Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Những thay đổi về cơ xương sau 1 năm tập thể dục ở những bệnh nhân ung thư vú cao tuổi
Tóm tắt
Chúng tôi đã báo cáo trước đây rằng 1 năm tập luyện sức đề kháng có giám sát kết hợp với tập luyện tác động đã dừng lại sự mất xương và xây dựng sức mạnh cơ bắp ở những bệnh nhân sống sót sau ung thư vú cao tuổi. Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định xem những lợi ích này có tiếp tục duy trì 1 năm sau khi hoàn thành can thiệp hay không. Sáu mươi bảy phụ nữ từ thử nghiệm ban đầu đã hoàn thành các bài kiểm tra thành phần cơ thể và sức mạnh cơ bắp ở thời điểm ban đầu và sau can thiệp, và 44 phụ nữ có sẵn 1 năm sau để đánh giá theo dõi. Mật độ xương khoáng (gam trên centimet vuông) của hông và cột sống, khối lượng cơ (kilogram) và khối lượng mỡ (kilogram) được đo bằng phương pháp hấp thụ tia X năng lượng kép và sức mạnh cơ thể trên và dưới tối đa được đo bằng bài kiểm tra sức mạnh tối đa một lần (kilogram). Chúng tôi đã so sánh sự thay đổi giữa các nhóm trên các kết quả nghiên cứu vào thời điểm ban đầu (trước can thiệp), 1 (sau can thiệp) và 2 năm (theo dõi 1 năm) bằng cách sử dụng phân tích hiệp biến có đo lặp lại, điều chỉnh theo tuổi tác. Các tương tác nhóm theo thời gian đáng kể được tìm thấy cho mật độ khoáng xương cột sống (BMD) (p < 0.01) và sức mạnh cơ thể dưới (p < 0.05), với xu hướng cho sức mạnh cơ thể trên (p = 0.05). Mật độ BMD cột sống vẫn ổn định qua các giai đoạn can thiệp và theo dõi ở những người tập thể dục so với sự mất mát liên tục ở những người đối chứng qua 1- và 2 năm. Trái lại, sức mạnh cơ thể dưới tăng lên ở những người tập thể dục trong suốt can thiệp, nhưng giảm xuống gần mức ban đầu trong thời gian theo dõi so với không có sự thay đổi trong cả hai giai đoạn thời gian ở những người đối chứng. Dữ liệu của chúng tôi cho thấy rằng mật độ BMD cột sống có thể được bảo tồn ở những bệnh nhân sống sót sau ung thư vú cao tuổi ngay cả sau khi việc tập thể dục chính thức dừng lại; tuy nhiên, sức mạnh cơ bắp không được duy trì tương tự và có thể yêu cầu sự tham gia liên tục vào một chương trình tập thể dục có giám sát. Các chương trình tập thể dục nhằm cải thiện sức khỏe cơ xương nên được xem xét trong kế hoạch chăm sóc lâu dài cho những người sống sót sau ung thư vú.
Từ khóa
#ung thư vú #sức khỏe cơ xương #tập thể dục #sức mạnh cơ bắp #mật độ xương khoángTài liệu tham khảo
Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2012. Cancer. 2012;62(1):10–29.
Freedman RJ, Aziz N, Albanes D, Hartman T, Danforth D, Hill S, et al. Weight and body composition changes during and after adjuvant chemotherapy in women with breast cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(5):2248–53.
Orr R. Contribution of muscle weakness to postural instability in the elderly. A systematic review. Eur J Phys Rehabil Med. 2010;46(2):183–220.
Wolfson L, Judge J, Whipple R, King M. Strength is a major factor in balance, gait, and the occurrence of falls. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1995;50:64–7.
Irwin ML, Crumley D, McTiernan A, Bernstein L, Baumgartner R, Gilliland FD, et al. Physical activity levels before and after a diagnosis of breast carcinoma: the Health, Eating, Activity, and Lifestyle (HEAL) study. Cancer. 2003;97(7):1746–57.
Saad F, Adachi JD, Brown JP, Canning LA, Gelmon KA, Josse RG, et al. Cancer treatment-induced bone loss in breast and prostate cancer. J Clin Oncol. 2008;26(33):5465–76.
Demark-Wahnefried W, Peterson BL, Winer EP, Marks L, Aziz N, Marcom PK, et al. Changes in weight, body composition, and factors influencing energy balance among premenopausal breast cancer patients receiving adjuvant chemotherapy. J Clin Oncol. 2001;19(9):2381–9.
Vance V, Mourtzakis M, McCargar L, Hanning R. Weight gain in breast cancer survivors: prevalence, pattern and health consequences. Obes Rev. 2011;12(4):282–94.
Zhang S, Folsom AR, Sellers TA, Kushi LH, Potter JD. Better breast cancer survival for postmenopausal women who are less overweight and eat less fat. The Iowa Women's Health Study. Cancer. 1995;76(2):275–83.
Doyle C, Kushi LH, Byers T, Courneya KS, Demark-Wahnefried W, Grant B, et al. Nutrition and physical activity during and after cancer treatment: an American Cancer Society guide for informed choices. Cancer. 2006;56(6):323–53.
Kushi LH, Doyle C, McCullough M, Rock CL, Demark-Wahnefried W, Bandera EV, et al. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. Cancer. 2012;62(1):30–67.
Maccormick RE. Possible acceleration of aging by adjuvant chemotherapy: a cause of early onset frailty? Med Hypotheses. 2006;67(2):212–5.
Chen Z, Maricic M, Bassford TL, Pettinger M, Ritenbaugh C, Lopez AM, et al. Fracture risk among breast cancer survivors: results from the Women's Health Initiative Observational Study. Arch Intern Med. 2005;165(5):552–8.
Winters-Stone KM, Schwartz A, Nail LM. A review of exercise interventions to improve bone health in adult cancer survivors. J Cancer Survivorship Res Pract. 2010;4(3):187–201.
Sweeney C, Schmitz KH, Lazovich D, Virnig BA, Wallace RB, Folsom AR. Functional limitations in elderly female cancer survivors. J Natl Cancer Inst. 2006;98(8):521–9.
Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, Demark-Wahnefried W, Galvao DA, Pinto BM, et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010;42(7):1409–26.
Twiss JJ, Waltman NL, Berg K, Ott CD, Gross GJ, Lindsey AM. An exercise intervention for breast cancer survivors with bone loss. J Nurs Scholarsh. 2009;41(1):20–7.
Schmitz KH, Ahmed RL, Troxel AB, Cheville A, Lewis-Grant L, Smith R, et al. Weight lifting for women at risk for breast cancer-related lymphedema: a randomized trial. J Am Med Assoc. 2010;304(24):2699–705.
Schmitz KH, Ahmed RL, Troxel A, Cheville A, Smith R, Lewis-Grant L, et al. Weight lifting in women with breast-cancer-related lymphedema. N Engl J Med. 2009;361(7):664–73.
Winters-Stone KM, Dobek J, Nail L, Bennett JA, Leo MC, Naik A, et al. Strength training stops bone loss and builds muscle in postmenopausal breast cancer survivors: a randomized, controlled trial. Breast Cancer Res Treat. 2011;127(2):447–56.
Winters-Stone KM, Dobek J, Bennett JA, Nail LM, Leo MC, Schwartz A. The effect of resistance training on muscle strength and physical function in older, postmenopausal breast cancer survivors: a randomized controlled trial. J Cancer Survivorship Res Pract. 2012;6(2):189–99.
Campbell KL, Neil SE, Winters-Stone KM. Review of exercise studies in breast cancer survivors: attention to principles of exercise training. Br J Sports Med. 2011;46(13):909–916
Winters KM, Snow CM. Detraining reverses positive effects of exercise on the musculoskeletal system in premenopausal women. J Bone Miner Res. 2000;15(12):2495–503.
American College of Sports Medicine. ACSM's guidelines for exercise testing and prescription. 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Kohrt WM, Bloomfield SA, Little KD, Nelson ME, Yingling VR. American College of Sports M. American College of Sports Medicine Position Stand: physical activity and bone health. Med Sci Sports Exerc. 2004;36(11):1985–96.
Heinonen A, Kannus P, Sievanen H, Pasanen M, Oja P, Vuori I. Good maintenance of high-impact activity-induced bone gain by voluntary, unsupervised exercises: an 8-month follow-up of a randomized controlled trial. J Bone Miner Res. 1999;14(1):125–8.
Mujika I, Padilla S. Muscular characteristics of detraining in humans. Med Sci Sports Exerc. 2001;33(8):1297–303.
Frost HM. Skeletal structural adaptations to mechanical usage (SATMU): 1. Redefining Wolff's law: the bone modeling problem. Anat Rec. 1990;226(4):403–13.
Herrero F, San Juan AF, Fleck SJ, Foster C, Lucia A. Effects of detraining on the functional capacity of previously trained breast cancer survivors. Int J Sports Med. 2007;28(3):257–64.
Cheema BS, Gaul CA. Full-body exercise training improves fitness and quality of life in survivors of breast cancer. J Strength Cond Res. 2006;20(1):14–21.
Courneya KS, Segal RJ, Mackey JR, Gelmon K, Reid RD, Friedenreich CM, et al. Effects of aerobic and resistance exercise in breast cancer patients receiving adjuvant chemotherapy: a multicenter randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2007;25(28):4396–404.
De Backer IC, Vreugdenhil G, Nijziel MR, Kester AD, van Breda E, Schep G. Long-term follow-up after cancer rehabilitation using high-intensity resistance training: persistent improvement of physical performance and quality of life. Br J Cancer. 2008;99(1):30–6.