Tập hợp ba oxit khoáng so với hydroxide canxi trong quá trình apexification của những chiếc răng trưởng thành không sống: Quy trình nghiên cứu cho một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng

Springer Science and Business Media LLC - Tập 12 - Trang 1-8 - 2011
Aurélie Beslot-Neveu1, Eric Bonte1, Bruno Baune1, Raphaël Serreau2, Fawzia Aissat2, Laurent Quinquis3, Sophie Grabar3, Jean-Jacques Lasfargues1
1Service d'Odontologie Hôpital Bretonneau, Paris, France
2Centre de recherche clinique CIC-URC Necker Cochin Paris, Paris, France
3Unité de Biostatistique et Epidémiologie, Hôpital Cochin, Paris, France

Tóm tắt

Hoại tử tủy là một trong những biến chứng chính của chấn thương nha khoa. Khi xảy ra trên một chiếc răng chưa trưởng thành, hoại tử tủy đồng nghĩa với việc thiếu sự trưởng thành của rễ và sự đóng kín đỉnh rễ. Một liệu pháp gọi là apexification được yêu cầu để kích thích sự hình thành một hàng rào apical hóa thạch cho phép lấp đầy rễ một cách vĩnh viễn và kín kẽ. Mục tiêu của thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên này là so sánh Tập hợp Ba Oxit Khoáng (MTA) với Hydroxide Canxi (CH) như những vật liệu được sử dụng để kích thích sự đóng kín đầu rễ ở những chiếc răng cửa không sống và chưa trưởng thành. Nghiên cứu này, do AP-HP thúc đẩy, đã được phê duyệt bởi ủy ban đạo đức (CPP Paris Ile de France IV). 34 trẻ em từ 6 đến 18 tuổi đang có một chiếc răng cửa vĩnh viễn không sống được lựa chọn. Trước khi điều trị, phải thu thập sự đồng ý bằng văn bản thích hợp từ cả hai phụ huynh và từ trẻ em. Sau đó, bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào nhóm MTA (thí nghiệm) hoặc nhóm CH (kiểm soát). Các cuộc tái khám được thực hiện sau 3, 6 và 12 tháng để xác định sự hiện diện hoặc không có một hàng rào apical hóa thạch thông qua việc sử dụng các cuộc kiểm tra lâm sàng và hình ảnh. Các tiêu chí bổ sung như triệu chứng lâm sàng, các vùng thiếu sáng ở apical, chỉ số quanh cuống (PAI) cũng được ghi chú. ClinicalTrials.gov không. NCT00472173 (Lần đầu tiên tham gia: 10 tháng 5, 2007; Lần cuối tham gia: 23 tháng 4, 2009; nghiên cứu hoàn thành: 15 tháng 4, 2010)

Từ khóa

#hoại tử tủy #apexification #Tập hợp Ba Oxit Khoáng #Hydroxide Canxi #răng cửa không sống #thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Tài liệu tham khảo

Andreasen FM: Pulpal healing following acute dental trauma: clinical and radiographic review. Pract Proced Aesthet Dent. 2001, 13 (4): 315-22. Sheehy EC, Roberts GJ: Use of calcium hydroxide for apical barrier formation and healing in non-vital immature permanent teeth: a review. Br Dent J. 1997, 183 (7): 241-6. 10.1038/sj.bdj.4809477. Rafter M: Apexification: a review. Dent Traumatol. 2005, 21 (1): 1-8. 10.1111/j.1600-9657.2004.00284.x. Cvek M: Prognosis of luxated non-vital maxillary incisors treated with calcium hydroxide and filled with gutta-percha. A retrospective clinical study. Endod Dent Traumatol. 1992, 8: 45-55. 10.1111/j.1600-9657.1992.tb00228.x. Mackie IC, Worthington HV, Hill FJ: A follow-up study of incisor teeth which has been treated by apical closure and root-filling. Br Dent J. 1993, 175: 99-101. 10.1038/sj.bdj.4808243. Andreasen JO, Farik B, Munksgaard EC: Long-term calcium hydroxide as a root canal dressing may increase risk of root fracture. Dent. Traumatol. 2002, 18: 134-137. 10.1034/j.1600-9657.2002.00097.x. White JD, Lacefield WR, Chavers LS, Eleazer PD: The effect of three commonly used endodontic materials on the strength and hardness of root dentin. J Endod. 2002, 28 (12): 828-830. 10.1097/00004770-200212000-00008. Schwartz RS, Mauger M, Clement DJ, Walker WA: Mineral trioxide aggregate: a new material for endodontics. J Am Dent Assoc. 1999, 130 (7): 967-75. Torabinejad M, Watson TF, Pitt Ford TR: Sealing ability of Mineral Trioxide Aggregate when used as a root-end filling material. J Endod. 1993, 19 (12): 591-595. 10.1016/S0099-2399(06)80271-2. Torabinejad M, Rastegar AF, Kettering JD, Pitt Ford TR: Bacterial leakage of Mineral Trioxide Aggregate as a root-end filling material. J Endod. 1995, 21 (3): 109-112. 10.1016/S0099-2399(06)80433-4. Torabinejad M, Hong CU, McDonald F, Pitt Ford TR: Physical and chemical properties of an new root-end filling material. J Endod. 1995, 21 (7): 349-352. 10.1016/S0099-2399(06)80967-2. Bates CF, Carnes DL, Del Rio CE: Longitudinal sealing ability of mineral trioxide aggregate when used as a root-end filling material. J Endod. 1996, 22 (11): 575-578. 10.1016/S0099-2399(96)80023-9. Fisher EJ, Arens DE, Miller CH: Bacterial leakage of mineral trioxide aggregate as compared with zinc free amalgame, IRM and Super-EBA as a root-end filling material. J Endod. 1998, 24 (3): 176-178. 10.1016/S0099-2399(98)80178-7. Hachmeister DR, Schindler WG, Walker WA, Thomas DD: The sealing ability and retention characteristics of mineral trioxide aggregate in a model of apexification. J Endod. 2002, 28 (5): 386-90. 10.1097/00004770-200205000-00010. Al-Khatani A, Shostad S, Schifferle R, Bhambhani S: In-vitro evaluation of microleakage of an orthograde apical plug of mineral trioxide aggregate in permanent teeth with simulated immature apices. J Endod. 2005, 31 (2): 117-119. 10.1097/01.don.0000136204.14140.81. Estrela C, Bamman LL, Estrela CR, Silva RS, Pecora JD: Antimicrobial and chemical study of mineral trioxide aggregate, Portland cement, calcium hydroxyde paste, Sealapex and Dycal. Braz Dent J. 2000, 11: 3-9. Torabinejad M, Hong CU, Pitt Ford TR, Kettering JD: Antibacterial effects of some root-end filling materials. J Endod. 1995, 21 (8): 403-406. 10.1016/S0099-2399(06)80824-1. Torabinejad M, Higa RK, McKendry DJ, Pitt Ford TR: Dye leakage of four root-end filling materials: effects of blood contamination. J Endod. 1994, 20 (4): 159-163. 10.1016/S0099-2399(06)80326-2. Keiser K, Johnson CC, Tipton DA: Cytotoxicity of mineral trioxide aggregate using human periodontal ligament fibroblasts. J Endod. 2000, 26 (5): 288-290. 10.1097/00004770-200005000-00010. Kettering J, Torabinejad M: Investigation of mutagenicity of mineral trioxide aggregate and other commonly used root-end filling materials. J Endod. 1995, 21 (11): 537-539. 10.1016/S0099-2399(06)80980-5. Mitchell PJC, Pitt Ford TR, Torabinejad M, Mc Donald F: Osteoblast biocompatibility of mineral trioxide aggregate. Biomaterials. 1999, 20: : 167-173. Saidon J, He J, Zhu Q, Safavi K: Cell and tissue reactions to mineral trioxide aggregate and Portland cement. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003, 95: 483-489. 10.1067/moe.2003.20. Torabinejad M, Chivian N: Clinical applications of mineral trioxide aggregate. J Endod. 1999, 25 (3): 197-205. 10.1016/S0099-2399(99)80142-3. Apaydin ES, Shabahang S, Torabinejad M: Hard tissue healing after application of fresh or set MTA as root-end-filling material. J Endod. 2004, 30 (1): 21-24. 10.1097/00004770-200401000-00004. Holland R, De Souza V, Nery MJ, Otoboni Filho JA, Bernabe PFE, Dezane E: Reaction of rat connective tissue to implanted dentin tubes filled with mineral trioxide aggregate or calcium hydroxide. J Endod. 1999, 25 (3): 161-166. 10.1016/S0099-2399(99)80134-4. Torabinejad M, Hong CU, Pitt Ford TR, Kariyawasam SP: Tissue reaction to implanted Super EBA and MTA in the mandible of Guinea Pigs: Preliminary Report. J Endod. 1995, 21 (11): 569-571. 10.1016/S0099-2399(06)80987-8. Torabinejad M, Pitt Ford TR, Mc Kendry DJ, Abedi HR, Miller DA, Kariyawaasam SP: Histologic assessment of mineral trioxide aggregate as a root-end filling in monkeys. J Endod. 1997, 23 (4): 225-228. 10.1016/S0099-2399(97)80051-9. Torabinejad M, Pitt Ford TR, Abedi HR, Kariyawasam SP, Tang HM: Tissue reaction to implanted root-end filling materials in the tibia and mandible of Guinea Pigs. J Endod. 1998, 24 (7): 468-471. 10.1016/S0099-2399(98)80048-4. Shabahang S, Torabinejad M, Boyne PP, Abedi H, McMillan P: A comparative study of root-end induction using osteogenic protein 1, calcium hydroxide and mineral trioxide aggregate in dogs. J Endod. 1999, 25 (1): 1-5. Economides N, Pantelidou O, Kokkas A, Tziafas D: Short-term periradicular tissue response to mineral trioxide aggregate(MTA)as root-end filling material. Int Endod J. 2003, 36: 44-48. 10.1046/j.0143-2885.2003.00611.x. Nayar S, Bishop K, Alani A: A report on the clinical and radiographic outcomes of 38 cases of apexification with mineral trioxide aggregate. Eur J Prosthodont Restor Dent. 2009, 17 (4): 150-6. Erratum in: Eur J Prosthodont Restor Dent. 2010, 18(1):42 Raldi DP, Mello I, Habitante SM, Lage-Marques JL, Coil J: Treatment options for teeth with open apices and apical periodontitis. J Can Dent Assoc. 2009, 75 (8): 591-6. Bogen G, Kuttler S: Mineral trioxide aggregate obturation: a review and case series. J Endod. 2009, 35 (6): 777-90. 10.1016/j.joen.2009.03.006. Erdem AP, Sepet E: Mineral trioxide aggregate for obturation of maxillary central incisors with necrotic pulp and open apices. Dent Traumatol. 2008, 24 (5): e38-41. 10.1111/j.1600-9657.2008.00636.x. Ghaziani P, Aghasizadeh N, Sheikh-Nezami M: Endodontic treatment with MTA apical plugs: a case report. J Oral Sci. 2007, 49 (9): 325-9. Sarris S, Tahmassebi JF, Duggal MS, Cross IA: A clinical evaluation of mineral trioxide aggregate for root-end closure of non-vital immature permanent incisors in children-a pilot study. Dent Traumatol. 2008, 24 (1): 79-85. 10.1111/j.1600-9657.2006.00485.x. D'Arcangelo C, D'Amario M: Use of MTA fr orthograde obturation of nonvital teeth with open paices: report of two cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Endod. 2007, 104 (4): e98-101. Maroto M, Barberia E, Planells P, Vera V: Treatment of a non-vital immature incisor with mineral trioxide aggregate(MTA). Dent Traumatol. 2003, 19 (3): 165-9. 10.1034/j.1600-9657.2003.00106.x. Giuliani V, Baccetti T, Pace R, Pagavino G: The use of MTA in teeth with necrotic pulps and open apices. Dent Traumatol. 2002, 18 (4): 217-21. 10.1034/j.1600-9657.2002.02107.x. Levenstein H: Obturation of teeth with wide open apices using mineral trioxide aggregate: a case report. SADJ. 2002, 57 (7): 270-3. Kok ET, McDonald F, Pitt Ford TR, Torabinejad M: Cellular response to mineral trioxide aggregate. J Endod. 1998, 24 (8): 543-547. 10.1016/S0099-2399(98)80074-5. Ribeiro DA, Matsumoto MA, Duarte MA, Marques ME, Salvadori DM: Ex-vivo biocompatibility tests of regular and white forms of mineral trioxide aggregate. Int Endod J. 2006, 39 (1): 26-30. 10.1111/j.1365-2591.2005.01043.x. Souza NJ, Justo GZ, Oliveira CR, Haun M, Bincoletto C: Cytotoxicity of materials used in perforation repair tested using the V79 fibroblast cell line and the granulocyte-macrophage progenitor cells. Int Endod J. 2006, 39 (1): 40-7. 10.1111/j.1365-2591.2005.01045.x.