Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Loãng xương: Các nghiên cứu và Theo dõi
Tóm tắt
Loãng xương được đặc trưng bởi sự rối loạn kiến trúc vi mô của xương, giảm mật độ khoáng xương, và tăng độ mỏng manh của hệ xương cùng nguy cơ gãy xương. Loãng xương xảy ra do sự tách rời giữa quá trình hình thành xương và quá trình tiêu hủy xương, với sự gia tăng đáng kể ở quá trình tiêu hủy. Bài báo tổng quan này tập trung vào vai trò của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trong việc chẩn đoán và theo dõi điều trị cho bệnh nhân mắc loãng xương. Bài báo tổng quan này đã thu thập tài liệu từ nhiều cơ sở dữ liệu khác nhau bằng cách sử dụng các từ khóa như 'Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm', 'Loãng xương', 'Chẩn đoán', 'Theo dõi', và 'Chỉ thị chuyển hóa xương'. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, bao gồm canxi huyết thanh, phosphatase kiềm, vitamin D, và parathormon, là những xét nghiệm thường được thực hiện để loại trừ các nguyên nhân thứ phát của loãng xương và theo dõi phản ứng với liệu pháp. Các chỉ thị sinh hóa của sự chuyển hóa xương là những xét nghiệm mới nổi cho việc theo dõi từng bệnh nhân mắc loãng xương. Các chỉ thị này được phân loại thành chỉ thị hình thành xương và chỉ thị tiêu hủy, có thể đo được cả trong huyết thanh và nước tiểu. Sự sử dụng các chỉ thị này bị hạn chế bởi sự biến đổi sinh học và phân tích. Liên đoàn quốc tế về hóa sinh lâm sàng và y học phòng thí nghiệm cùng với Quỹ loãng xương quốc tế khuyến nghị sử dụng propeptide amino-terminal procollagen type 1 huyết thanh như một chỉ thị hình thành xương và dạng β của telopeptide đường chéo liên kết tận cùng của collagen loại I (β-CTx-1/β-CrossLaps) như là chỉ thị được ưu tiên, sử dụng các quy trình tiêu chuẩn hóa. Tuy nhiên, trong các trường hợp cụ thể, chẳng hạn như bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính, CTx-1 được thay thế bằng chỉ thị tiêu hủy acid phosphatase 5b kháng tartrate, vì nồng độ của nó không bị ảnh hưởng bởi việc thải qua thận. Các chỉ thị chuyển hóa xương đã xuất hiện như những công cụ để đánh giá loãng xương, sử dụng các quy trình tiêu chuẩn hóa, và rất hữu ích trong việc theo dõi liệu pháp và mức độ tuân thủ điều trị.
Từ khóa
#Loãng xương #Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm #Chẩn đoán #Theo dõi #Chỉ thị chuyển hóa xươngTài liệu tham khảo
Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease—10th edition [Internet]. https://shop.elsevier.com/books/robbins-and-cotran-pathologic-basis-of-disease/kumar/978-0-323-53113-9. Cited 4 July 2023.
Wheater, G., Elshahaly, M., Tuck, S. P., Datta, H. K., & van Laar, J. M. (2013). The clinical utility of bone marker measurements in osteoporosis. Journal of Translational Medicine, 29(11), 201.
Lee, J., & Vasikaran, S. (2012). Current recommendations for laboratory testing and use of bone turnover markers in management of osteoporosis. Annals of Laboratory Medicine, 32(2), 105–112.
About | International Osteoporosis Foundation [Internet]. https://www.osteoporosis.foundation/health-professionals/about-osteoporosis. Cited 4 July 2023.
Garnero, P. (2008). Biomarkers for osteoporosis management. Molecular Diagnosis & Therapy, 12(3), 157–170.
Bone markers in osteoporosis: bone turnover markers, bone formation markers, bone resorption markers. 2022. https://emedicine.medscape.com/article/128567-overview?icd=login_success_email_match_norm. Cited 4 July 2023.
Day, A. L., Morgan, S. L., & Saag, K. G. (2018). Hypophosphatemia in the setting of metabolic bone disease: Case reports and diagnostic algorithm. Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease., 10(7), 151–156.
Holick, M. F., Binkley, N. C., Bischoff-Ferrari, H. A., Gordon, C. M., Hanley, D. A., Heaney, R. P., et al. (2011). Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: An Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(7), 1911–1930.
Carroll, M., Alliston, T., & Dole, N. (2023). The multifaceted effects of osteocytic TGFβ signaling on the skeletal and extraskeletal functions of bone. Current Osteoporosis Reports, 3, 1–2.
Rolighed, L., Rejnmark, L., & Christiansen, P. (2014). Bone involvement in primary hyperparathyroidism and changes after parathyroidectomy. European Journal of Endocrinology, 10(1), 84.
Shaker, J. L. (2009). Paget’s disease of bone: A review of epidemiology, pathophysiology and management. Therapeutic Advances in Musculoskeletal Diseases, 1(2), 107–125.
Ganesan, K., Jandu, J. S., Anastasopoulou, C., Ahsun, S., & Roane, D. (2023). Secondary osteoporosis. In: StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470166/. Cited 4 July 2023.
Shetty, S., Kapoor, N., Bondu, J. D., Thomas, N., & Paul, T. V. (2016). Bone turnover markers: Emerging tool in the management of osteoporosis. Indian Journal of Endrocrinology and Metabolism, 20(6), 846.
Barco, C. M., Arija, S. M., & Perez, M. R. (2012). Biochemical markers in osteoporosis: Usefulness in clinical practice. Reumatologia Clinica (English Edition)., 8(3), 149–152.
Vasikaran, S., Eastell, R., Bruyere, O., Foldes, A. J., Garnero, P., Griesmacher, A., et al. (2011). Markers of bone turnover for the prediction of fracture risk and monitoring of osteoporosis treatment: A need for international reference standards. Osteoporosis International, 22(2), 391–420.
Garnero, P., Vergnaud, P., & Hoyle, N. (2008). Evaluation of a fully automated serum assay for total N-terminal propeptide of type I collagen in postmenopausal osteoporosis. Clinical Chemistry, 54(1), 188–196.
Kuo, T. R., & Chen, C. H. (2017). Bone biomarker for the clinical assessment of osteoporosis: Recent developments and future perspectives. Biomark Res., 5(1), 1–9.
Seibel, M. J. (2005). Biochemical markers of bone turnover part I: Biochemistry and variability. Clinical Biochemist Reviews, 26(4), 97.
Halleen, J. M. (2003). Tartrate-resistant acid phosphatase 5B is a specific and sensitive marker of bone resorption. Anticancer Research, 23(2A), 1027–1029.
Habas Sr, E., Eledrisi, M., Khan, F., Elzouki, A. N., Khan, F. Y. (2021). Secondary hyperparathyroidism in chronic kidney disease: pathophysiology and management. Cureus, 13(7).
Tu, K. N., Lie, J. D., Wan, C. K. V., Cameron, M., Austel, A. G., Nguyen, J. K., et al. (2018). Osteoporosis: a review of treatment options. P T., 43(2), 92–104.
Qvist, P., Christgau, S., Pedersen, B. J., Schlemmer, A., & Christiansen, C. (2002). Circadian variation in the serum concentration of C-terminal telopeptide of type I collagen (serum CTx): Effects of gender, age, menopausal status, posture, daylight, serum cortisol, and fasting. Bone, 31(1), 57–61.
Ravn, P., Clemmesen, B., Riis, B. J., & Christiansen, C. (1996). The effect on bone mass and bone markers of different doses of ibandronate: A new bisphosphonate for prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: A 1-year, randomized, double-blind, placebo-controlled dose-finding study. Bone, 19(5), 527–533.
Rosenquist, C., Fledelius, C., Christgau, S., Pedersen, B. J., Bonde, M., Qvist, P., et al. (1998). Serum CrossLaps One Step ELISA. First application of monoclonal antibodies for measurement in serum of bone-related degradation products from C-terminal telopeptides of type I collagen. Clinical Chemistry, 44(11), 2281–2289.
Baxter, I., Rogers, A., Eastell, R., & Peel, N. (2013). Evaluation of urinary N-telopeptide of type I collagen measurements in the management of osteoporosis in clinical practice. Osteoporosis International, 24(3), 941–947.
Corder, C. J., Rathi, B. M., Sharif, S., & Leslie, S. W. (2023). (24-hour urine collection. In: StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482482/. Cited 4 July 2023.
Lorentzon, M., Branco, J., Brandi, M. L., Bruyère, O., Chapurlat, R., Cooper, C., Cortet, B., Diez-Perez, A., Ferrari, S., Gasparik, A., & Herrmann, M. (2019). Algorithm for the use of biochemical markers of bone turnover in the diagnosis, assessment and follow-up of treatment for osteoporosis. Advances in Therapy, 36, 2811–2824.
Marini, S., Barone, G., Masini, A., Dallolio, L., Bragonzoni, L., Longobucco, Y., & Maffei, F. (2020). The effect of physical activity on bone biomarkers in people with osteoporosis: A systematic review. Frontiers in Endocrinology, 23(11), 585689.
Schlemmer, A., Hassager, C., Risteli, J., Risteli, L., Jensen, S. B., & Christiansen, C. (1993). Possible variation in bone resorption during the normal menstrual cycle. European Journal of Endocrinology, 129(5), 388–392.
Scharla, S. H., Scheidt-Nave, C., Leidig, G., Woitge, H., Wuster, C., Seibel, M. J., et al. (1996). Lower serum 1-hydroxyvitamin D is associated with increased bone resorption markers and lower bone density at the proximal femur in normal females: A population-based study. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes, 104(3), 289–292.
Brown, J. P., Malaval, L., Chapuy, M. C., Delmas, P. D., Edouard, C., & Meunier, P. J. (1984). Serum bone Gla-protein: A specific marker for bone formation in postmenopausal osteoporosis. Lancet, 323(8386), 1091–1093.
Delanghe, J., & Speeckaert, M. (2014). Preanalytical requirements of urinalysis. Biochemia Medica., 24(1), 89–104.
Afzal, A., Samee, A. M., Jilte, R. D., Islam, M. T., Manokar, A. M., & Razak, K. A. (2021). Battery thermal management: An optimization study of parallelized conjugate numerical analysis using Cuckoo search and Artificial bee colony algorithm. International Journal of Heat and Mass Transfer., 1(166), 120798.
Szulc, P., Naylor, K., Hoyle, N. R., Eastell, R., & Leary, E. T. (2017). National Bone Health Alliance Bone Turnover Marker Project. Use of CTX-I and PINP as bone turnover markers: National Bone Health Alliance recommendations to standardize sample handling and patient preparation to reduce pre-analytical variability. Osteoporosis International, 28(9), 2541–2556.
Rosen, H. N., Moses, A. C., Garber, J., Ross, D. S., Lee, S. L., & Greenspan, S. L. (1998). Utility of biochemical markers of bone turnover in the follow-up of patients treated with bisphosphonates. Calcified Tissue International, 63, 363–368.
Sheu, A., & Diamond, T. (2016). Secondary osteoporosis. Australian Prescriber, 39(3), 85.
Glover, S. J., Eastell, R., McCloskey, E. V., Rogers, A., Garnero, P., Lowery, J., et al. (2009). Rapid and robust response of biochemical markers of bone formation to teriparatide therapy. Bone, 45(6), 1053–1058.
Bauer, D. C., Black, D. M., Garnero, P., Hochberg, M., Ott, S., Orloff, J., et al. (2004). Fracture Intervention Trial Study Group. Change in bone turnover and hip, non-spine, and vertebral fracture in alendronate-treated women: the fracture intervention trial. Journal of Bone and Mineral Research, 19(8), 1250–1258.
Naylor, K. E., Jacques, R. M., Paggiosi, M., Gossiel, F., Peel, N. F., McCloskey, E. V., et al. (2016). Response of bone turnover markers to three oral bisphosphonate therapies in postmenopausal osteoporosis: The TRIO study. Osteoporosis International, 27(1), 21–31.
Sobh, M. M., Abdalbary, M., Elnagar, S., Nagy, E., Elshabrawy, N., Abdelsalam, M., et al. (2022). Secondary osteoporosis and metabolic bone diseases. Journal of Clinical Medicine, 11(9), 2382.
Jorgensen, H. S., Behets, G., Viaene, L., Bammens, B., Claes, K., Meijers, B., et al. (2022). Diagnostic accuracy of noninvasive bone turnover markers in renal osteodystrophy. American Journal of Kidney Diseases, 79(5), 667–676.
Diez-Perez, A., Naylor, K. E., Abrahamsen, B., Agnusdei, D., Brandi, M. L., Cooper, C., et al. (2017). International osteoporosis foundation and european calcified tissue society working group. Recommendations for the screening of adherence to oral bisphosphonates. Osteoporosis International, 28(3), 767–847.
Park, S. Y., Ahn, S. H., Yoo, J. I., Chung, Y. J., Jeon, Y. K., Yoon, B. H., et al. (2019). Position statement on the use of bone turnover markers for osteoporosis treatment. Journal of Bone Metabolism, 26(4), 213–224.
Crandall, C. J., Vasan, S., LaCroix, A., LeBoff, M. S., Cauley, J. A., Robbins, J. A., et al. (2018). Bone turnover markers are not associated with hip fracture risk: A case-control study in the Women’s Health Initiative. Journal of Bone and Mineral Research, 33(7), 1199–1208.
Ivaska, K. K., Gerdhem, P., Vaananen, H. K., Akesson, K., & Obrant, K. J. (2010). Bone turnover markers and prediction of fracture: A prospective follow-up study of 1040 elderly women for a mean of 9 years. Journal of Bone and Mineral Research, 25(2), 393–403.
Shiraki, M., Sugimoto, T., & Nakamura, T. (2013). Effects of a single injection of teriparatide on bone turnover markers in postmenopausal women. Osteoporosis International, 24, 219–226.
Lorentzon, M., Branco, J., Brandi, M. L., Bruyère, O., Chapurlat, R., Cooper, C., et al. (2019). Algorithm for the use of biochemical markers of bone turnover in the diagnosis, assessment and follow-up of treatment for osteoporosis. Advances in Therapy, 36(10), 2811–2824.
Garnero, P., Sornay-Rendu, E., Claustrat, B., & Delmas, P. D. (2000). Biochemical markers of bone turnover endogenous hormones and the risk of fractures in postmenopausal women: The OFELY study. Journal of Bone and Mineral Research, 15(8), 1526–1536.
Bauer, D. C., Garnero, P., Harrison, S. L., Cauley, J. A., Eastell, R., Ensrud, K. E., et al. (2009). Biochemical markers of bone turnover, hip bone loss, and fracture in older men: The MrOS study. Journal of Bone and Mineral Research, 24(12), 2032–2038.
Ross, P. D., Kress, B. C., Parson, R. E., Wasnich, R. D., Armour, K. A., & Mizrahi, I. A. (2000). Serum bone alkaline phosphatase and calcaneus bone density predict fractures: A prospective study. Osteoporosis International, 11(1), 76–82.
Garnero, P., Hausherr, E., Chapuy, M. C., Marcelli, C., Grandjean, H., Muller, C., et al. (1996). Markers of bone resorption predict hip fracture in elderly women: The EPIDOS Prospective Study. Journal of Bone and Mineral Research, 11(10), 1531–1538.
McClung, M. R., Grauer, A., Boonen, S., Bolognese, M. A., Brown, J. P., Diez-Perez, A., et al. (2014). Romosozumab in postmenopausal women with low bone mineral density. New England Journal of Medicine, 370(5), 412–420.
Eastell, R., Christiansen, C., Grauer, A., Kutilek, S., Libanati, C., McClung, M. R., et al. (2011). Effects of denosumab on bone turnover markers in postmenopausal osteoporosis. Journal of Bone and Mineral Research, 26(3), 530–537.
Marques, E. A., Gudnason, V., Lang, T., Sigurdsson, G., Sigurdsson, S., Aspelund, T., et al. (2016). Association of bone turnover markers with volumetric bone loss, periosteal apposition, and fracture risk in older men and women: The AGES-Reykjavik longitudinal study. Osteoporosis International, 27(12), 3485–3494.
Ojeda-Bruno, S., Naranjo, A., Francisco-Hernandez, F., Erausquin, C., Rua-Figueroa, I., Quevedo, J. C., et al. (2011). Secondary prevention program for osteoporotic fractures and long-term adherence to bisphosphonates. Osteoporosis International, 22(6), 1821–1828.
Roberts, J., Castro, C., Moore, A. E., Fogelman, I., & Hampson, G. (2016). Changes in bone mineral density and bone turnover in patients on ‘drug holiday’following bisphosphonate therapy: Real-life clinic setting. Clinical Endocrinology, 84(4), 509–515.