Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Viêm mạch giống như viêm đa động mạch hoại tử ở trẻ em mắc lupus ban đỏ hệ thống
Tóm tắt
Một bệnh nhi 10 tuổi đã trình diện với triệu chứng sốt kéo dài, hạch bạch huyết sưng to, giảm cân, loét miệng, rụng tóc và viêm tuyến mang tai. Sau đó, bệnh nhi đã phát triển bệnh lý tắc mạch động mạch, đa dịch thể, viêm thận, viêm cơ tim, viêm khớp cùng chậu, thiếu máu tự miễn do phá hủy hồng cầu và giảm tiểu cầu kháng trị. Mặc dù kết quả xét nghiệm anti-dsDNA âm tính, cô bé vẫn được chẩn đoán mắc lupus ban đỏ hệ thống (lupus). Cuối cùng, cô bé có triệu chứng hô hấp và đã qua đời do bệnh tình. Khám nghiệm tử thi cho thấy viêm thận lupus - Loại II, đa dịch thể, viêm cơ tim, viêm cơ do vi khuẩn, viêm mạch do miễn dịch ảnh hưởng đến các động mạch thận, động mạch vành, động mạch tụy, động mạch thượng thận, da và cơ, cùng với các triệu chứng chảy máu phổi và phù phổi.
Từ khóa
#lupus ban đỏ hệ thống #viêm vách động mạch #viêm đa động mạch hoại tử #thiếu máu tự miễn #viêm phổiTài liệu tham khảo
Appel GB, Pirani CL, V Dv’Agati. Renal vascular complications of systemic lupus erythematosus. JASN. 1994;4:1499–515.
Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, Basu N, Cid MC, Ferrario F, et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013;65:1–11.
Ramos-Casals M, Nardi N, Lagrutta M, Brito-Zerón P, Bové A, Delgado G, et al. Vasculitis in systemic lupus erythematosus: prevalence and clinical characteristics in 670 patients. Medicine (Baltimore). 2006;85:95–104.
Grishman E, Venkataseshan VS. Vascular lesions in lupus nephritis. Mod Pathol. 1988;1:235–41.
Banfi G, Bertani T, Boeri V, Faraggiana T, Mazzucco G, Monga G, et al. Renal vascular lesions as a marker of poor prognosis in patients with lupus nephritis. Am J Kidney Dis. 1991;18:240–8.
Descombes E, Droz D, Drouet L, Grünfeld JP, Lesavre P. Renal vascular lesions in lupus nephritis. Medicine (Baltimore). 1997;76:355–68.
Wu LH, Yu F, Tan Y, Qu Z, Chen MH, Wang SX, et al. Inclusion of renal vascular lesions in the 2003 ISN/RPS system for classifying lupus nephritis improves renal outcome predictions. Kidney Int. 2013;83:715–23.