Mammographiescreening
Tóm tắt
Bundesweit begann das deutsche Mammographie-Screeningprogramm (DMS) im Mai 2005, in Bayern (B) durchschnittlich im Februar 2007, in Thüringen (T) im Mai 2007 und im Februar 2009. Zwischen 2003 und 2006 wurde in Bayern ein regionales Screeningprogramm (BMS) angeboten. Basierend auf 439.389 (B: 2007–2008) bzw. 136.190 Untersuchungen (T: 2007–2009) wird eine Zwischenbilanz gezogen. Im DMS werden alle Daten prospektiv erfasst, daraus konnten die Qualitätsparameter gemäß den Leitlinien der Europäischen Union (EU) bestimmt werden. Alle wichtigen Parameter (außer der Teilnahmerate) wurden sehr gut erfüllt. Detektionsraten und anteilige Detektion kleiner Karzinome übertrafen die Erwartungen. Die Abklärungsrate war geringer als erwartet. Biopsien erfolgten zu 89 bzw. 94% minimal-invasiv. Die Inzidenz der durch das Screening entdeckten T2- bis T4-Tumoren von Runde 1 zu 2 (in B bezogen auf das BMS) nimmt deutlich ab. Derzeit werden die gesetzlichen Grundlagen für den Abgleich mit Krebsregistern zum Nachweis von Intervallkarzinomen vorbereitet. Während bundesweit (vor Start des Screenings) von 2003 bis 2005 der Anteil an T2- bis T4-Stadien unverändert hoch bei 43,3 bzw. 43,8% lag, nahm er in der Zielbevölkerung in Bayern (zeitgleich mit der Einführung des BMS) bereits von 45,3 auf 39,6% ab. Alle bisherigen Daten sprechen dafür, dass das DMS die Erwartungen erfüllt, zur Teilnahme kann geraten werden.
Tài liệu tham khảo
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