Hệ thống ly tâm lysis và hệ thống nuôi cấy máu trên lam để chẩn đoán nhiễm khuẩn máu ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch

H. Richet1, M. C. Escande1, P. H. Lagrange1
1Laboratoire Central de Microbiologie, Hotel Dieu de Paris, Paris Cedex 04, France

Tóm tắt

So với hệ thống nuôi cấy máu trên lam, hệ thống ly tâm lysis phát hiện được nhiều mẫu máu dương tính hơn và nhiều trường hợp nhiễm khuẩn máu hơn ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch (ngay cả khi đang dùng kháng sinh), đồng thời cho kết quả nhanh hơn và ở số lượng vi khuẩn có khả năng gây bệnh (CFUs) thấp hơn một cách đáng kể. Tuy nhiên, hệ thống này có tỷ lệ nhiễm bẩn cao và không phát hiện Pseudomonas aeruginosa được thường xuyên như mong đợi. Khuyến nghị sử dụng kết hợp cả hai hệ thống này để chẩn đoán sớm nhiễm khuẩn máu ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Từ khóa

#nhiễm khuẩn máu #hệ thống ly tâm lysis #hệ thống nuôi cấy máu trên lam #bệnh nhân suy giảm miễn dịch #kháng sinh #Pseudomonas aeruginosa

Tài liệu tham khảo

Richet, H., Gerbal, R., Hautefort, B., Chataigne, R., Lagrange, P. H.: Detection of bacteremia in leukemic patients by early subculture with a slide blood culture system. Pathologie et Biologie 1985, 33: 213–216. Bille, J., Stockman, L., Roberts, G. D., Horstmeister, C. D., Ilstrup, D. M.: Evaluation of a lysis centrifugation system for recovery of yeasts and filamentous fungi from blood. Journal of Clinical Microbiology 1983, 18: 469–471. Fleming, W. H. III, Lewis, B. H., Dorn, G. L.: Effectiveness of lysis centrifugation blood culture technique in recovering fungi from blood. Laboratory Medicine 1984, 15: 104–108. Kelly, M. T., Buck, G. E., Fojtasek, G.: Evaluation of a lysis centrifugation and biphasic bottle blood culture system during routine use. Journal of Clinical Microbiology 1983, 18: 554–557. Kiehn, T. E., Wong, B., Edouards, F. F., Armstrong, D.: Comparative recovery of bacteria and yeasts from lysis centrifugation and a conventional blood culture system. Journal of Clinical Microbiology 1983, 18: 300–304. McLaughlin, J. C., Hamilton, P., Scholes, J. V., Bartlett, R. L.: Clinical laboratory comparison of lysis centrifugation and bactec radiometric blood culture technique. Journal of Clinical Microbiology 1983, 18: 1027–1031. Henry, N. K., Grewell, C. M., Van Grevenhof, P. E., Ilstrup, D. M., Washington, J. A. II: Comparison of lysis centrifugation with a biphasic blood culture medium for the recovery of aerobic and facultative anaerobic bacteria. Journal of Clinical Microbiology 1984, 20: 413–416. Dorn, G. L., Land, G. A., Wilson, G. E.: Improved blood culture technique based on centrifugation; clinical evaluation. Journal of Clinical Microbiology 1979, 9: 391–396. Wing, E. F., Norden, C. W., Shadduck, R. K., Winkelstein, A.: Use of quantitative bacteriologic techniques to diagnose catheter-related sepsis. Archives of Internal Medicine 1979, 139: 482–483.