Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đặc điểm hình thái học của neovascular hóa màng mạch dưới tác động von cận thị
Tóm tắt
Neovascular hóa màng mạch dưới liên quan đến cận thị (mCNV) có những đặc điểm khác biệt cơ bản so với các tổn thương trong thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (AMD). mCNV liên quan đến những thay đổi của mắt như sự hở màng vỏ hoặc các vùng kéo căng, nhưng không đi kèm với sự hình thành Drusen hoặc nâng lớp biểu mô sắc tố. Kích thước và sự rò rỉ của các màng thường nhỏ hơn. Sự kết hợp không đồng nhất của các thay đổi kéo căng đi kèm làm cho việc nhận dạng sớm thường gặp khó khăn. Do đó, việc kết hợp các phương pháp kiểm tra khác nhau [Nội soi đáy mắt, chụp mạch huỳnh quang (FLA) và “chụp cắt lớp quang học miền phổ” (SD-OCT)] là rất quan trọng cho chẩn đoán cơ bản và đánh giá tiến triển. Các dạng đặc biệt như mCNVs xung quanh hoặc “biến thể hình vòm” có sự khác biệt quan trọng trong sự tiến triển và phản ứng điều trị so với các biến thể của AMD. Trong quá trình tiếp theo, trái ngược với CNV do AMD, thường sẽ thấy sự tăng cường sắc tố và các vùng teo thứ phát. Một sự mất sắc tố muộn hơn của mCNV không ít lần làm khó khăn việc phân định mCNV ban đầu trong một vùng teo. Thông tin đầy đủ về bản chất và triệu chứng của bệnh là rất quan trọng cho việc tự kiểm soát. Không ít bệnh nhân nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên của hoạt động tái phát trước khi những điều này - do sự bài tiết kèm theo hoặc chảy máu ít - được phản ánh trong các kết quả khách quan.
Từ khóa
#cận thị #neovascular hóa màng mạch dưới #thoái hóa điểm vàng #bệnh mắt #kiểm tra hình ảnhTài liệu tham khảo
Chan WM, Lai TYY, Chan KP et al (2008) Changes in aqueous vascular endothelial growth factor and pigment epithelial-derived factor levels following intravitreal bevacizumab injections for choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration or pathologic myopia. Retina 28:1308–1313
Fischer MD, Inhoffen W, Ziemssen F (2012) Spectral-Domain-optische-Kohärenztomographie in der Behandlung der myopen choroidalen Neovaskularisationsmembran. Ophthalmologe 109:758–765
Fujiwara T, Imamura Y, Margolis R et al (2009) Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in highly myopic eyes. Am J Ophthalmol 148:445–450
Gaucher D, Erginay A, Lecleire A et al (2008) Dome-shaped macula in eyes with myopic posterior staphyloma. Am J Ophthalmol 145:909–914
Keane PA, Liakopoulos S, Chang KT et al (2008) Comparison of the optical coherence tomographic features of choroidal neovascular membranes in pathological myopia versus age-related macular degeneration, using quantitative subanalysis. Br J Opthalmol 92:1081–1085
Kinnunen K, Petrovski G, Moe MC et al (2012) Molecular mechanisms of retinal pigment epithelium damge and development of age-related macular degeneration. Acta Ophthalmologica 90:299–309
Miller DG, Singermann LJ (2006) Vision loss in younger patients: a review of choroidal neovascularization. Optom Vis Sci 83:316–325
Nagaoka N, Shimada N, Hayashi W et al (2011) Characteristics of periconus choroidal neovascularization in pathologic myopia. Am J Ophthalmol 152:420–427
Ng DS, Kwok AKH, Chan CW (2012) Anti-vascular endothelial growth factor for myopic choroidal neovascularization. Clin Exp Ophthalmology 40:e98–e110
Ohno-Matsui K, Tokoro T (2006) Myopic Choroidal neovascularization. In: Tombran-Tink J, Barnstable CJ (Hrsg) Ophthalmology: ocular angiogenesis: diseases, mechanisms and therapeutics. Humana Press, Totwa, S 85–99
Sawada O, Ohji M (2011) Vascular endothelial growth factor in the aqueous humour in eyes with myopic choroidal neovascularization. Acta Ophthalmol 89:459–462
Soubrane G (2008) Choroidal neovascularization in pathologic myopia (2008). Recent developments in diagnosis and treatment. Survey Opthalmol 53:121–138
Soubrane G, Coscas G, Kuhn F (1999) Myopia. In: Guyer DR, Yannuzzi LA, Chang S et al (Hrsg) Retina-vitreous-macula. Saunders, Philadelphia, S 189–205
Voykov B, Ziemssen F (2011) Myope CNV. Klin Monatsbl Augenheilkd 228:762–770
Voykov B, Ziemssen F, Bartz-Schmidt KU (2012) Therapie der myopen choroidalen Neovaskularisation. Ophthalmologe 109:766–769
Yodoi Y, Tsujikawa A, Nakanishi H (2009) Central retinal sensitivity after intravitreal injection of Bevacizumab for myopic choroidal neovascularization. Am J Ophthalmol 147:816–824
Ziemssen F, Inhoffen W, Voelker M, Bartz-Schmidt KU (2012) Focal choroidal edema (FCE) – activity sign of or prior to choroidal neovascularizations secondary to pathlogic myopia? IOVS, ARVO, Electronic Abstract