Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nhiễm khuẩn sơ sinh trong đơn vị chăm sóc đặc biệt và kết quả điều trị
Tóm tắt
Tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn sơ sinh trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt vẫn tương đối cao mặc dù đã có những tiến bộ trong việc quản lý trẻ sơ sinh rất ốm và điều trị nhiễm khuẩn kết hợp với kháng sinh. Giữa năm 1985 và 1989, 944 trẻ em (632 trẻ sinh non và 312 trẻ đủ tháng) đã được điều trị tại đơn vị chăm sóc đặc biệt của Bệnh viện Nhi Đại học Kiel. Tỷ lệ mắc nhiễm khuẩn là 5% (nhiễm khuẩn bẩm sinh 4%, nhiễm khuẩn mắc phải sau sinh 1%). Viêm phổi xảy ra ở 4% (viêm phổi bẩm sinh 2%, viêm phổi sau sinh 2%). Chẩn đoán và điều trị sớm bằng piperacillin kết hợp cefotaxime đã giảm tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn xuống 2%. Nhiễm khuẩn chưa bao giờ phát sinh dưới liệu pháp piperacillin kết hợp cefotaxime. Sự nhận diện sớm nhiễm khuẩn sơ sinh thông qua kỹ thuật cấy máu tốt và bắt đầu điều trị khi có nghi ngờ nhiễm khuẩn bằng cefotaxime và piperacillin có thể cải thiện kết quả, đặc biệt ở những bệnh nhân trong đơn vị chăm sóc đặc biệt.
Từ khóa
#nhiễm khuẩn sơ sinh #đơn vị chăm sóc đặc biệt #piperacillin #cefotaxime #viêm phổi #tỷ lệ tử vongTài liệu tham khảo
Klein, J. O., Marcy, M. Bacterial sepsis and meningitis. In:Remington, J. S., Klein, J. O. (eds.): Infectious diseases of the fetus and newborn infant. 3rd ed. Saunders, Philadelphia 1990, pp. 601–643.
Alden, E. R., Mandelkorn, T., Woodrum, D. E., Wennberg, R. P. Morbidity and mortality of infants weighing less than 1000 g in an intensive care nursery. Pediatrics 50 (1972) 40–44.
Goldman, D. A., Freeman, J., Durbin, W. A. Nosocomial infections and death in a neonatal intensive care unit. J. Infect. Dis. 147 (1983) 635–641.
Hemming, V. G., Overall, J. C., Britt, M. R. Nosocomial infections in a newborn intensive-care unit. N. Engl. J. Med. 294 (1976) 1310–1316.
Hoogkamp-Korstanje, J. A. A., Cats, B., Senders, R. C., van Ertbruggen, I. Analysis of bacterial infections in a neonatal intensive care unit. J. Hosp. Infect 3 (1985) 275–284.
Townsend, T. R., Wenzel, R. P. Nosocomial bloodstream infections in a newborn intensive care unit. Am. J. Epidemiol. 114 (1981) 73–80.
Freedman, R. M., Ingram, D. L., Gross, J., Ehrenkranz, R. A., Warshaw, J. B., Baltimore, R. S. A half century of neonatal sepsis at Yale. 1928–1978. Am. J. Dis. Child 135 (1981) 140–144.
Battisti, O., Mitchison, R., Davies, P. A. Changing blood culture isolates in a referral neonatal intensive care unit. Arch. Dis. Child. 56 (1981) 775–778.
Vesikari, T., Janas, M., Grönroos, P., Tuppurainen, N. Neonatal septicaemia. Arch. Dis. Child. 60 (1985) 542–546.
Garite, T. J., Freeman, R. K. Chorioamnionitis in the preterm gestation. Obstet. Gynecol. 59 (1982) 539–542.
Simon, C., Schröder, H., Weisner, D., Brück, M., Krieg, U. Bacteriological findings after premature rupture of the membranes. Arch. Gynecol. Obstet. 244 (1989) 69–74.
Ohlsson, A., Bailey, T., Takieddine, F. Changing etiology and outcome of neonatal septicemia in Riyadh, Saudi Arabia. Acta Paediatr. Scand. 75 (1986) 540–544.
Siegel, J. D., McCracken, G. H. Sepsis neonatorum. N. Engl. J. Med. 304 (1981) 642–647.
Speer, C. P., Hauptmann, D., Stubbe, P., Gahr, M. Neonatal septicemia and meningitis in Göttingen, West Germany. Pediatr. Infect. Dis. 4 (1985) 36–41.
Simon, C., Stille, W. Antibiotika-Therapie in Klinik und Praxis. Schattauer, Stuttgart 1989, pp. 380–383.
Kafetzis, D. A., Brater, D. C., Kapiki, A. N. Treatment of severe neonatal infections with cefotaxime. Efficacy and pharmacokinetics. J. Pediatr. 100 (1982) 483–485.
Schröder, H., Paust, H. B-Streptokokken als häufigste Erreger der Neugeborenensepsis. Monatsschr. Kinderheilkd. 127 (1979) 720–723.