Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối quan hệ hình thái giữa ống tai ngoài và các cấu trúc quan trọng của khoang nhĩ
Tóm tắt
Chúng tôi nhằm mục tiêu đánh giá hình thái của ống tai ngoài (EAC) thông qua việc tái tạo ba chiều (3D) từ các kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) của xương thái dương nhằm xác nhận và dự đoán các cấu trúc giải phẫu quan trọng liên quan đến phẫu thuật tai giữa dựa trên hình thái EAC. Chúng tôi đã sử dụng CT xương thái dương từ 62 bệnh nhân (120 tai) để thực hiện tái tạo 3D (chiếu sáng cường độ tối đa), trong đó 32 bệnh nhân (60 tai) mắc viêm tai giữa mạn tính và 30 bệnh nhân (60 tai) có xương thái dương bình thường. Hình thái giải phẫu của EAC, xoang nhĩ, phần thẳng đứng của dây thần kinh mặt, và bọng tĩnh mạch cảnh được đo lường, và mối quan hệ giải phẫu giữa hình thái EAC và các cấu trúc quan trọng của tai giữa được phân tích. Ở những tai mắc viêm tai giữa mạn tính, thềm bờ dưới của EAC lớn hơn đáng kể so với những tai bình thường, và chiều dài trước-sau của vòng nhĩ xương ngắn. Hơn nữa, xoang nhĩ có chiều sâu nông, và phần thẳng đứng của dây thần kinh mặt có xu hướng chạy ra ngoài. Hình thái EAC có mối liên hệ với chiều sâu của xoang nhĩ và phương hướng ra ngoài của phần thẳng đứng của dây thần kinh mặt. Một thềm bờ dưới của EAC quá lớn và chiều dài trước-sau ngắn của vòng nhĩ xương cho thấy khả năng cao về xoang nhĩ nông và phương hướng ra ngoài của phần thẳng đứng của dây thần kinh mặt. Những phát hiện này hỗ trợ trong việc dự đoán khó khăn của phẫu thuật xoang nhĩ và giảm nguy cơ thương tổn dây thần kinh mặt trong quá trình cắt bỏ EAC.
Từ khóa
#hình thái ống tai ngoài #cấu trúc tai giữa #viêm tai giữa mạn tính #chụp cắt lớp vi tính #dây thần kinh mặtTài liệu tham khảo
Isaacson G. Diagnosis of pediatric cholesteatoma. Pediatrics. 2007;120:603–8. Doi:https://doi.org/10.1542/peds.2007-0120.
Oliveira RJ. The active ear canal. J Am Acad Audiol. 1997;8:401–10.
Dedhia K, Yellon RF, Branstetter IVBF, Best M. External auditory canal: Inferior, posterior-inferior, and anterior canal wall overhangs. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2018;109:138–43. doi:https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2018.03.038.
Harugop AS, Mudhol RS, Godhi RA. A comparative study of endoscope assisted myringoplasty and micrsoscope assisted myringoplasty. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;60:298–302. doi:https://doi.org/10.1007/s12070-008-0099-5.
Lade H, Choudhary SR, Vashishth A. Endoscopic vs microscopic myringoplasty: a different perspective. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014;271:1897–902. doi:https://doi.org/10.1007/s00405-013-2673-z.
Jingzhen H, Cheng L, Bin Z, Guangbin W, Daocai W, Junping Z. Value of sliding-thin-slab maximum intensity projections in imaging of the auditory ossicles. J Comput Assist Tomogr. 2008;32:141–5. doi:https://doi.org/10.1097/rct.0b013e31806219dc.
Cody DD. AAPM/RSNA physics tutorial for residents: topics in CT. Image processing in CT. Radiographics. 2002;22:1255–68. doi:https://doi.org/10.1148/radiographics.22.5.g02se041255.
Bin Z, Jingzhen H, Daocai W, Kai L, Cheng L. Traumatic ossicular chain separation: sliding-thin-slab maximum-intensity projections for diagnosis. J Comput Assist Tomogr. 2008;32:951–4. doi:https://doi.org/10.1097/RCT.0b013e31815ba1cd.
Li K, Lu C, Young Y. Visualizing an Intracochlear Schwannoma by Reformatted Maximum Intensity Projection Images. Otol Neurotol. 2018;39:509–10. doi:https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000001836.
Marchioni D, Mattioli F, Alicandri-Ciufelli M, Presutti L. Transcanal endoscopic approach to the sinus tympani: a clinical report. Otol Neurotol. 2009;30:758–65. doi:https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e3181b0503e.
Baklaci D, Kuzucu I, Guler I, Akbal S, Kum NY, Yildirim GK, Parlak IS, Kum RO, Ozcan M. Effect of mastoid bone pneumatization on the conformation and depth of the sinus tympani, a high–resolution computed tomography study. Surg Radiol Anat. 2019;41:921–6. doi:https://doi.org/10.1007/s00276-019-02246-3.
Litton WB, Krause CJ, Anson BA, Cohen WN. The relationship of the facial canal to the annular sulcus. Laryngoscope. 1969;79:1584–604.
Zaghal ZA, Raad RA, Nassar J, Hourani-Rizk R, Bassim MK. Anatomic relationship between the facial nerve and the tympanic annulus. Otol Neurotol. 2014;35:667–71. doi:https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000000319t.
Page JR. A case of probable injury to the jugular bulb following myringotomy in an infant 10 months old. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1914;23:1613.
Park JH, Noh M, Lee C, Park SB, Park KH, Han JK, Kim HJ. Volumetric changes in the bony external auditory canal in unilateral chronic otitis media. J Audiol Otol. 2016;20:41–6. doi:https://doi.org/10.7874/jao.2016.20.1.41.
Aoki K, Esaki S, Honda Y, Tos M. Effect of middle ear infection on pneumatization and growth of the mastoid process. An experimental study in pigs. Acta Otolaryngol. 1990;110:399–409. doi:https://doi.org/10.3109/00016489009107461.
Valtonen HJ, Dietz A, Qvarnberg YH, Nuutinen J. Development of mastoid air cell system in children treated with ventilation tubes for early-onset otitis media: a prospective radiographic 5-year follow-up study. Laryngoscope. 2005;115:268–73. doi:https://doi.org/10.1097/01.mlg.0000154731.08410.b8.
Hussl B, Welzl-Mueller K. Secretory otitis media and mastoid pneumatization. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1980;89(3):79–82. doi:https://doi.org/10.1177/00034894800890s322.
Saito R, Igarashi M, Alford BR, Guilford FR. Anatomical measurement of the sinus tympani. A study of horizontal serial sections of the human temporal bone. Arch Otolaryngol. 1971;94:418–25.
Dai P, Zhang T, Wang K, Song J, Qian W, Wang Z. Positional relationship between the facial nerve and other structures of the temporal bone. J Laryngol Otol. 2004;118:106–11. https://doi.org/10.1258/002221504772784540.
Dahm MC, Shepherd RK, Clark GM. The postnatal growth of the temporal bone and its implications for cochlear implantation in children. Acta Otolaryngol Suppl. 1993;505:1–39.
Graham MD. The jugular bulb: its anatomic and clinical considerations in contemporary otology. Laryngoscope. 1977;87:105–25. doi:https://doi.org/10.1288/00005537-197701000-00013.
Piromchai P, Wijewickrema S, Smeds H, Kennedy G, O’Leary S. Correlations of external landmarks with internal structures of the temporal bone. Otol Neurotol. 2015;36:1366–73. doi:https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000000824.