Gắn kết mẹ - thai nhi ở phụ nữ mang thai người Ý: Những ảnh hưởng đa chiều và mối liên hệ với việc chăm sóc trẻ sơ sinh trong năm đầu đời
Tóm tắt
Gắn kết mẹ - thai nhi (MFA) mô tả các khía cạnh về nhận thức, cảm xúc và hành vi trong mối quan hệ giữa mẹ và thai nhi phát triển trong suốt thời gian mang thai.
Chúng tôi trình bày hai nghiên cứu thực hiện trên phụ nữ mang thai người Ý. Trong Nghiên cứu I, chúng tôi hướng tới việc khám phá những mối liên hệ đa diện của MFA với các biến quan trọng cho một thai kỳ khỏe mạnh (ví dụ: sức khỏe tâm thần của mẹ, mối quan hệ của cặp đôi). Trong Nghiên cứu II, chúng tôi điều tra vai trò dự đoán của MFA đối với việc chăm sóc trẻ sơ sinh mà mẹ thực hiện trong những tháng đầu đời của trẻ.
Trong Nghiên cứu I, 113 phụ nữ mang thai người Ý đã được đánh giá về MFA (Thang đo Gắn kết Mẹ Từ Giai Đoạn Thai Kỳ, MAAS), trầm cảm ở mẹ (Bảng đánh giá trầm cảm Beck - phiên bản II, BDI-II), lo âu ở mẹ (Thang đo lo âu trạng thái và phẩm chất – phiên bản trạng thái, STAI), sự điều chỉnh của cặp đôi (Thang đo điều chỉnh đôi, DAS) và sự chăm sóc cha mẹ mà họ cảm nhận được (Công cụ Nối kết Cha Mẹ, PBI). Trong Nghiên cứu II, 29 cặp mẹ - trẻ sơ sinh được theo dõi khi trẻ 4 tháng tuổi để đánh giá các biến quan sát liên quan đến việc chăm sóc trẻ sơ sinh của mẹ thông qua Thang đo Sẵn có Cảm xúc (EAS) và để kiểm tra sự liên quan với MFA trong thai kỳ.
Nghiên cứu I cho thấy một mối liên hệ đáng kể giữa MFA và chất lượng mối quan hệ của cặp đôi (β = .49, P < .001) và giữa MFA và hồi tưởng về những kỷ niệm về sự chăm sóc nhận được trong thời thơ ấu (β = .22, P = .025). Nghiên cứu II cho thấy ảnh hưởng dự đoán của MFA đối với cấu trúc hành vi chăm sóc của mẹ quan sát được trong các tương tác giữa mẹ và trẻ sơ sinh ở 4 tháng tuổi (β = 0.36, P = .046).
Nghiên cứu chỉ ra những bối cảnh mối quan hệ quan trọng có thể nhận được sự chăm sóc và hỗ trợ trong suốt thời kỳ mang thai để bảo vệ MFA. Các phát hiện cũng cung cấp những cái nhìn sâu sắc về vai trò của MFA trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh ở giai đoạn đầu, cho thấy rằng MFA có thể là một ứng cử viên cho một yếu tố có thể trước đó trong các quá trình tương tác giữa mẹ và trẻ.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Werner E, Miller M, Osborne LM, Kuzava S, Monk C. Preventing postpartum depression: review and recommendations. Arch Womens Ment Health. 2015;18(1):41–60.
Wu Y, Lu Y-C, Jacobs M, Pradhan S, Kapse K, Zhao L, et al. Association of prenatal maternal psychological distress with fetal brain growth, metabolism, and cortical maturation. JAMA Netw open. 2020;3(1):e1919940–e1919940.
De Carli P, Costantini I, Sessa P, Visentin S, Pearson RM, Simonelli A. The expectant social mind: A systematic review of face processing during pregnancy and the effect of depression and anxiety. Neurosci Biobehav Rev. 2019;102:153–71.
HazellRaine K, Nath S, Howard LM, Cockshaw W, Boyce P, Sawyer E, et al. Associations between prenatal maternal mental health indices and mother–infant relationship quality 6 to 18 months’ postpartum: A systematic review. Infant Ment Health J. 2020;41(1):24–39.
Werner EA, Gustafsson HC, Lee S, Feng T, Jiang N, Desai P, et al. PREPP: postpartum depression prevention through the mother–infant dyad. Arch Womens Ment Health. 2016;19(2):229–42.
Cranley MS. Development of a tool for the measurement of maternal attachment during pregnancy. Nurs Res. 1981;30(5):281–4. https://doi.org/10.1097/00006199-198109000-00008.
Walsh J. Definitions matter: if maternal–fetal relationships are not attachment, what are they? Arch Womens Ment Health. 2010;13(5):449–51.
Condon JT. The assessment of antenatal emotional attachment: development of a questionnaire instrument. Psychol Psychother Theory, Res Pract. 1993;66(2):167–83.
Muller ME, Mercer RT. Development of the prenatal attachment inventory. West J Nurs Res. 1993;15(2):199–215.
McNamara J, Townsend ML, Herbert JS. A systemic review of maternal wellbeing and its relationship with maternal fetal attachment and early postpartum bonding. PLoS One. 2019;14(7):e0220032.
George C, Solomon J. Caregiving helplessness. J, Solomon, C Georg Disorganized Attach caregiving. 2011;133–66.
George C. Utilising an attachment perspective in parenting assessment. Wiley Handbook what work child maltreatment an evidence based approach to assessment intervention child protection. 2017;222–38.
Foley S, Hughes C. Great expectations? Do mothers’ and fathers’ prenatal thoughts and feelings about the infant predict parent-infant interaction quality? A meta-analytic review. Dev Rev. 2018;48:40–54.
Shin H, Park YJ, Mi JK. Predictors of maternal sensitivity during the early postpartum period. J Adv Nurs. 2006;55(4):425–34.
Dau ALB, Callinan LS, Smith MV. An examination of the impact of maternal fetal attachment, postpartum depressive symptoms and parenting stress on maternal sensitivity. Infant Behav Dev. 2019;54:99–107.
McNamara J, Townsend ML, Herbert JS. A systemic review of maternal wellbeing and its relationship with maternal fetal attachment and early postpartum bonding. PLoS One. 2019;14(7):1–28.
Alhusen JL, Gross D, Hayat MJ, Rose L, Sharps P. The role of mental health on maternal-fetal attachment in low-income women. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(6):E71-81.
Rubertsson C, Pallant JF, Sydsjö G, Haines HM, Hildingsson I. Maternal depressive symptoms have a negative impact on prenatal attachment–findings from a Swedish community sample. J Reprod Infant Psychol. 2015;33(2):153–64.
Goebel A, Stuhrmann LY, Harder S, Schulte-Markwort M, Mudra S. The association between maternal-fetal bonding and prenatal anxiety: An explanatory analysis and systematic review. J Affect Disord. 2018;239:313–27.
Yarcheski A, Mahon NE, Yarcheski TJ, Hanks MM, Cannella BL. A meta-analytic study of predictors of maternal-fetal attachment. Int J Nurs Stud. 2009;46(5):708–15.
Ertmann RK, Bang CW, Kriegbaum M, Væver MS, Kragstrup J, Siersma V, et al. What factors are most important for the development of the maternal–fetal relationship? A prospective study among pregnant women in Danish general practice. BMC Psychol. 2021;9(1):1–9.
Slade A, Cohen LJ, Sadler LS, Miller M. The psychology and psychopathology of pregnancy. Handb infant Ment Heal. 2009;3:22–39.
Simonelli A, Parolin M, Sacchi C, De Palo F, Vieno A. The role of father involvement and marital satisfaction in the development of family interactive abilities: a multilevel approach. Front Psychol. 2016;7:1725.
Dayton CJ, Levendosky AA, Davidson WS, Bogat GA. The child as held in the mind of the mother: The influence of prenatal maternal representations on parenting behaviors. Infant Ment Heal J Off Publ World Assoc Infant Ment Heal. 2010;31(2):220–41.
Derogatis LR. SCL-90-R: Symptom Checklist-90-R: Administration, scoring, and procedures manual. Minneapolis: NCS Pearson; 1975.
Sacchi C, De Carli P, Mento G, Farroni T, Visentin S, Simonelli A. Socio-emotional and cognitive development in Intrauterine Growth Restricted (IUGR) and typical development infants: early interactive patterns and underlying neural correlates. Rationale and methods of the study. Front Behav Neurosci. 2018;12(December):1–11.
Busonera A, Cataudella S, Lampis J, Tommasi M, Zavattini GC. Investigating validity and reliability evidence for the maternal antenatal attachment scale in a sample of Italian women. Arch Womens Ment Health. 2016;19(2):329–36.
Beck AT, Steer RA, Brown GK. Beck depression inventory-II. San Antonio. 1996;78(2):490–8.
Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. State-trait anxiety inventory (STAI): test manual for form X. Consulting Psychologists Press; 1968.
Spanier GB. Measuring dyadic adjustment: New scales for assessing the quality of marriage and similar dyads. J Marriage Fam. 1976;15–28.
Parker G. The parental bonding instrument: psychometric properties reviewed. Psychiatr Dev. 1989;7(4):317–35.
Biringen Z. The emotional availability (EA) scales manual. Unpublished; 2008.
R Development Core T. A language and environment for statistical computing. The R Foundation for Statistical Computing, Department of Agronomy, Faculty …; 2017.
Mazursky-Horowitz H, Thomas SR, Woods KE, Chrabaszcz JS, Deater-Deckard K, Chronis-Tuscano A. Maternal executive functioning and scaffolding in families of children with and without parent-reported ADHD. J Abnorm Child Psychol. 2018;46(3):463–75.
Biringen Z, Matheny A, Bretherton I, Renouf A, Sherman M. Maternal representation of the self as parent: Connections with maternal sensitivity and maternal structuring. Attach Hum Dev. 2000;2(2):218–32.
Verhage ML, Schuengel C, Madigan S, Fearon RM, Oosterman M, Cassibba R, et al. Narrowing the transmission gap: A synthesis of three decades of research on intergenerational transmission of attachment. Psychol Bull. 2016;142(4):337.