Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Điều trị phẫu thuật chứng rối loạn cương dương
Tóm tắt
Bài viết này nhằm cung cấp một cái nhìn tổng quan về vai trò hiện tại của liệu pháp phẫu thuật trong điều trị chứng rối loạn cương dương trong bối cảnh thuốc uống đang thống trị trong điều trị các rối loạn này. Các lựa chọn điều trị được đánh giá bao gồm phẫu thuật tĩnh mạch dương vật, phẫu thuật tái tưới máu động mạch và phẫu thuật cấy ghép dương vật. Hiện nay, phẫu thuật tĩnh mạch đã hoàn toàn mất đi vị thế của mình do hiệu quả của các liệu pháp uống và tiêm trong hang, do cơ chế bệnh sinh của suy yếu tĩnh mạch hang và những kết quả dài hạn công bố không khả quan. Tương tự, phẫu thuật tái tưới máu dương vật hiện nay chỉ còn được chỉ định cho một nhóm bệnh nhân được chọn lựa rất kỹ. Các tiêu chí lựa chọn quan trọng bao gồm độ tuổi của bệnh nhân và loại trừ bệnh tiểu đường. Chỉ có phẫu thuật cấy ghép dương vật là duy trì được vị thế của mình so với liệu pháp điều trị bằng thuốc cho chứng rối loạn cương dương. Ở đây, các kết quả dài hạn tốt, sự hài lòng cao của bệnh nhân và bạn tình, cũng như độ bền chức năng của các thiết bị cấy ghép, chủ yếu là loại ba phần, thủy lực, đã thuyết phục được.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Anafarta K, Aydos K, Yaman O (1997) Is deep dorsal vein arterialization an alternative surgical approach to treat venogenic impotence? Urol Int 59/2: 109–112
Anastasiadis AG, Wilson SK, Burchardt M, Shabsigh R (2001) Long-term outcomes of inflatable penile implants: reliability, patient satisfaction and complication management. Curr Opin Urol 11/6: 619–623
Behri GE (1966) Surgical treatment of impotence. Plast Reconst Surg 38: 92–95
Berardinucci D, Morales A, Heaton JP, Fenemore J, Bloom S (1996) Surgical treatment of penile veno-occlusive dysfunction: Is it justified? Urology 47/1: 88–92
Carson C (2002) Inhibi Zone antibiotic impregnation reduces penile prosthesis infection: preliminary results. Int J Impot Res 14 (Suppl 3): S33–S34
DePalma RG, Olding M, Yu GW et al. (1995) Vascular interventions for impotence: lessons learned. J Vasc Surg 21/4: 576–584
EAU Guidelines: Erectile dysfunction (2003) ISBN 90-70244-07-1
Fournier GR, Jünemann KP, Lue TF, Tanagho EA (1987) Mechanisms of venous occlusion during canine penile erection: an anatomic demonstration. J Urol 137/1: 163–167
Hauri D (2003) Penile revascularization surgery in erectile dysfunction. Urol Int 70 (Suppl 2): 132–140
Hwang TI, Yang CR (1994) Penile vein ligation for venogenic impotence. Eur Urol 26/1: 46–51
Kaftan B, Fisch M, Schreiter F (2001) Surgery of the penis: reconstruction and prostheses. Curr Opin Urol 11/3: 263–265
Manning M, Jünemann KP, Scheepe JR et al. (1998): Long-term follow-up and selection criteria for penile revascularization in erectile failure. J Urol 160/5: 1680–1684
Manning M, Martínez Portillo FJ, Alken P, Jünemann KP (2003) Spontaneous tumescence after implantation of three-piece hydraulic penile prosthesis. Int J Imp Res 15: 152–153
Montague DK, Barada JH, Belker AM et al. (1996) Clinical guidelines panel on erectile dysfunction: summary report on the treatment of organic erectile dysfunction. J Urol 156/6: 2007–2011
Montague DK, Angermeier KW (2001) Penile prosthesis implantation. Urol Clin North Am 28/2: 355–361
Mulcahy JJ (2000) Long-term experience with salvage of infected penile implants. J Urol 163/2: 481–485
Mulhall JP, Ahmed A, Branch J, Parker M (2003) Serial assessment of efficacy and satisfaction profiles following penile prothesis surgery. J Urol 169/4: 1429–1433
Pearman RO (1967) Treatment of organic impotence by implantation of a penile prosthesis. J Urol 97/4: 716–717
Porst H (2000) Gefäßchirurgische Eingriffe bei erektiler Dysfunktion. In: Porst H (Hrsg) Manual der Impotenz. Uni-Med, Bremen, S 269–283
Rajpurkar A, Dhabuwala CB (2003) Comparison of satisfaction rates and erectile function in patients treated with sildenafil, intracavernous prostaglandin E1 and penile implant surgery for erectile dysfunction in urology practice. J Urol 170/1: 159-163
Rao DS, Donatucci CF (2001) Vasculogenic impotence. Urol Clin North Am 28/2: 309–319
Sasso F, Gulino G, Di Pinto A et al. (1996) Should venous surgery be still proposed or neglected? Int J Impot Res 8/1: 25–28
Scott FB, Bradley WE, Timm GW (1973) Management of erectile impotence. Use of implantable inflatable prosthesis. Urology 2/1: 80–82
Small MD (1977) Small-Currion penile prosthesis: a report on 160 cases and review of the literature. J Urol 118: 365–368
Sohn M, Barada JH (1994) Ergebnisse der penilen Gefäßchirurgie bei erektiler Impotenz. Aktuel Urol 25: 133–142
Wilson SK, Delk JR (2000) Historical advances in penile prostheses. Int J Impot Res 12 (Suppl 4): S102–106
Wilson SK, Henry GD, Delk JR, Cleves MA (2003) Prevention of infection in revision of penile prostheses by u sing antibiotic coated prosthesis and Mulcahy salvage protocol. J Urol 169: 325–328
Wolter CE, Hellström W (2003) Early experience with the hydrophilic coated three-piece IPP (Titan Alpha-1 IPP). J Urol 169: 357
Zumbé J, Drawz G, Wiedemann A, Grozinger K, Engelmann U (1999): Indications for penile revascularization and long-term results. Andrologia 31 (Suppl 1): 83–87