Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Quản lý Hội chứng liên quan đến chất làm đầy quanh mắt trước khi phẫu thuật làm bọng mắt dưới
Tóm tắt
Chất làm đầy axit hyaluronic (HA) được sử dụng rộng rãi trong việc tăng thể tích quanh mắt. Mặc dù có hồ sơ an toàn rất tốt, các vấn đề liên quan đến chất làm đầy như độ rõ/khó cảm nhận, bất thường về hình dáng, phù nề gò má, và rối loạn sắc tố màu xanh-xám có thể xảy ra. Nhận biết và quản lý những vấn đề liên quan đến chất làm đầy là rất quan trọng trước khi thực hiện các thủ tục tiếp theo. Bài báo mô tả quá trình lâm sàng của những bệnh nhân gặp vấn đề liên quan đến chất làm đầy HA quanh mắt và sau đó đã trải qua tiểu phẫu bọng mắt dưới. Chất làm đầy HA đã được phân hủy bằng liệu pháp hyaluronidase (15–30 U/cm2). Sự sa trễ mỡ dưới mắt thấy được sau khi loại bỏ chất làm đầy đã được sửa chữa bằng tiểu phẫu vùng kết mạc với việc định vị lại mỡ và tái tạo da. Các biến chứng và kết quả được đánh giá và ghi chép lại. Hai mươi ba bệnh nhân (46 mí mắt) đã được điều trị. Tất cả đều xuất hiện bất thường về hình dáng, 19 người có bất thường về hình dáng và phù nề gò má, và bảy người có rối loạn sắc tố màu xanh-xám. Trong 15 bệnh nhân, một lần điều trị hyaluronidase đã hoàn toàn giải quyết chất làm đầy, và trong tám bệnh nhân, hai lần điều trị là cần thiết. Trong số tám bệnh nhân này, phù nề đã giảm sau lần tiêm hyaluronidase thứ hai ở bốn người; trong bốn người còn lại, phù nề nhẹ vẫn tồn tại mặc dù không có chất làm đầy có thể thấy/biết rõ. Sau khi phẫu thuật bọng mắt, 19 bệnh nhân có kết quả chấp nhận được mà không có biến chứng (82.6%). Bốn bệnh nhân có phù nề kéo dài sau phẫu thuật; ba người đã hồi phục sau 6 tháng. Trong 23 bệnh nhân trải qua các thủ thuật tái tạo da, không có trường hợp tăng sắc tố sau viêm. Những vấn đề liên quan đến chất làm đầy HA cần phải được xác định và xử lý trước khi can thiệp tiếp theo. Liệu pháp hyaluronidase hiệu quả trong việc phân hủy chất làm đầy, nhưng phù nề gò má nhẹ có thể tiếp tục tồn tại. Các kết quả là chấp nhận được sau phẫu thuật bọng mắt tiếp theo, nhưng cần tư vấn rõ ràng cho bệnh nhân về những kỳ vọng và giới hạn.
Từ khóa
#Axit hyaluronic #chất làm đầy #phẫu thuật bọng mắt dưới #quản lý vấn đề liên quan đến chất làm đầy #phù nề gò má #tái tạo daTài liệu tham khảo
Lee S, Yen MT (2017) Nonsurgical rejuvenation of the eyelids with hyaluronic acid gel injections. Semin Plast Surg 31:17–21
Goldberg RA, Fiaschetti D (2006) Filling the periorbital hollows with hyaluronic acid gel: initial experience with 244 injections. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 22:335–341
Mustak H, Fiaschetti D, Goldberg RA (2017) Filling the periorbital hollows with hyaluronic acid gel: long-term review of outcomes and complications. J Cosmet Dermatol. https://doi.org/10.1111/jocd.12452
American Society of Plastic Surgeons (2017) Plastic surgery statistics report. https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2017/plastic-surgery-statistics-report-2017.pdf Accessed May 2018
Weinberg MJ, Solish N (2009) Complications of hyaluronic acid fillers. Facial Plast Surg 25:324–328
Park TH, Seo SW, Kim JK, Chang CH (2011) Clinical experience with hyaluronic acid-filler complications. J Plast Reconstr Aesthet Surg 64:892–896
Dayan SH, Arkins JP, Somenek M (2012) Restylane persisting in lower eyelids for 5 years. J Cosmet Dermatol 11:237–238
Jordan DR, Stoica B (2015) Filler migration: a number of mechanisms to consider. Ophthal Plast Reconstr Surg 31:257–262
Teo AA, Mokhtarzadeh A, Cameron JD, Harrison AR (2017) Late presentation of enlarging lower eyelid mass and muscle degeneration secondary to hyaluronic acid filler. Ophthal Plast Reconstr Surg 33:S9–S11
Khan TT, Woodward JA (2015) Retained dermal filler in the upper eyelid masquerading as periorbital edema. Dermatol Surg 41:1182–1184
Zoumalan CI, Roostaeian J (2016) Simplifying blepharoplasty. Plast Reconstr Surg 137:196e–213e
Taban MR (2017) Lower eyelid blepharoplasty in eyelids previously injected with hyaluronic acid gel filler. Am J Cosmetic Surg 34:103–106
Hagan JC 3rd, Hill WE (2001) Use of a compounding pharmacy hyaluronidase for ophthalmic injection anesthesia. J Cataract Refract Surg 27:1712–1714
Micheels P, Sarazin D, Tran C, Salomon D (2016) Effect of different crosslinking technologies on hyaluronic acid behavior: a visual and microscopic study of seven hyaluronic acid gels. J Drugs Dermatol 15:600–606
Sundaram H, Cassuto D (2013) Biophysical characteristics of hyaluronic acid soft-tissue fillers and their relevance to aesthetic applications. Plast Reconstr Surg 132:5S–21S
Sundaram H, Rohrich RJ, Liew S et al (2015) Cohesivity of hyaluronic acid fillers: development and clinical implications of a novel assay, pilot validation with a five-point grading scale, and evaluation of six U.S. Food and Drug Administration-approved fillers. Plast Reconstr Surg 136:678–686
Yu JTS, Peng L, Ataullah S (2017) Chronic eyelid edema following periocular hyaluronic acid filler treatment. Ophthal Plast Reconstr Surg 33:e139–e140
Iverson SM, Patel RM (2017) Dermal filler-associated malar edema: treatment of a persistent adverse effect. Orbit 36:473–475
Cavallini M, Gazzola R, Metalla M, Vaienti L (2013) The role of hyaluronidase in the treatment of complications from hyaluronic acid dermal fillers. Aesthet Surg J 33:1167–1174
Hilton S, Schrumpf H, Buhren BA et al (2014) Hyaluronidase injection for the treatment of eyelid edema: a retrospective analysis of 20 patients. Eur J Med Res 19:30
Menon H, Thomas M, D silva J (2010) Low dose of Hyaluronidase to treat over correction by HA filler–a case report. J Plast Reconstr Aesthet Surg 63:e416–e417
Pierre A, Levy PM (2007) Hyaluronidase offers an efficacious treatment for inaesthetic hyaluronic acid overcorrection. J Cosmet Dermatol 6:159–162
Lambros V (2004) The use of hyaluronidase to reverse the effects of hyaluronic acid filler. Plast Reconstr Surg 114:277
DeLorenzi C (2013) Complications of injectable fillers, part I. Aesthet Surg J 33:561–575
Juhász MLW, Levin MK, Marmur ES (2017) The kinetics of reversible hyaluronic acid filler injection treated with hyaluronidase. Dermatol Surg 43:841–847
Casabona G, Marchese PB, Montes JR, Hornfeldt CS (2018) Durability, behavior, and tolerability of 5 hyaluronidase products. Dermatol Surg. https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000001562
Brightman LA, Brauer JA, Anolik R et al (2009) Ablative and fractional ablative lasers. Dermatol Clin 27:479–489
Han SH, Kim HJ, Kim SY et al (2011) Skin rejuvenating effects of chemical peeling: a study in photoaged hairless mice. Int J Dermatol 50:1075–1082
Alster TS, Graham PM (2018) Microneedling: a review and practical guide. Dermatol Surg 44:397–404
Kitano Y, Yoshimura K, Uchida G et al (2001) Pretreatment with topical all-trans-retinoic acid is beneficial for wound healing in genetically diabetic mice. Arch Dermatol Res 293:515–521
de Campos Peseto D, Carmona EV, Silva KC et al (2016) Effects of tretinoin on wound healing in aged skin. Wound Repair Regen 24:411–417