Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Miễn dịch tế bào BRAF đặc hiệu đột biến và CD117 có thể hỗ trợ phân tầng nguy cơ cho ung thư tuyến giáp thể nhú trong các mẫu sinh thiết bằng kim nhỏ
Tóm tắt
Nghiên cứu này nhằm kiểm tra xem sự kết hợp giữa nhuộm miễn dịch tế bào (ICC) BRAF đặc hiệu đột biến và CD117 có phân tầng xác suất cho ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC) trong các mẫu sinh thiết bằng kim nhỏ (FNAB) hay không. Một nhóm người bệnh liên tiếp được chẩn đoán là atypia of undetermined significance (AUS) hoặc nghi ngờ ác tính-nghi ngờ cho ung thư tuyến giáp thể nhú (SM-SPTC) từ ngày 30 tháng 12 năm 2011 đến ngày 23 tháng 10 năm 2014 tại một viện duy nhất đã được đưa vào nghiên cứu. Bốn mươi trường hợp được chẩn đoán là u tuyến lành tính về mặt tế bào học và 50 trường hợp được chẩn đoán là PTC trong cùng một khoảng thời gian cũng đã được đưa vào nghiên cứu. Nhuộm ICC CD117 và BRAF đặc hiệu đột biến (BRAF VE1) đã được thực hiện. Mối liên quan giữa biểu hiện BRAF VE1 và CD117 với chẩn đoán cuối cùng đã được phân tích. Cả BRAF VE1 và CD117 đều cho thấy hiệu suất tốt trong việc phân biệt PTC với các nhân lành tính. Sự kết hợp của BRAF VE1 và CD117 đã phân loại 180 trường hợp thành ba hạng mục: BRAF VE1 dương tính bất kể biểu hiện của CD117 (ICC-ác tính), BRAF VE1 âm tính cộng với mức độ thấp của biểu hiện CD117 (ICC-trung gian), và BRAF VE1 âm tính cộng với mức độ cao của biểu hiện CD117 (ICC-lành tính), tương ứng với 100, 75,6 và 0% ác tính. Sự kết hợp của BRAF đặc hiệu đột biến và ICC CD117 có thể tiềm năng hỗ trợ phân tầng nguy cơ PTC trong các mẫu nhân tuyến giáp FNAB.
Từ khóa
#ung thư tuyến giáp thể nhú #BRAF #CD117 #sinh thiết bằng kim nhỏ #nhuộm miễn dịch tế bàoTài liệu tham khảo
Cibas ES, Ali SZ. The Bethesda system for reporting thyroid cytopathology. Am J Clin Pathol. 2009;132(5):658–65.
Jo VY et al. Malignancy risk for fine-needle aspiration of thyroid lesions according to the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology. Am J Clin Pathol. 2010;134(3):450–6.
Eszlinger, M., et al. (2015) Molecular testing of thyroid fine needle aspirations (FNA) improves pre-surgical diagnosis and supports the histological identification of minimally invasive follicular thyroid carcinomas. Thyroid.
Hyeon J et al. The prediction of malignant risk in the category “atypia of undetermined significance/follicular lesion of undetermined significance” of the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology using subcategorization and BRAF mutation results. Cancer Cyto Pathol. 2014;122(5):368–76.
Capper D et al. Assessment of BRAF V600E mutation status by immunohistochemistry with a mutation-specific monoclonal antibody. Acta Neuropathol. 2011;122(1):11–9.
Prasad NB et al. Identification of genes differentially expressed in benign versus malignant thyroid tumors. Clin Cancer Res. 2008;14(11):3327–37.
Rosen J et al. A six-gene model for differentiating benign from malignant thyroid tumors on the basis of gene expression. Surgery. 2005;138(6):1050–6. discussion 1056-7.
Pusztaszeri MP, Sadow PM, Faquin WC. CD117: a novel ancillary marker for papillary thyroid carcinoma in fine-needle aspiration biopsies. Cancer Cyto Pathol. 2014;122(8):596–603.
Tomei S et al. c-KIT receptor expression is strictly associated with the biological behaviour of thyroid nodules. J Transl Med. 2012;10:7.
Chen GY YX, Liu J, You QH, Zhou XG. A novel cell block technique for fine needle aspiration biopsy samples. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2011;40(8):558–9.
Xing M et al. Detection of BRAF mutation on fine needle aspiration biopsy specimens: a new diagnostic tool for papillary thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(6):2867–72.
Xing M et al. Association between BRAF V600E mutation and mortality in patients with papillary thyroid cancer. JAMA. 2013;309(14):1493–501.
Diggans J et al. Machine learning from concept to clinic: reliable detection of braf v600e DNA mutations in thyroid nodules using high-dimensional RNA expression data. Pac Symp Biocomput. 2015;20:371–82.
Dvorak K et al. Immunohistochemistry with the anti-BRAF V600E (VE1) antibody: impact of pre-analytical conditions and concordance with DNA sequencing in colorectal and papillary thyroid carcinoma. Pathology. 2014;46(6):509–17.
Zimmermann AK et al. Value of immunohistochemistry in the detection of BRAF(V600E) mutations in fine-needle aspiration biopsies of papillary thyroid carcinoma. Cancer Cyto Pathol. 2014;122(1):48–58.
Lu J et al. Association between BRAF V600E mutation and regional lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma. Int J Clin Exp Pathol. 2015;8(1):793–9.
Saggiorato E et al. Characterization of thyroid ‘follicular neoplasms’ in fine-needle aspiration cytological specimens using a panel of immunohistochemical markers: a proposal for clinical application. Endocr Relat Cancer. 2005;12(2):305–17.
Saleh HA et al. Differential expression of galectin-3, CK19, HBME1, and Ret oncoprotein in the diagnosis of thyroid neoplasms by fine needle aspiration biopsy. Cyto J. 2009;6:18.
Cochand-Priollet B et al. Immunocytochemistry with cytokeratin 19 and anti-human mesothelial cell antibody (HBME1) increases the diagnostic accuracy of thyroid fine-needle aspirations: preliminary report of 150 liquid-based fine-needle aspirations with histological control. Thyroid. 2011;21(10):1067–73.