Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Siêu âm M-mode chuyển động cơ hoành: mô tả kỹ thuật và kinh nghiệm trên 278 bệnh nhân nhi
Tóm tắt
Bối cảnh: Việc sử dụng siêu âm M-mode để đánh giá chuyển động của cơ hoành chỉ được báo cáo trước đây trong một số ít các loạt trẻ em, và việc áp dụng chưa phổ biến ở các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh nhi khoa. Mục tiêu: Trình bày kinh nghiệm của chúng tôi với siêu âm M-mode trong việc đánh giá chuyển động cơ hoành ở một số lượng lớn trẻ em nghi ngờ bị liệt cơ hoành, mô tả kỹ thuật đã sử dụng và tương quan các phát hiện siêu âm với phim X-quang ngực và kết quả lâm sàng. Tài liệu và phương pháp: Phân tích hồi cứu tất cả các hình ảnh siêu âm M-mode được thực hiện trên trẻ em từ tháng 9 năm 1999 đến tháng 12 năm 2003. Các phim X-quang ngực có sẵn và các phát hiện lâm sàng đã được xem xét và tương quan với các phát hiện siêu âm. Kết quả: Tổng cộng có 742 nửa cơ hoành đã được đánh giá ở 278 trẻ em. Không có hình ảnh của nửa cơ hoành trái ở 2 trẻ em (0,71%). Chuyển động của nửa cơ hoành phải là bình thường ở 238 trường hợp và bất thường ở 131 trường hợp. Chuyển động của nửa cơ hoành trái là bình thường ở 232 trường hợp và bất thường ở 135 trường hợp. Chuyển động cơ hoành bất thường được phát hiện ở 118 (63%) trong 187 trẻ em mà phim X-quang ngực cho thấy vị trí bình thường của các nửa cơ hoành. Các kết quả theo dõi được thực hiện ở 56 trẻ em, cho thấy sự cải thiện trong chuyển động cơ hoành ở 26 trẻ em, không có thay đổi ở 23 trường hợp và suy giảm chuyển động ở bảy trường hợp. Tóm tắt: Siêu âm M-mode nên là phương pháp lựa chọn để đánh giá chuyển động của cơ hoành, vì nó có thể dễ dàng mô tả rối loạn chức năng của cơ hoành và cho phép so sánh các thay đổi trong các nghiên cứu theo dõi. Các phim X-quang ngực bình thường có dự đoán kém về chuyển động cơ hoành bình thường.
Từ khóa
#siêu âm M-mode #chuyển động cơ hoành #bệnh nhân nhi #liệt cơ hoành #đánh giá siêu âm #X-quang ngựcTài liệu tham khảo
Mok Q, Ross-Russell R, Mulvey D, et al (1991) Phrenic nerve injury in infants and children undergoing cardiac surgery. Br Heart J 65:287–292
de Leeuw M, Williams JM, Freedom RM, et al (1999) Impact of diaphragmatic paralysis after cardiothoracic surgery in children. J Thorac Cardiovasc Surg 118:510–517
Urvoas E, Pariente D, Fausser C, et al (1994) Diaphragmatic paralysis in children: diagnosis with TM-mode US. Pediatr Radiol 24:564–568
Riccabona M, Sorantin E, Ring E (1998) Application of M-mode sonography to functional evaluation in pediatric patients. Eur Radiol 8:1457–1461
Ayoub J, Cohendy R, Dauzat M, et al (1997) Non-invasive quantification of diaphragm kinetics using M-mode sonography. Can J Anaesth 44:739–744
Gerscovich EO, Cronan M, McGahan JP, et al (2001) Ultrasonographic evaluation of diaphragmatic motion. J Ultrasound Med 20:597–604
Ayalon A, Anner H, Moghilner M, et al (1979) Eventration of the diaphragm due to phrenic nerve injury caused by intercostal drainage. J Pediatr Surg 14:473–474
Commare MC, Kurstjens SP, Barois A (1994) Diaphragmatic paralysis in children: a review of 11 cases. Pediatr Pulmonol 18:187–193
Williams O, Greenough A, Mustfa N, et al (2003) Extubation failure due to phrenic nerve injury. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 88:F72–F73
Marinelli V, Ortiz A, Alden E (1981) Acquired eventration of the diaphragm: a complication of chest tube placement in neonatal pneumothorax. Pediatrics 67:552–554
Yellin A, Lieberman Y, Barzilay R (1991) Post-operative unilateral diaphragmatic paralysis in children, a plea for early plication. Thorac Cardiovasc Surg 39:221–223
Affatato A, Villagra F, De León JP (1988) Phrenic nerve paralysis following pediatric cardiac surgery. Role of a diaphragmatic plication. J Cardiovasc Surg (Torino) 29:606–609
Murray JF, Nadel JA (2000) Diaphragmatic paralysis. In: Murray JF, Nadel JA (eds) Textbook of respiratory medicine, 3rd edn. Saunders, Philadelphia, pp 2334–2339
Shoemaker R, Palmer G Brown JW, et al (1981) Aggressive treatment of acquired phrenic nerve paralysis in infants and small children. Ann Thorac Surg 32:251–259
Alexander C (1966) Diaphragm movements and the diagnosis of diaphragmatic paralysis. Clin Radiol 17:79–83
Verschakelen JA, Deschepper K, Jiang TX, et al (1989) Diaphragmatic displacement measured by fluoroscopy and derived by Respitrace. J Appl Physiol 67:694–698
Laing IA, Teele RL, Stark AR (1988) Diaphragmatic movement in newborn infants. J Pediatr 112:638–643
Shkolnik A, Foley MJ, Riggs TW, et al (1982) New application of real-time US in pediatrics. Radiographics 2:422–436
Diament MJ, Boechat MI, Kangarloo H (1985) Real-time sector ultrasound in the evaluation of suspected abnormalities of diaphragmatic motion. J Clin Ultrasound 13:539–543
Bih LI, Wu YT, Tsai SJ, et al (2004) Comparison of ultrasonographic renal excursion to fluoroscopic diaphragmatic excursion for the assessment of diaphragmatic function in patients with high cervical cord injury. Arch Phys Med Rehabil 85:65–69
Toledo NSG, Kodaira SK, Massarollo PCB, et al (2003) Right hemidiaphragmatic mobility: assessment with US measurement of craniocaudal displacement of left branches of portal vein. Radiology 228:389–394
Nguyen KT, Sauerbrei EE, Nolan RL (1998) The peritoneum and the diaphragm. In: Rumack CM, Wilson SR, Charboneau JW (eds) Diagnostic ultrasound, 2nd edn. Mosby Year Book, St.Louis, pp 514–515
Houston JG, Fleet M, Cowan MD, et al (1995) Comparison of US with fluoroscopy in the assessment of suspected hemidiaphragmatic movement abnormality. Clin Radiol 50:95–98
Haber K, Asher WM, Freimanis AK (1975) Ecographic evaluation of diaphragmatic motion in intra-abdominal diseases. Radiology 114:141–144
Ambler R, Gruenewald S, John E (1985) Ultrasound monitoring of diaphragm activity in bilateral diaphragmatic paralysis. Arch Dis Child 60:170–172
Kunovsky P, Gibson GA, Pollock JCS, et al (1993) Management of postoperative paralysis of diaphragm in infants and children. Eur J Cardiothorac Surg 7:342–346