Tỷ lệ lắng đọng khoáng của xương xốp người tại giao diện của các implant được phủ xốp

Wiley - Tập 28 Số 5 - Trang 537-544 - 1994
Roy D. Bloebaum1, Kent N. Bachus1, Nate G. Momberger2, Aaron A. Hofmann1
1Bone and Joint Research Laboratory, VA Medical Center, and Division of Orthopedic Surgery, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City, Utah
2Medical Student, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City, Utah

Tóm tắt

Tóm tắt

Các nghiên cứu về sự phát triển xương xốp của con người đã được thực hiện trên 19 bệnh nhân đã đồng ý thực hiện phẫu thuật thay khớp gối toàn bộ hai bên. Các xi lanh phủ titan xốp đã được cấy ghép vào mỏm xương đùi trong của đầu gối đối diện trong lần phẫu thuật TKA đầu tiên trong hai lần. Việc thu hồi vật liệu được thực hiện vào thời điểm phẫu thuật TKA thứ hai (sau 6-131 tuần), và phân tích fluorochrome đã được tiến hành. Tỷ lệ lắng đọng khoáng trung bình (MAR) tại giao diện đo được là 1,0 μm/ngày, trong khi đó, cách 4 mm, xương ngoại vi có tỷ lệ MAR trung bình là 0,8 μm/ngày. Điều này thể hiện một sự tăng tốc 25% trong tỷ lệ tái cấu trúc xương tại giao diện so với ngoại vi (P< .05). Nghiên cứu này cho thấy xương đã phát triển theo phương pháp lắng đọng tại giao diện với tốc độ khoảng 1 μm/ngày. Phân tích cho thấy khi xương cách lớp phủ xốp hơn 50 μm, quá trình phát triển của xương không xảy ra. Những kết quả này nhấn mạnh sự cần thiết của độ chính xác phẫu thuật và quản lý hậu phẫu cẩn thận để đạt được sự phát triển xương. © 1994 John Wiley & Sons, Inc.

Từ khóa

#xương xốp #phẫu thuật thay khớp gối #tỷ lệ lắng đọng khoáng #tái cấu trúc xương #implant phủ xốp

Tài liệu tham khảo

10.3109/17453678108991775

Chen P.‐Q., 1983, A canine cementless total hip prosthesis model, Clin. Orthop., 176, 24

Spector M., 1983, Porous polysulfone coatings for fixation of femoral stems by bony ingrowth, Clin. Orthop., 176, 34, 10.1097/00003086-198306000-00006

Collier J. P., 1988, Macroscopic and microscopic evidence of prosthetic fixation with porous‐coated materials, Clin. Orthop., 235, 173, 10.1097/00003086-198810000-00017

10.1002/jbm.820100210

Bobyn J. D., 1980, The optimum pore size for the fixation of porous‐surfaced metal implants by the ingrowth of bone, Clin. Orthop., 150, 263, 10.1097/00003086-198007000-00045

Hofmann A. A., 1991, Effect of autograft bone chips applied at the bone/implant interface of porous coated devices in human cancellous bone, Trans. Orthopaed. Res. Soc., 16, 546

10.1007/BF00189618

10.1016/S0883-5403(06)80069-0

Hedley A. K., 1983, Bony ingrowth fixation of newly designed acetabular components in a canine model, Clin. Orthop., 176, 12, 10.1097/00003086-198306000-00004

Pilliar R. M., 1983, Powder metal‐made orthopedic implants with porous surface for fixation by tissue ingrowth, Clin. Orthop., 176, 42, 10.1097/00003086-198306000-00007

Spector M., 1982, Biocompatibility of Orthopaedic Implants, 55

Sumner D. R. J., 1990, Surgery of the Musculoskeletal System, 151

10.1016/S0883-5403(06)80056-2

Weiss A. A., 1993, Bilateral total knee arthroplasty: Indications of simultaneous versus staged procedures, Am. Acad. Orthop. Surg., 60, 411

Meunier P., 1977, Bone Histomorphometry, 249

Frost H. M., 1983, Bone Histomorphometry: Techniques and Interpretation, 109

Frost H. M., 1983, Bone Histomorphometry: Techniques and Interpretation, 37

10.3109/10520298709108030

10.1179/his.1990.13.2.131

Bloebaum R. D., 1989, Plastic slides in the preparation of implant and tissue for interface analysis, J. Histotechnol., 12, 307, 10.1179/his.1989.12.4.307

10.3109/10520298909106985

Frost H. M., 1989, The biology of fracture healing. An overview for clinicians. Part I, Clin. Orthop., 248, 283

Frost H. M., 1983, The regional acceleratory phenomenon: A review, Henry Ford Hosp. Med. J., 31, 3

10.1007/BF02013242

10.1016/0221-8747(78)90036-X

10.1002/ar.1092030104

10.1007/BF02409495

10.1016/S0883-5403(09)80014-4

10.1002/jbm.820270905

Geesink R., 1987, Chemical implant fixation using hydroxyl‐apatite coatings. The development of a human total hip prosthesis for chemical fixation to bone using hydroxyl‐apatite coatings on titanium substrates, Clin. Orthop., 225, 147, 10.1097/00003086-198712000-00014

Geesink R. G. T., 1991, Chemical implant fixation using hydroxyl‐apatite coatings, J. Biomed. Mater. Res., 225, 147

Søballe K., 1991, Bone graft incorporation around titanium‐alloy‐ and hydroxyapatitecoated implants in dogs, Clin. Orthop., 272, 282

Søballe K., 1991, Histologic analysis of a retrieved hydroxyapatite‐coated femoral prosthesis, Clin. Orthopaed., 272, 255, 10.1097/00003086-199111000-00038

Søballe K., 1992, Hydroxyapatite coating converts fibrous anchorage to bony fixation during continuous implant loading, Trans. Orthopaed. Res. Soc., 17, 292

10.1016/S0883-5403(09)80013-2

Bloebaum R. D., 1994, Complications with hydroxyapatite particulate separation in total hip replacement, Clin. Orthop., 298, 19, 10.1097/00003086-199401000-00005

10.1007/978-1-4471-3159-5

Bloebaum R. D., 1991, Bilateral tibial components of different cementless designs and materials: Microradiographic, backscattered imaging, and histologic analysis, Clin. Orthop., 268, 179

Cook S. D., 1986, Histologic and microradiographic analysis of a revised porous‐coated anatomic (PCA) patellar component, Clin. Orthop., 202, 147

Mayor M., 1986, The histology of porous coated knee prostheses, Orthop. Trans., 10, 441

Thomas K., 1986, Biomedical Engineering V, Recent Developments, 198