32:1046–54.
Kristensen SG, Wakimoto Y, Colmorn LB, Dueholm M, Pors SE, Macklon KT, et al. Use of cryopreserved ovarian tissue in the Danish fertility preservation cohort. Fertil Steril. 2021;116:1098–106.
Ernst E, Kjærsgaard M, Birkebæk NH, Clausen N, Andersen CY. Case report: stimulation of puberty in a girl with chemo- and radiation therapy induced ovarian failure by transplantation of a small part of her frozen/thawed ovarian tissue. Eur J Cancer. 2013;49:911–4.
Dolmans MM, von Wolff M, Poirot C, Diaz-Garcia C, Cacciottola L, Boissel N, et al. Transplantation of cryopreserved ovarian tissue in a series of 285 women: a review of five leading European centers. Fertil Steril. 2021;115:1102–15.
Donnez J, Dolmans MM, Demylle D, Jadoul P, Pirard C, Squifflet J, et al. Restoration of ovarian function after orthotopic (intraovarian and periovarian) transplantation of cryopreserved ovarian tissue in a woman treated by bone marrow transplantation for sickle cell anaemia: case report. Hum Reprod. 2006;21:183–8.
Roux C, Amiot C, Agnani G, Aubard Y, Rohrlich PS, Piver P. Live birth after ovarian tissue autograft in a patient with sickle cell disease treated by allogeneic bone marrow transplantation. Fertil Steril. 2010;93(2413):e15–9.
Demeestere I, Simon P, Dedeken L, Moffa F, Tsépélidis S, Brachet C, et al. Life birth after autograft of ovarian tissue cryopreserved during childhood. Hum Reprod. 2015;30:2107–9.
Rives N, Courbière B, Almont T, Kassab D, Berger C, Grynberg M, et al. What should be done in terms of fertility preservation for patients with cancer? The French 2021 guidelines. Eur J Cancer. 2021;173:146–66.