Quan sát về thủng màng nhĩ (loại an toàn) và suy giảm thính lực

Sushil Gaur1, O. N. Sinha1, Ashesh Bhushan1, Gaurav Batni1
1Greater Noida, India

Tóm tắt

Các phát hiện lâm sàng thường thấy nhất trong thực hành tai mũi họng là tình trạng tai chảy dịch, trong đó thủng màng nhĩ là phổ biến nhất, tuy nhiên bệnh nhân hầu như không tìm kiếm lời khuyên vì triệu chứng giảm thính lực. Ở những bệnh nhân có triệu chứng đau tai hoặc chảy dịch tai, khi tình trạng được giảm nhẹ, họ hiếm khi đến tái khám và không quá lo lắng về việc mất thính lực hiện có. Có một sự tương quan khác nhau giữa diện tích của màng nhĩ và khả năng khuếch đại âm thanh. Suy giảm thính lực dẫn truyền thường được ghi nhận nhiều hơn ở các tần số thấp hơn so với tần số cao hơn. Khi diện tích của màng nhĩ bị giảm do thủng, khả năng khuếch đại sóng âm bị giảm đi. Mất thính lực ít hơn ở những lỗ thủng nhỏ hơn so với những lỗ thủng lớn và nhiều hơn ở tần số thấp so với tần số cao. Một lỗ thủng có tác động nghiêm trọng hơn đến thính lực khi nó nằm gần vị trí gắn kết của búa tai. Những lỗ thủng nằm ở vùng dưới sau sẽ gây mất thính lực nhiều hơn so với các vùng khác. Mục tiêu của nghiên cứu là xác định vị trí chính xác và kích thước chính xác của lỗ thủng và thực hiện nghiên cứu so sánh về mức độ suy giảm thính lực được tạo ra theo từng trường hợp lỗ thủng trung tâm. Dữ liệu của 100 bệnh nhân đã được thu thập và nghiên cứu từ tháng 5 năm 2015 đến tháng 4 năm 2016. Mất thính lực liên quan đến vị trí và kích thước của lỗ thủng, với những lỗ thủng ở vùng dưới sau gây ra mức độ suy giảm thính lực lớn hơn. Mức độ này dao động từ 2 đến 25 dB nhiều hơn ở 2 tần số thấp. Mất thính lực liên quan đến kích thước và vị trí của lỗ thủng. Lỗ thủng nhỏ ở vùng dưới sau gây ra nhiều suy giảm thính lực hơn so với một lỗ thủng cùng kích thước ở các vùng khác. Tương tự, kích thước của lỗ thủng cũng ảnh hưởng đến mức độ suy giảm thính lực.

Từ khóa

#thủng màng nhĩ #suy giảm thính lực #thực hành tai mũi họng #lỗ thủng trung tâm #nghiên cứu lâm sàng

Tài liệu tham khảo

Payne, Githler (1951) Arch Otolaryngol 78:271 Bordley JE, Hardy M (1937) Arch Otolaryngol 26:649–654 Mawson S (1952) BMJ 5275:355–359 Simpson JE et al (1967) A synopsis of otolaryngology. John Wright and Sons Ltd., Bristol Thorburn IB (1971) In Scott Brown’s diseases of the Ear Nose and Throat, 4th edn. Bulterworths, London Antony WP, Harrison CW (1972) Arch Otolaryngol 95:506–510 Glasscock ME, Shambaugh GE (1990) Surgery of the ear, vol 4. Saunders, Philadelphia Wever, Lawrence (1966) JAMA 196:831–833