Chẩn đoán hình thái học hiện đại và phân loại hiện tại của sarcoma mô mềm

Springer Science and Business Media LLC - Tập 80 - Trang 186-193 - 2009
D. Katenkamp1, K. Katenkamp1
1Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Jena, Jena, Deutschland

Tóm tắt

Sarcoma mô mềm rất hiếm, do đó trải nghiệm đầy đủ về việc chẩn đoán và điều trị thường chỉ có tại các trung tâm chuyên khoa. Tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán hình thái học vẫn là mẫu nhuộm Hematoxylin-Eosin (HE), tuy nhiên có những phương pháp bổ sung hiện đại rất hữu ích. Phân tích miễn dịch mô học hiện nay có thể được coi là một quy trình thường quy, trong bài báo này, chẩn đoán bổ sung phân tử được thảo luận với trọng tâm là phương pháp lai huỳnh quang tại chỗ (FISH) và phản ứng chuỗi polymerase sau khi sử dụng men phiên mã ngược (RT-PCR). Sau khi chỉ ra các nguyên tắc phân loại chung, một số thực thể liên quan sẽ được nhắc đến, cụ thể là những thực thể đã được phân loại lại hoặc giải thích lại theo phân loại WHO hiện tại. Trong đó, có đề cập đến khối u mỡ không điển hình, được gọi là nguyên bào sợi ác tính (MFH), khối u máu ngoại vi (Hämangioperizytom), fibrosarcom và khối u cơ vân viêm (IMT).

Từ khóa

#sarcoma mô mềm #chẩn đoán hình thái học #phân tích miễn dịch mô #lai huỳnh quang tại chỗ #phản ứng chuỗi polymerase

Tài liệu tham khảo

Alaggio R, Rosolen A, Sartori F et al (2007) Spindle cell tumor with EWS-WT1 transcript and a favourable clinical course: a variant of DSRCT, a variant of leiomyosarcoma, or a new entity? Report of 2 pediatric cases. Am J Surg Pathol 31:454–459 Angervall L, Kindblom LG, Merck C (1977) Myxofibrosarcoma – a study of 30 cases. Acta pathol microbiol scand A 85:127–140 Binh MBN, Sastre-Garau X, Guillou L et al (2005) MDM2 and CDK4 immunostainings are useful adjuncts in diagnosing well-differentiated and dedifferentiated liposarcoma subtypes. A comparative analysis of 559 soft tissue neoplasms with genetic data. Am J Surg Pathol 29:1340–1347 Downs-Kelly E, Goldblum JR, Patel RM et al (2008) The utility of fluorescence in situ hybridization (FISH) in the diagnosis of myxoid soft tissue neoplasms. Am J Surg Pathol 32:8–13 Evans HJ (1987) Low-grade fibromyxoid sarcoma: a report of two metastasizing neoplasms having a deceptively benign appearance. Am J clin Pathol 88:615–619 Evans HL (2007) A typical lipomatous tumor, its variants and its combined forms. A study of 61 cases, with a minimum follow-up of 10 years. Am J Surg Pathol 31:1–14 Evans HL, Soule EH, Winkelmann RK (1979) A typical lipoma, atypical intramuscular lipoma, and well differentiated retroperitoneal liposarcoma: a reappraisal of 30 cases formerly classified as well differentiated liposarcoma. Cancer 43:574–584 Fletcher CDM (1992) Pleomorphic malignant fibrous histiocytoma – fact or fiction? A critical reappraisal based on 159 tumors diagnosed as pleomorphic sarcoma. Am J Surg Pathol 16:213–228 Fletcher CDM, Gustafson P, Rydholm A et al (2001) Clinicopathologic re-evaluation of 100 malignant fibrous histiocytomas: prognostic relevance of subclassification. J Clin Oncol 19:3045–3050 Gengler C, Guillou L (2006) Solitary fibrous tumour and haemangiopericytoma: evolution of a concept. Histopathology 48:63–74 Guillou L, Benhattar J, Gengler C et al (2007) Translocation-positive low-grade fibromyxoid sarcoma: clinicopathologic and molecular analysis of a series expanding the morphologic spectrum and suggesting potential relationship to sclerosing epithelioid fibrosarcoma. Am J Surg Pathol 31:1387–1402 Guillou L, Fletcher JA, Fletcher CDM, Mandahl N (2002) Extrapleural solitary fibrous tumour and haemangiopericytoma In: Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F (eds) Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. IARC Press, Lyon, pp 86–90 Hansen T, Katenkamp K, Brodhun M, Katenkamp D (2006) Low-grade fibrosarcoma–report on 39 not otherwise specified cases and comparison with defined low-grade fibrosarcoma types. Histopathology 49:152–160 Hisaoka M, Ishida Z, Kuo T-T et al (2008) Clear cell sarcoma of soft tissue. A clinicopathologic, immunohistochemical, and molecular analysis of 33 cases. Am J Surg Pathol 31:452–460 Nakayama R, Nemoto T, Takahashi H et al (2007) Gene expression analysis of soft tissue sarcomas: characterization and reclassification of malignant fibrous histiocytoma. Mod Pathol 20:749–759 Rau TT, Hartmann A, Dietmaier W et al (2008) Plexiform angiomyxoid myofibroblastic tumour. J clin Pathol 61:1136–1137 Sirvant M, Coindre JM, Maire G et al (2007) Detection of MDM2-CDK4 amplification by fluorescence in situ hybridization in 200 paraffin-embedded tumor samples: utility in diagnosing adipocytic lesions and comparison with immunohistochemistry and real-time PCR. Am J Surg Pathol 31:1476–1489 Weiss SW, Enzinger FM (1977) Myxoid variant of malignant fibrous histiocytoma. Cancer 39:1672–85 Weiss SW, Enzinger FM (1978) Malignant fibrous histiocytoma. An analysis of 200 cases. Cancer 41:2250–2266 World Health Organization Classification of Tumours (2002) In Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F (eds) Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. IARC Press, Lyon, pp 12–224