Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cấy ghép thận và dẫn lưu nước tiểu
Tóm tắt
Bệnh nhân cần lọc máu có tổn thương giải phẫu hoặc chức năng của bàng quang cần có những khái niệm điều trị phức tạp. Điều này bao gồm sự kết hợp giữa cấy ghép thận với một hình thức dẫn lưu nước tiểu, nếu như bàng quang nguyên phát không còn khả năng tái chức năng. Phương pháp thực hiện theo hai giai đoạn đã chứng minh hiệu quả với việc tạo hình bàng quang thay thế lý tưởng, có khả năng kiểm soát tiểu tiện, có thể kèm theo việc tạo conduits trong cuộc phẫu thuật đầu tiên và cấy ghép thận trong cuộc phẫu thuật thứ hai. Điều kiện tiên quyết cho sự thành công là việc chẩn đoán trước phẫu thuật cẩn thận, lựa chọn bệnh nhân có động lực và đáng tin cậy, cũng như việc theo dõi sau phẫu thuật liên tục suốt đời. Các kết quả dài hạn đã được công bố cho thấy tỷ lệ sống sót của mô cấy và bệnh nhân, trong khi tỷ lệ biến chứng giảm đi, dường như là hơn cả mong đợi.
Từ khóa
#cấy ghép thận #dẫn lưu nước tiểu #bàng quang thay thế #theo dõi sức khỏe #tỷ lệ sống sótTài liệu tham khảo
Cooke T, Ciancio G, Burke GW et al (2008) Orthotopic ileal neobladder reconstruction after renal transplant. Am J Transplant 8(2):468
Firlit CF, Merket FK (1977) The application of ileal conduits in pediatric renal transplantation. J Urol 118:647
Francis DMA, Millar RJ (1992) Renal transplantation using a continent ileocecal reservoir as a bladder substitute. Transplantation 53:937–939
Glass NR, Uehling D, Sollinger H, Belzer F (1985) Renal transplantation using ileal conduits in 5 Cases. J Urol 133:666
Hatch DA, Koyle MA, Baskin LS et al (2001) Kidney transplantation in children with urinary diversion or bladder augmentation. J Urol 165(6 Pt 2):2265–2268
Hatch DA (1994) A review of renal transplantation into bowel segments for conduit and continent urinary diversions: techniques and complications. Semin Urol 12:108–113
Hatch DA (1994) Kidney transplantation in patients with an abnormal lower urinary tract. In: Novick AC (ed) Renal vascular disease and kidney transplantation. Saunders, Philadelphia, pp 311–320
Hertier P, Perraud Y, Relave MH et al (1989) Renal transplantation and Kock-pouch: A Case report. J Urol 141:595–596
Kelly WD, Merkel FK, Markland C (1966) Ileal urinary diversion in conjunction with renal homotransplantation. Lancet 1:222–227
Kocot A, Spahn M, Gerharz EW et al (2009) Renal transplantation into continent urinary reservoirs: Long-term follow-up. Eur Urol 8(Suppl 4):145
Levitt SB, Caberwal D, Kogan SJ et al (1979) Use of preexisting ureterocutaneous anastomosis as a conduit in renal allotransplantation. Urology 13:377
Lien B, Brekke IB, Sodal G et al (1993) Renal transplantation and intestinal urinary diversion: a 10-year experience. Transplant Proc 25:1338–1339
Lucon AM, Sabbaga E, Chocair PR et al (1994) Renal transplantation using external continent urinary diversion. J Urol 151:406–408
Marechal JM, Sanseverino R, Gelet A et al (1990) Continent cutaneous ileostomy (Kock pouch) prior to renal transplantation. Br J Urol 65:317–321
Marechal JM (1991) Transplantation renale avec derivation urinaive cutanee continence (a propos de 6 observations). Prog Urol 1:110–123
Markland C, Kelly WD, Buselmeier T et al (1972) Renal transplantation into ileal conduits. Transplant Proc 4:629
Riedmiller H, Gerharz EW, Köhl U, Weingärtner K (2000) Continent urinary diversion in preparation for renal transplantation: a staged approach. Transplantation 70(12):1713–1717
Rigamonti W, Capizzi A, Zacchello G et al (2005) Kidney transplantation into bladder augmentation or urinary diversion: long-term results. Transplantation 80(10):1435–1440
Sheldon CA, Welch TR (1998) Total anatomic urinary tract replacement and renal transplantation: A surgical Strategy to correct severe genitourinary anomalies. J Pediatr Surg 33:635–638
Stenzel KH, Stubenbord WT, Whitsell JC et al (1974) Kidney transplantation: use of intestinal conduits. J Am Med Ass 229:534
Surange RS, Johnson RW, Tavakoli A et al (2003) Kidney transplantation into an ileal conduit: a single center experience of 59 cases. J Urol 170(5):1727–1730
Taghizadeh AK, Desai D, Ledermann SE et al (2007) Renal transplantation or bladder augmentation first? A comparison of complications and outcomes in children. BJU Int 100(6):1365–1370
Theodorou CH (1997) Lower urinary tract reconstruction in association with renal transplantation. Int Urol Nephrol 26:695–699
Thomalla JV (1990) Augmentation of the bladder in preparation for renal transplantation. Surg Gynecol Obstet 170:349–352
Wang J, Xing N, Zhang X et al (2009) Orthotopic ileal neobladder reconstruction in patients with recurring bladder cancer after renal transplantation – a report of two cases and a review of the literature. Clin Transplant (epub ahead of print)
Warholm C, Berglund J, Andersson J, Tydén G (1999) Renal transplantation in patients with urinary diversion: a case-control study. Nephrol Dial Transplant 14(12):2937–2940
Wegner HE (1994) Ileal conduit urinary diversion 16 months before renal transplantation in a case of non- functioning lower urinary tract. Int Urol Nephrol 26:661–664
Zaragoza MR, Ritchey ML, Bloom DA, McGuire EJ (1993) Enterocystoplasty in renal transplantation candidates. Urodynamical evaluation and outcome. J Urol 150:1463–1466