Nghiên cứu định lượng và phi định lượng của quá trình nắp trước trong hộp sọ người lớn Ấn Độ miền Nam

Springer Science and Business Media LLC - Tập 30 - Trang 423-428 - 2008
Shahin Hunnargi1, Biswabina Ray1, Shakuntala R. Pai1, K. S. Siddaraju1
1Department of Anatomy, Kasturba Medical College, Manipal University, Manipal, India

Tóm tắt

Kiến trúc phức tạp của quá trình nắp trước (ACP), thường được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật loại bỏ khối u hoặc phình mạch ở vùng hố yên, có tầm quan trọng phẫu thuật. Để thực hiện clinoidectomy hiệu quả, bác sĩ phẫu thuật thần kinh cần có kiến thức trước về các biến thể giải phẫu của ACP. Mục đích của nghiên cứu này là điều tra kích thước và sự biến đổi hình dạng của ACP trong các hộp sọ khô của người lớn có nguồn gốc từ miền Nam Ấn Độ. Nghiên cứu được tiến hành trên 25 hộp sọ khô của người lớn miền Nam Ấn Độ, không phân biệt giới tính. Chiều rộng nền, chiều dài và độ dày của ACP đã được đo ở cả hai bên bằng thước cặp Vernier. Các tham số phi định lượng như hình dạng và hướng của ACP cũng được ghi lại. ACP cho thấy nhiều biến thể giải phẫu khác nhau về hình dạng và hướng. Các ACP hình tam giác, hình ngũ giác, hình đầu ti, hình chữ J và giống như ngón tay đã được quan sát trong các hộp sọ này. ACP hình tam giác hai bên là loại phổ biến nhất được quan sát (64%). ACP thẳng hai bên có mặt trong 68% hộp sọ và ACP cong hai bên có mặt trong 16% hộp sọ. ACP với đầu cùn và đầu nhọn được quan sát ở cả hai bên trong 52% và 24% hộp sọ, tương ứng. Chiều dài trung bình, chiều rộng nền và độ dày của ACP ở phía bên phải lần lượt là 10.68 ± 1.90, 12.4 ± 2.58 và 6.88 ± 1.09 mm, và ở phía bên trái lần lượt là 9.96 ± 1.71, 11.12 ± 1.81 và 6.52 ± 0.96 mm. Kết quả của cuộc điều tra hiện tại cho thấy rằng ACP của hộp sọ miền Nam Ấn Độ có độ biến đổi cao và lớn hơn một chút về kích thước và độ dày so với ACP có nguồn gốc từ Nepal và Hàn Quốc.

Từ khóa

#quá trình nắp trước #hộp sọ người lớn Ấn Độ miền Nam #biến thể giải phẫu #clinoidectomy #nghiên cứu định lượng #nghiên cứu phi định lượng

Tài liệu tham khảo

Al-Mefty O (1990) Clinoid meningiomas. J Neurosurg 73:840–849 Al-Mefty O (ed) (1991) Meningiomas. In: Clinoidal meningiomas. Raven Press, New York, pp 427–443 Atchley WR, Hall BK (1991) A model for development and evolution of complex morphological structures. Biol Rev 66:101–157 Batjer HH, Kopitnik TA, Giller CA, Samson DS (1994) Surgery for paraclinoidal carotid artery aneurysms. J Neurosurg 80:650–658 Cheverud JM (1982) Phenotypic, genetic, and environmental integration in the cranium. Evolution 36:499–516 Dolenc VV (1983) Direct microsurgical repair of intracavernous vascular lesions. J Neurosurg 58:824–831 Dolenc VV (1985) A combine epi- and subdural direct approach to carotid-ophthalmic aneurysms. J Neurosurg 62:667–672 Dolenc VV (1997) Transcranial epidural approach to pituitary tumors extending beyond the sella. Neurosurg 41:542–552 Dolenc VV (1999) A combined transorbital–transclinoid and transsylvian approach to carotid-ophthalmic aneurysms without retraction of the brain. Acta Neurochir Suppl (Wien) 72:89–97 Dolenc VV, Skrap M, Sustersic J, Skrbec M, Morina A (1987) A transcavernous-transsellar approach to the basilar tip aneurysms. Br J Neurosurg 1:251–259 Evans JJ, Hwang SY, Lee JH (2000) Pre- versus post-anterior clinoidectomy measurements of the optic nerve, internal carotid artery, and opticocarotid triangle: a cadaveric morphometric study. Neurosurg 46:1018–1023 Giannotta SL (2002) Ophthalmic segment aneurysm surgery. Neurosurgery 50:558–562 Gupta N, Ray B, Ghosh S (2005) A study on anterior clinoid process and optic strut with emphasis on variations of caroticoclinoid foramen. Nepal Med Coll J 7:141–144 Hadeishi H, Suzuki A, Yasui N, Satou Y (2003) Anterior clinoidectomy and opening of the internal auditory canal using an ultrasonic bone curette. Neurosurg 52:867–870 Hallgrímsson B, Miyake T, Wilmore K, Hall BK (2003) Embryological origins of developmental stability: size, shape and fluctuating asymmetry in prenatal random bred mice. J Exp Zool Mol Dev Evol 296:40–57 Hayashi N, Masuoka T, Tomita T, Sato H, Ohtani O, Endo S (2004) Surgical anatomy and efficient modification of procedures for selective extradural anterior clinoidectomy. Minim Invasive Neurosurg 47:355–358 Lee HY, Chung IH, Choi BY, Lee KS (1997) Anterior clinoid process and optic strut in Koreans. Yonsei Med J 38:151–154 Mikami T, Minamida Y, Koyanagi I, Baba T, Houkin KJ (2007) Anatomical variations in pneumatization of the anterior clinoid process. J Neurosurg 106:170–174 Ng MY, Sham PC, Paterson AD, Chan V, Kung AW (2006) Effect of environmental factors and gender on the heritability of bone mineral density and bone size. Ann Hum Genet 70:428–438 Noguchi A, Balasingam V, Shiokawa Y, McMenomey SO, Delashaw JB Jr (2005) Extradural anterior clinoidectomy. Technical note. J Neurosurg 102:945–950 Nutik SL (1998) Pterional craniotomy via a transcavernous approach for the treatment of low-lying distal basilar artery aneurysms. J Neurosurg 89:921–926 Rhoton AL Jr, Natori Y (1996) The orbit and sellar region: microsurgical anatomy and operative approaches. Thieme Medical, New York, pp 11, 92–93 Takahashi JA, Kawarazaki A, Hashimoto N (2004) Intradural en-bloc removal of the anterior clinoid process. Acta Neurochir (Wien) 146:505–509 Yasargil MG (1984) Microneurosurgery, vol 2. Thieme, New York, pp 253–256 Yonekawa Y, Ogata N, Imhof HG, Olivecrona M, Strommer K, Kwak TE, Roth P, Groscurth P (1997) Selective extradural anterior clinoidectomy for supra- and parasellar processes. Technical note. J Neurosurg 87:636–642 Zelditch ML, Lundrigan BL, Garland T Jr (2004) Developmental regulation of skull morphology. I. Ontogenetic dynamics of variance. Evolut Dev 6:194–206