Không có phản ứng tâm lý nào ở bệnh nhân tâm thần phân liệt ngay lập tức sau khi gây mê tĩnh mạch bằng propofol, fentanyl và ketamine

Mục đích. Chúng tôi đã cố gắng xác định tần suất các sự kiện tâm lý bất lợi sau khi gây mê tĩnh mạch hoàn toàn bằng propofol-fentanyl-ketamine (PFK) ở bệnh nhân tâm thần phân liệt phẫu thuật. Phương pháp. PFK đã được sử dụng cho 25 bệnh nhân tâm thần phân liệt thực hiện các thủ thuật phẫu thuật khác nhau từ năm 1995 đến 1997. Các sự kiện bất lợi xảy ra trong và sau khi gây mê được ghi nhận. Theo dõi tâm thần cũng được thực hiện trong ít nhất 3 tuần sau phẫu thuật. Kết quả. Một bệnh nhân đã tử vong sau phẫu thuật do tắc nghẽn đường thở từ bệnh lý tuyến giáp ác tính nặng đồng thời, nhưng ở các bệnh nhân còn lại thì không có tình trạng hô hấp hay tim mạch nào trong hoặc sau khi gây mê trở nên không ổn định. Không có bệnh nhân nào phát triển các phản ứng tâm lý bất lợi ngay sau khi gây mê. Hai bệnh nhân thực hiện các thủ thuật phẫu thuật lớn đã xuất hiện tình trạng mê sảng trong những ngày đầu sau phẫu thuật bất chấp việc tham gia vào các loại thuốc chống loạn thần thông thường sau phẫu thuật. Kết luận. Chúng tôi đề xuất rằng PFK duy trì các trạng thái hô hấp và tim mạch ổn định, và không gây ra các phản ứng tâm lý bùng phát ở các bệnh nhân phẫu thuật tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, các sự kiện tâm lý bất lợi có thể xảy ra sau phẫu thuật, có thể do căng thẳng tâm lý kéo dài. Do đó, chúng tôi khuyến nghị quản lý perioperative thích hợp và các nghiên cứu tâm lý tiếp theo cho những bệnh nhân như vậy.