Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Thử nghiệm lâm sàng không ngẫu nhiên về catheter Foley phủ bạc tự chế giảm nhiễm trùng đường tiết niệu - một cải tiến chi phí thấp
Tóm tắt
Nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến catheter chiếm 80% các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến bệnh viện. Những nỗ lực đang được thực hiện để cải tiến các loại catheter nhằm giảm thiểu gánh nặng nhiễm khuẩn. Một thử nghiệm lâm sàng không ngẫu nhiên đã được tiến hành trên hai trăm bốn mươi bệnh nhân cần đặt catheter. Mục tiêu là đánh giá hiệu quả của các catheter Foley được tẩm ion bạc trong việc giảm nhiễm trùng đường tiết niệu. Họ được chia đều với 120 bệnh nhân ở mỗi nhóm. Nhóm kiểm soát nhận được quy trình đặt catheter Foley tiêu chuẩn và bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu nhận catheter tẩm ion bạc được chuẩn bị tại chỗ. Nước tiểu đã được kiểm tra sự hiện diện của tế bào mủ vào ngày 1, 3 và 7. Văn hóa và độ nhạy cũng được thực hiện vào ngày 1, 3 và 7. Mặc dù kết quả ban đầu tương tự ở cả hai nhóm, nhưng có sự giảm đáng kể số lượng tế bào mủ trong nước tiểu và giảm số lượng văn hóa dương tính vào ngày 7 (P = 0.0277 và P = 0.0497), điều này gợi ý cho hiệu quả của việc tẩm ion bạc. Đây là một kỹ thuật đơn giản và dễ thực hiện với tiềm năng để được sử dụng thường xuyên trong tương lai với sự xác nhận đầy đủ. Việc sử dụng thường xuyên giúp giảm thiểu việc sử dụng kháng sinh do tần suất nhiễm trùng đường tiết niệu giảm và giảm chi phí bệnh viện.
Từ khóa
#Nhiễm trùng đường tiết niệu #catheter Foley #ion bạc #thử nghiệm lâm sàng #tẩm bạcTài liệu tham khảo
CDC. National Healthcare Safety Network (NHSN)- Patient Safety Component Manual. Jan 2020. Available at: https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscmanual/pcsmanual_current.pdf. Accessed 16 Nov 2020.
Monegro AF, Regunath H (2018) Hospital acquired infections [Internet]. StatPearls [Internet]. U.S. National Library of Medicine. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441857/. Accessed 18 Dec 2020
Sangamithra V, Sneka, Praveen Shabana and Manonmoney. Incidence of catheter associated urinary tract infection in medical ICU in a tertiary care hospital. Int J Curr Microbiol App Sci 2017; 6:662–669
Nandkumar AM, Ranjit MC, Pradeep Kumar SS, Hari PR, Ramesh P, Sreenivasan K (2010) Antimicrobial silver oxide incorporated urinary catheters for infection resistance. Trends Biomater Artif Organs 24:156–164
William Rl, Doherty PJ, Venice DG Grasgoff GJ, Williams DF. Biocompatibility of silver. Critical reviews in Biocompatibility. 1989; 5: 221 – 223
Chung PH, Wong CW, Lai CK, Siu HK, Tsang DN, Yeung KY et al (2017) A prospective interventional study to examine the effect of a silver alloy and hydrogel-coated catheter on the incidence of catheter-associated urinary tract infection. Hong Kong Med J 23:239–245
Riley DK, Classen DC, Stevens LE, Burke JP (1995) A large randomized clinical trial of a silver-impregnated urinary catheter: lack of efficacy and staphylococcal super-infection. Am J Med 98:349–356
[INTERNET] https://www.shopcatheters.com/p-kendall-two-way-dover-silver-coated-100-percent-silicone-foley-catheter-with-30cc-balloon.html. Accessed 20 Dec 2020
Pérez E, Uyan B, Dzubay DP et al (2017) Catheter-associated urinary tract infections: challenges and opportunities for the application of systems engineering. Health Syst 6:68–76. https://doi.org/10.1057/s41306-016-0017-0
Saint S, Elmore JG, Sullivan SD, Emerson SS, Koepsell TD (1998) The efficacy of silver alloy-coated urinary catheters in preventing urinary tract infection: a meta-analysis. Am J Med 105:236–241
Platt R, Polk BF, Murdock B, Rosner B (1982) Mortality associated with nosocomial urinary tract infection. N Engl J Med 307:637–642
An YH, Friedman RJ (1998) Concise review of mechanisms of bacterial adhesion to biomaterial surfaces. J Biomed Mater Res (Appl Biomater) 43:338–348
Karchmer TB, Giannetta ET, Muto CA, Strain BA, Farr BM (2000) A randomized crossover study of silver-coated urinary catheters in hospitalized patients. Arch Intern Med 160:3294–3298
Trooskin S.Z, Donetz AP et al. Prevention of catheter sepsis by antibiotic bonding. Surgery 1985; 547–551.
Van de Belt H, Neut D, Uges DRA, Schenk W, Van Horn JR (2000) Surface roughness, porosity and wettability of gentamicin loaded bone cements and their antibiotic release”. Biomaterials 21:1981–87
Beattie M (2011) Taylor J Silver alloy vs uncoated urinary catheters : a systematic review of the literature. J Clin Nurs 20(15–16):2098–2108. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2010.03561.x