Di chuyển phụ nữ không muốn chụp nhũ ảnh đến việc sàng lọc: Một nghiên cứu thử nghiệm

Annals of Behavioral Medicine - Tập 37 - Trang 343-349 - 2009
Mary E. Costanza1, Roger Luckmann1, Mary Jo White1, Milagros C. Rosal1, Nancy LaPelle1, Caroline Cranos1
1University of Massachusetts Medical School, Worcester, USA

Tóm tắt

Cần có những can thiệp hiệu quả cho những phụ nữ đã quá hạn lâu dài để thực hiện sàng lọc nhũ ảnh. Mục đích của nghiên cứu này là thử nghiệm một can thiệp nhằm động viên phụ nữ quá hạn đi chụp nhũ ảnh. Các đối tượng từ 45–79 tuổi không thực hiện nhũ ảnh trong ≥27 tháng và tham gia vào các cơ sở nghiên cứu được xác định từ dữ liệu yêu cầu. Can thiệp bao gồm một cuốn sách giáo dục gửi qua bưu điện, tư vấn cá nhân hóa theo từng rào cản bằng máy tính và phỏng vấn động viên, cùng với việc hỗ trợ lên lịch chụp nhũ ảnh ngắn hạn. Trong số 127 phụ nữ đủ điều kiện, 45 (35.4%) đồng ý tham gia tư vấn và thu thập dữ liệu. Phần lớn trong số đó đã quá hạn ≥3 năm. Hai mươi sáu (57.8%) trong số những phụ nữ được tư vấn đã thực hiện chụp nhũ ảnh trong vòng 12 tháng. Ba mươi mốt (72.1%) trong số 43 phụ nữ được tư vấn đã tiến gần hơn ≥1 giai đoạn đến việc sàng lọc, dựa trên một mô hình quy trình chấp nhận phòng ngừa đã được điều chỉnh. Việc tiếp cận và tư vấn cho những phụ nữ đã quá hạn lâu dài để thực hiện chụp nhũ ảnh là khả thi và có thể thúc đẩy giai đoạn chấp nhận của họ. Can thiệp này cần được đánh giá chính thức trong một thử nghiệm so sánh nó với nhóm đối chứng hoặc các can thiệp đã được chứng minh.

Từ khóa

#mammogram #sàng lọc #can thiệp #tư vấn động viện #nghiên cứu thử nghiệm

Tài liệu tham khảo

Nystrom L, Rutquist LE, Wall S, et al. Breast cancer screening with mammography: An overview of Swedish randomized trials. Lancet. 1993;341:973-978. Jonsson H, Tornberg S, Nystrom L, Lenner P. Service screening with mammography of women aged 70–74 years in Sweden: Effects on breast cancer mortality. Cancer Detect Prev. 2003;27(5):360-369. Rakowski W, Breslau ES. Perspectives on behavioral and social science research on cancer screening. Cancer. 2004;1(5 Suppl):1118-1130. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Use of mammograms among women aged >/= 40 years—United States, 2000–2005. MMWR. 2007;56(3):49-51. U.S. Census Bureau. Statistical abstract of the United States: 2001. Breen N, Cronin KA, Meissner HI, et al. Reported drop in mammography: Is this cause for concern? Cancer. 2007;109:2405-2409. NCI Breast Cancer Screening Consortium. Screening mammography: A missed clinical opportunity. Results of the NCI Breast Cancer Screening and National Health Interview Studies. JAMA. 1990;264(1):54-55. Costanza ME. The extent of breast cancer screening in older women. Cancer. 1994;74(7 suppl):2046-2050. Clemow L, Costanza ME, Haddad WP, et al. Underutilizers of mammography screening today: Characteristics of women planning, undecided about, and not planning a mammogram. Ann Behav Med. 2000;22(1):80-88. Rimer BK, Ross E, Cristinzio CS, King E. Older women's participation in breast screening. Gerontology. 1992;47:85-91. Glasgow RE, Whitlock EP, Valanis BG, Vogt TM. Barriers to mammography and pap smear screening among women who recently had neither, one or both types of screening. Ann Behav Med. 2000;22(3):223-228. Burton MV, Warren R, Price D, Earl H. Psychological predictors of attendance at annual breast screening examinations. Br J Cancer. 1998;77(11):2014-2019. Yabroff KR, Mandelblatt JS. Interventions targeted towards patients to increase mammography use. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1999;8:749-757. Legler J, Breen N, Meissner H, et al. Predicting patterns of mammography use: A geographic perspective on national needs for intervention research. Health Serv Res. 2002;37(4):929-947. Weinstein ND. The precaution adoption process. Health Psychol. 1988;7:355-386. Prochaska JO, DiClemente C. Stages and processes of self-change of smoking: Toward an integrative model. J Consult Clin Psychol. 1983;51:390-393. LaPelle N, Costanza ME, Luckmann R, et al. Staging mammography non-adherent women: A qualitative study. J Cancer Educ. 2008;23(2):114-121. Miller W, Rollnick S. Motivational Interviewing: Preparing People to Change Addictive Behaviors. New York, NY: Guilford; 1991. Rosal MC, Ebbeling CB, Ockene JK, et al. Facilitating dietary change: The patient-centered counseling model. J Am Diet Assoc. 2001;101(3):332-341. Emmons KM, Hammond K, Fava JL, et al. A randomized trial to reduce passive smoke exposure in low-income households with young children. Pediatrics. 2001;108(1):18-24. Emmons KM, Rollnick S. Motivational interviewing in health care settings: Opportunities and limitations. Am J Prev Med. 2001;20(1):68-74. Costanza ME, Stoddard AM, Luckmann R, et al. Promoting mammography: Results of a randomized trial of telephone counseling and a medical practice intervention. Am J Prev Med. 2000;19(1):39-46. White MJ, Stark JR, Luckmann R, et al. Implementing a computer-assisted telephone interview (CATI) system to increase colorectal cancer screening: A process evaluation. Patient Educ Couns. 2006;61:419-428. Rimer BK, Conaway M, Lyna P, et al. The impact of tailored interventions on a community health center population. Patient Educ Couns. 1999;37(2):125-140. Taplin SB, Barlow WE, Ludman E, et al. Testing reminder and motivational telephone calls to increase screening mammography: A randomized study. J Natl Cancer Inst. 2000;92(3):233-242. VassarStats. The confidence interval of a proportion. Available at: http://faculty.vassar.edu/lowry/prop1.html. Accessibility verified March 24, 2008. Newcombe RG. Two-sided confidence intervals for the single proportion: Comparison of seven methods. Stat Med. 1998;17:857-872.