Hình ảnh tần số quang học

HNO - Tập 58 - Trang 472-479 - 2009
M. Kraft1, H. Glanz2, S. von Gerlach3, H. Wisweh4, H. Lubatschowski4, C. Arens2
1Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Kantonsspital AG, Aarau, Schweiz
2Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Gießen, Deutschland
3Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH, Gießen, Deutschland
4Laser Zentrum Hannover e.V., Hannover, Deutschland

Tóm tắt

Kỹ thuật chụp cắt lớp quang học (OCT) là một phương pháp chụp ảnh mới, nhưng giá trị của nó trong lĩnh vực laryngology vẫn còn chưa rõ ràng. Nghiên cứu này nhằm khảo sát xem liệu phương pháp không xâm lấn này có thể dự đoán đáng tin cậy về chẩn đoán và tính chất ác tính của tổn thương thanh quản hay không. Trong một nghiên cứu tiền lâm sàng, 201 bệnh nhân với 225 tổn thương thanh quản đã được can thiệp lặp lại thông qua nội soi vi phẫu thanh quản có kế hoạch. Đánh giá lâm sàng dưới kính hiển vi phẫu thuật, cả có và không có OCT, đã được so sánh với kết quả mô học về mức độ đồng thuận. Chẩn đoán nghi ngờ thu được bằng OCT cho tất cả các trường hợp đã cho thấy sự vượt trội rõ rệt so với chẩn đoán chỉ dựa vào nội soi vi phẫu. Mức độ rối loạn tế bào chính xác đã được ước lượng tốt hơn khi sử dụng OCT so với việc không sử dụng, trong khi mức ý nghĩa khi dự đoán các thay đổi lành tính chỉ thiếu hụt một chút. Hơn nữa, OCT đã chứng tỏ là phương pháp rất hữu ích trong việc phát hiện các khối u ác tính trong thanh quản. OCT là một công cụ đơn giản, nhanh chóng và đáng tin cậy cho việc chẩn đoán các thay đổi chưa rõ ràng ở thanh quản, đặc biệt là ung thư thanh quản và các giai đoạn tiền ung thư.

Từ khóa

#chụp cắt lớp quang học #thanh quản #tổn thương ác tính #chẩn đoán #mô học

Tài liệu tham khảo

Armstrong WB, Ridgway JM, Vokes DE et al (2006) Optical coherence tomography of laryngeal cancer. Laryngoscope 116: 1107–1113 Becker M (1998) Diagnosis and staging of laryngeal tumors with CT and MRI. Radiologe 38: 93–100 Betz CS, Leunig A (2003) Möglichkeiten und Grenzen der Fluoreszenzdiagnostik und photodynamischen Therapie. Teil 1: Fluoreszenzdiagnostik. HNO 51: 1019–1033 Bibas AG, Podoleanu AG, Cucu RG et al (2004) 3-D optical coherence tomography of the laryngeal mucosa. Clin Otolaryngol Allied Sci 29: 713–720 Bouma BE, Tearney GJ (2002) Clinical imaging with optical coherence tomography. Acad Radiol 9: 942–953 Burns JA, Zeitels SM, Anderson RR et al (2005) Imaging the mucosa of the human vocal fold with optical coherence tomography. Ann Otol Rhinol Laryngol 114: 671–676 Feldchtein FI, Gelikonov GV, Gelikonov VM et al (1998) Endoscopic applications of optical coherence tomography. Opt Express 3: 257–270 Fleischer S, Hess M (2006) Die Bedeutung der Stroboskopie in der laryngologischen Praxis. HNO 54: 628–634 Hirano M, Sato K (1993) Histological color atlas of the human larynx. Singular Publishing Group, San Diego, pp 1–58 Karamzadeh AM, Jackson R, Guo S et al (2005) Characterization of submucosal lesions using optical coherence tomography in the rabbit subglottis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 131: 499–504 Klein AM, Pierce MC, Zeitels SM et al (2006) Imaging the human vocal folds in vivo with optical coherence tomography: a preliminary experience. Ann Otol Rhinol Laryngol 115: 277–284 Kleinsasser O (1965) Weitere technische Entwicklung und erste Ergebnisse der „endolaryngealen“ Mikrochirurgie. Z Laryngol Rhinol 44: 711–727 Kleinsasser O (1988) Tumors of the larynx and hypopharynx. Thieme, New York, pp 61–74 Kraft M, Lüerßen K, Lubatschowski H et al (2007) Technique of optical coherence tomography of the larynx during microlaryngoscopy. Laryngoscope 117: 950–952 Kraft M, Lüerßen K, Lubatschowski H et al (2008) Schleimhautveränderungen im Kehlkopf: Prädiktionswert neuerer bildgebender Verfahren für eine histologische Diagnose. HNO 56: 609–613 Lüerßen K, Lubatschowski H, Ursinus K et al (2006) Charakterisierung von Stimmlippen mittels optischer Kohärenztomographie. HNO 54: 611–615 Mahlzahn K, Dreyer T, Glanz H, Arens C (2002) Autofluorescence endoscopy in the diagnosis of early laryngeal cancer and its precursor lesions. Laryngoscope 112: 488–493 Shakhov AV, Terentjeva AB, Kamensky VA et al (2001) Optical coherence tomography monitoring for laser surgery of laryngeal carcinoma. J Surg Oncol 77: 253–258 Tearney GJ, Brezinski ME, Southern JF et al (1995) Determination of the refractive index of highly scattering human tissue by optical coherence tomography. Opt Lett 20: 2258–2260 Wong BJ, Jackson RP, Guo S et al (2005) In vivo optical coherence tomography of the human larynx: normative and benign pathology in 82 patients. Laryngoscope 115: 1904–1911