Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Hội chứng Ogilvie và Hội chứng Chilaiditi: Một Mối Liên Hệ Kỳ Lạ
Tóm tắt
Hội chứng Chilaiditi là một bệnh lý kỳ lạ bao gồm sự tồn tại của dấu hiệu Chilaiditi và các triệu chứng bụng khác. Dấu hiệu Chilaiditi đề cập đến việc đại tràng nằm giữa gan và cơ hoành, có thể bị hiểu nhầm thành viêm phúc mạc. Chúng tôi trình bày trường hợp một bệnh nhân nam 46 tuổi nhập viện vì táo bón và đau bụng cảm giác nén ở khu vực thượng vị. Bệnh nhân có dấu hiệu kích thích phúc mạc, không có âm thanh ruột, không có thoát vị hay tăng kích thước cơ quan. Phân tích xét nghiệm chỉ thấy sự gia tăng CPK (462 U/L). X-quang bụng và ngực cho thấy hình ảnh gợi ý viêm phúc mạc. Bệnh nhân đã được điều trị phẫu thuật khẩn cấp với chẩn đoán thủng tạng. Tại phẫu thuật bụng, phát hiện có sự xen giữa đại tràng ngang giữa gan và cơ hoành mặc dù không có thủng xuất hiện. Điều trị tâm thần đã được tiến hành cho đến thời điểm này do nguy cơ cao bùng phát tâm thần phân liệt. Trong 48 giờ tiếp theo, nhu động ruột được phục hồi và bệnh nhân được xuất viện vào ngày thứ 40 sau phẫu thuật, được chẩn đoán mắc hội chứng Ogilvie thứ phát do thuốc tâm thần. Mối quan hệ giữa hội chứng Ogilvie và các điều trị tâm thần là điều đã được biết đến, nhưng sự kết hợp giữa hội chứng Ogilvie và hội chứng Chilaiditi lại rất kỳ lạ. Tuy nhiên, điều này có thể bị hiểu nhầm như một tình trạng viêm phúc mạc và dẫn đến việc thực hiện phẫu thuật khẩn cấp.
Từ khóa
#Hội chứng Chilaiditi #Hội chứng Ogilvie #đau bụng #phẫu thuật khẩn cấp #tâm thần phân liệtTài liệu tham khảo
Moaven O, Hodin R (2012) Chilaiditi syndrome: a rare entity with important differential diagnoses. Gastroenterol Hepatol (N Y) 8(4):276–278
Özer C, Zenger S (2012) Chilaiditi syndrome in a patient with urological problems: incidental diagnosis on computed tomography. Can Urol Assc J 6(2):e75–e76
Suárez-Grau JM, Rubio C, López F, Pareja F (2011) Colonic pseudo-colonic obstruction (Ogilvie syndrome) in a patient with Chilaiditi syndrome. Cir Esp 89(8):e2
Mathur S, Lakhani O, Hathila V, Duttaroy D, Vohra A, Chauhan H (2008) Acute colonic pseudo-obstruction (Ogilvie syndrome) with Chilaiditi syndrome. Med J Aust 189(1):42
Yin AX, Park GH, Garnett GM, Balfour JF (2012) Chilaiditi syndrome precipitated by colonoscopy: a case report and review of the literature. Hawaii J Med Public Health 71(6):158–162
Bishop CC, Whitehead SM, Jackson BT (1987) Misdiagnosis of the Chilaiditi syndrome. Br Med J (Clin Res Ed) 295(6613):1655
Antonacci N, Di Saverio S, Biscardi A, Giorgini E, Villani S, Tugnoli G (2011) Dyspnea and large bowel obstruction: a misleading Chilaiditi syndrome. Am J Surg 202:e45–e47