Lưu trữ tinh trùng ở bệnh nhân ung thư nam giới để bảo tồn khả năng sinh sản: Kinh nghiệm đơn trung tâm 10 năm

Basic and Clinical Andrology - Tập 31 Số 1 - 2021
Xiao Liu1, Bo Liu1, Shasha Li1, Xian Yang1, Wenrui Zhao1, Bin Zhou2, Xiao Xiao1, Li Wang1, Xiongwei Zhu1, Bizhen Shu1, Min Jiang1, Fuping Li3
1Human Sperm Bank, Key Laboratory of Birth Defects and Related Diseases of Women and Children, West China Second University Hospital, Sichuan University, Ministry of Education, Sichuan University, 610041, Sichuan, P.R. China
2Laboratory of Molecular Translational Medicine, Center for Translational Medicine, Key Laboratory of Birth Defects and Related Diseases of Women and Children, Clinical Research Center for Birth Defects of Sichuan Province, West China Second University Hospital, Sichuan University, Ministry of Education, Sichuan University, 610041, Chengdu, Sichuan, P.R. China
3Human Sperm Bank, West China Second University Hospital, Sichuan University, No. 1416, Section 1, Chenglong Avenue, Chengdu, China

Tóm tắt

Tóm tắtGiới thiệuLưu trữ tinh trùng, một phương pháp hiệu quả để bảo tồn khả năng sinh sản ở nam giới, rất có lợi cho những người đàn ông mắc bệnh ung thư. Thật không may, cả bác sĩ và bệnh nhân ung thư đều không nhận thức được các khả năng lưu trữ tinh trùng, do đó, dữ liệu về đánh giá các tham số tinh dịch và tình trạng của các mẫu đã được bảo quản ở bệnh nhân ung thư người Trung Quốc còn rất hạn chế.Kết quảCác loại khối u ở nam giới được phân thành sáu loại chính: khối u tế bào mầm (26%), u huyết học (28%), ung thư đầu và cổ (19%), khối u tại ngực (4%), khối u bụng (10%), và các loại khác (13%). U huyết học là loại ung thư phổ biến nhất trong nhóm bệnh nhân của chúng tôi đã chọn lưu trữ tinh trùng, tiếp theo là khối u tế bào mầm. Bệnh nhân mắc khối u tế bào mầm có nồng độ tinh trùng thấp nhất trước và sau khi rã đông. Chúng tôi đã so sánh riêng lẻ bệnh nhân mắc khối u tinh hoàn, lymphoma, và leukemia, và nhận thấy bệnh nhân leukemia có nồng độ tinh trùng thấp nhất trước khi rã đông. Hầu hết bệnh nhân ung thư (58%) chọn lưu trữ mẫu của họ, trong khi 31% chọn bỏ qua các mẫu này. Qua các năm, chỉ có 13 bệnh nhân (4%) quay lại để sử dụng tinh trùng của họ thông qua công nghệ sinh sản hỗ trợ. Trong số các mẫu đã lưu, bệnh nhân mắc khối u tế bào mầm chiếm tỷ lệ cao nhất (29,3%). Hơn nữa, tỷ lệ bệnh nhân u huyết học không có tinh trùng được đông lạnh là cao nhất (46,2%).Kết luậnDữ liệu hiện tại xác nhận tác động tiêu cực của các loại ung thư khác nhau đối với chất lượng tinh dịch. Bệnh leukemia liên quan đến chất lượng tinh dịch kém nhất và số lượng mẫu tinh dịch không thể đông lạnh cao nhất. Chúng tôi đề xuất rằng chất lượng tinh trùng có thể đã giảm ngay cả trước khi điều trị chống khối u và rằng việc bảo quản tinh trùng nên được khuyến nghị mạnh mẽ cho bệnh nhân ung thư trước khi điều trị. Một chương trình lưu trữ tinh trùng trước khi điều trị gây độc cho tinh hoàn yêu cầu sự hợp tác chặt chẽ giữa các trung tâm sinh sản hỗ trợ và các phòng khám ung thư.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Rostami Dovom M, Ramezani Tehrani F, Abedini M, Amirshekari G, Hashemi S, Noroozzadeh M. A population-based study on infertility and its influencing factors in four selected provinces in Iran (2008–2010). Iran J Reprod Med. 2014;12(8):561–6.

Williams DHt, Karpman E, Sander JC, Spiess PE, Pisters LL, Lipshultz LI. Pretreatment semen parameters in men with cancer. J Urol. 2009;181(2):736–40.

Bahadur G, Ozturk O, Muneer A, Wafa R, Ashraf A, Jaman N, et al. Semen quality before and after gonadotoxic treatment. Hum Reprod. 2005;20(3):774–81.

Barak S. Fertility preservation in male patients with cancer. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2019;55:59–66.

Wallace WH, Anderson RA, Irvine DS. Fertility preservation for young patients with cancer: who is at risk and what can be offered? Lancet Oncol. 2005;6(4):209–18.

Moss JL, Choi AW, Fitzgerald Keeter MK, Brannigan RE. Male adolescent fertility preservation. Fertil Steril. 2016;105(2):267–73.

Katz DJ, Kolon TF, Feldman DR, Mulhall JP. Fertility preservation strategies for male patients with cancer. Nat Rev Urol. 2013;10(8):463–72.

Holoch P, Wald M. Current options for preservation of fertility in the male. Fertil Steril. 2011;96(2):286–90.

Jahnukainen K, Ehmcke J, Hou M, Schlatt S. Testicular function and fertility preservation in male cancer patients. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011;25(2):287–302.

Fu LL, Zhang KS, Gu YQ. [Fertility preservation for male adolescent cancer patients]. Zhonghua Nan Ke Xue. 2017;23(3):262–6.

Fu L, Zhou F, An Q, Zhang K, Wang X, Xu J, et al. Sperm Cryopreservation for Male Cancer Patients: More than 10 Years of Experience, in Beijing China. Med Sci Monit. 2019;25:3256–61.

World Health Organization. WHO Laboratory Manual for the Examination of Human Semen and Sperm-Cervical Mucus Interaction. 4th Edition. Cambridge University Press. 1999.

World Health Organization. WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen. 5th ed. Geneva: Switzerland: WHO Press; 2010.

Luo D, Zhang M, Su X, Liu L, Zhou X, Zhang X, et al. High fat diet impairs spermatogenesis by regulating glucose and lipid metabolism in Sertoli cells. Life Sci. 2020;257:118028.

Hammadeh ME, Greiner S, Rosenbaum P, Schmidt W. Comparison between human sperm preservation medium and TEST-yolk buffer on protecting chromatin and morphology integrity of human spermatozoa in fertile and subfertile men after freeze-thawing procedure. J Androl. 2001;22(6):1012–8.

Mahadevan M, Trounson AO. Effect of cryoprotective media and dilution methods on the preservation of human spermatozoa. Andrologia. 1983;15(4):355–66.

CHENG Shuwen DT, Jing ZENG, Xinyin XU, Ying DENG, Xin ZHANG. Analysis of cancer incidence and mortality in registration areas of Sichuan,2015. Journal of Applied Oncology. 2020;34(4):304–8.

Oktay K, Harvey BE, Partridge AH, Quinn GP, Reinecke J, Taylor HS, et al. Fertility Preservation in Patients With Cancer: ASCO Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2018;36(19):1994–2001.

Bonetti TC, Pasqualotto FF, Queiroz P, Iaconelli A Jr, Borges E, Jr. Sperm banking for male cancer patients: social and semen profiles. Int Braz J Urol. 2009;35(2):190-7; discussion 7–8.

Botchan A, Hauser R, Gamzu R, Yogev L, Lessing JB, Paz G, et al. Sperm quality in Hodgkin’s disease versus non-Hodgkin’s lymphoma. Hum Reprod. 1997;12(1):73–6.

Moody JA, Ahmed K, Yap T, Minhas S, Shabbir M. Fertility managment in testicular cancer: the need to establish a standardized and evidence-based patient-centric pathway. BJU Int. 2019;123(1):160–72.

Jayasena CN, Luo R, Dimakopoulou A, Dearing C, Clarke H, Patel N, et al. Prevalence of abnormal semen analysis and levels of adherence with fertility preservation in men undergoing therapy for newly diagnosed cancer: A retrospective study in 2906 patients. Clin Endocrinol (Oxf). 2018;89(6):798–804.

Chung K, Irani J, Knee G, Efymow B, Blasco L, Patrizio P. Sperm cryopreservation for male patients with cancer: an epidemiological analysis at the University of Pennsylvania. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004;113(Suppl 1):7–11.

Menon S, Rives N, Mousset-Simeon N, Sibert L, Vannier JP, Mazurier S, et al. Fertility preservation in adolescent males: experience over 22 years at Rouen University Hospital. Hum Reprod. 2009;24(1):37–44.

Johnson MD, Cooper AR, Jungheim ES, Lanzendorf SE, Odem RR, Ratts VS. Sperm banking for fertility preservation: a 20-year experience. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013;170(1):177–82.

Shankara-Narayana N, Di Pierro I, Fennell C, Ly LP, Bacha F, Vrga L, et al. Sperm cryopreservation prior to gonadotoxic treatment: experience of a single academic centre over 4 decades. Hum Reprod. 2019;34(5):795–803.

Andrade MBR, Bertolla RP, Intasqui P, Antoniassi MP, Tibaldi DS, Belardin LB, et al. Effect of orchiectomy on sperm functional aspects and semen oxidative stress in men with testicular tumours. Andrologia. 2019;51(3):e13205.

Howell SJ, Shalet SM. Spermatogenesis after cancer treatment: damage and recovery. J Natl Cancer Inst Monogr. 2005(34):12–7.

Hotaling JM, Lopushnyan NA, Davenport M, Christensen H, Pagel ER, Muller CH, et al. Raw and test-thaw semen parameters after cryopreservation among men with newly diagnosed cancer. Fertil Steril. 2013;99(2):464–9.

van Casteren NJ, van Santbrink EJ, van Inzen W, Romijn JC, Dohle GR. Use rate and assisted reproduction technologies outcome of cryopreserved semen from 629 cancer patients. Fertil Steril. 2008;90(6):2245–50.

Neal MS, Nagel K, Duckworth J, Bissessar H, Fischer MA, Portwine C, et al. Effectiveness of sperm banking in adolescents and young adults with cancer: a regional experience. Cancer. 2007;110(5):1125–9.

Kelleher S, Wishart SM, Liu PY, Turner L, Di Pierro I, Conway AJ, et al. Long-term outcomes of elective human sperm cryostorage. Hum Reprod. 2001;16(12):2632–9.

Dearing C, Breen D, Bradshaw A, Ramsay J, Lindsay K. Trends and usage in a London National Health Service Sperm Bank for cancer patients. Hum Fertil (Camb). 2014;17(4):289–96.

Daudin M, Rives N, Walschaerts M, Drouineaud V, Szerman E, Koscinski I, et al. Sperm cryopreservation in adolescents and young adults with cancer: results of the French national sperm banking network (CECOS). Fertil Steril. 2015;103(2):478–86. e1.

Chung JP, Haines CJ, Kong GW. Sperm cryopreservation for Chinese male cancer patients: a 17-year retrospective analysis in an assisted reproductive unit in Hong Kong. Hong Kong Med J. 2013;19(6):525–30.

Achille MA, Rosberger Z, Robitaille R, Lebel S, Gouin JP, Bultz BD, et al. Facilitators and obstacles to sperm banking in young men receiving gonadotoxic chemotherapy for cancer: the perspective of survivors and health care professionals. Hum Reprod. 2006;21(12):3206–16.

Thông tin
Thông tin xuất bản

Basic and Clinical Andrology

Tập 31 Số 1

Thông tin tác giả