Viêm tuyến yên lympho trong một bệnh nhân mắc bệnh Graves’

Journal of Endocrinological Investigation - Tập 21 Số 3 - Trang 193-197 - 1998
Bayram, F.1, Keleştimur, Fahrettin1, Öztürk, F.2, Selçuklu, A.3, Patiroğlu, T. E.2, Beyhan, Z.4
1Department of Endocrinology, Erciyes University, Medical School, Kayseri, Turkey
2Department of Pathology, Erciyes University, Medical School, Kayseri, Turkey
3Department of Neurosurgery, Erciyes University Medical School, Kayseri, Turkey
4Department of Endocrinology, G.A.T.A. Hospital, Ankara, Turkey

Tóm tắt

Một trường hợp viêm tuyến yên lympho được mô tả ở một bệnh nhân mắc bệnh Graves và bệnh tiểu đường. Người đàn ông 62 tuổi đã nhập viện với các phàn nàn tương thích với tình trạng cường giáp vào tháng 4 năm 1993. Tiền sử bệnh, khám lâm sàng, xét nghiệm chức năng tuyến giáp, nghiệm pháp đồng vị phóng xạ tuyến giáp và siêu âm tuyến giáp đều cho thấy bệnh Graves. Bệnh nhân cũng đã mắc bệnh tiểu đường trong ba năm. Sau đó, tiến triển của bệnh nhân không được theo dõi trong hai năm. Bệnh nhân đã trình diện lại vào tháng 9 năm 1995 với các phàn nàn về suy giáp, hypogonadism và hypoadrenalism. Khám xét hormone cho thấy tình trạng suy tuyến yên tổng thể. Chụp cộng hưởng từ tuyến yên cho thấy tuyến yên bị phình to và cuống tuyến dày lên. Tín hiệu cường độ cao của thùy sau tuyến yên không có. Phẫu thuật loại bỏ tuyến yên qua mũi được tiến hành, cho thấy một khối u tuyến yên màu xám-trắng, tương đối không có mạch máu. Sinh thiết mô học cho thấy sự xâm nhập lan tỏa của nhiều lympho vào thùy trước của tuyến yên. Thùy sau tuyến yên cũng cho thấy bằng chứng về sự xâm nhập lympho. Dựa trên những phát hiện này, chúng tôi đề xuất rằng viêm tuyến yên lympho có thể liên quan đến bệnh Graves.

Từ khóa

#viêm tuyến yên lympho #bệnh Graves #bệnh tiểu đường #suy tuyến yên #chụp cộng hưởng từ

Tài liệu tham khảo

citation_journal_title=Ann. Intern. Med.; citation_title=Lymphocytic hypophysitis of pregnancy resulting in hypopituitarism: A distinct clinicopathologic entity; citation_author=SL Asa, JM Bilbao, K Kovacs, RG Josse, K Kreines; citation_volume=95; citation_publication_date=1981; citation_pages=166; citation_doi=10.7326/0003-4819-95-2-166; citation_id=CR1 citation_journal_title=Ann. Intern. Med.; citation_title=Lymphocytic hypophysitis; citation_author=DJ Topliss, R Volpe; citation_volume=95; citation_publication_date=1981; citation_pages=227; citation_doi=10.7326/0003-4819-95-2-227; citation_id=CR2 citation_journal_title=J. Pathol. Bacteriol.; citation_title=Anterior hypophysitis and Hashimoto’s disease in a young woman; citation_author=RB Goudie, PH Pinkerton; citation_volume=83; citation_publication_date=1962; citation_pages=584; citation_doi=10.1002/path.1700830241; citation_id=CR3 citation_journal_title=J. Clin. Endocrinol. Metab.; citation_title=Lymphocytic hypophysitis: Clinicopathologic findings; citation_author=E Thodou, SL Asa, G Kontogeorgos, K Kovacs, E Horvath, S Ezzat; citation_volume=80; citation_publication_date=1995; citation_pages=2302; citation_id=CR4 citation_journal_title=Clin. Endocrinol. (Oxf.); citation_title=Lymphocytic hypophysitis: Unusual features of a rare disorder; citation_author=PJ Jenkins, SL Chew, DG Lowe, F Afshar, M Charlesworth, GM Besser, JAH Wass; citation_volume=42; citation_publication_date=1995; citation_pages=529; citation_doi=10.1111/j.1365-2265.1995.tb02673.x; citation_id=CR5 citation_journal_title=J. Clin. Endocrinol. Metab.; citation_title=Reversible adrenocorticotropin deficiency due to probable autoimmune hypophysitis in a woman with postpartum thyroiditis; citation_author=JS Bevan, S Othman, JH Lazarus, AB Parkes, R Hall; citation_volume=74; citation_publication_date=1992; citation_pages=548; citation_id=CR6 citation_journal_title=Am. J. Obstet. Gynecol.; citation_title=Lymphocytic adenohypophysitis: a pituitary mass lesion occurring in pregnancy; citation_author=SL Feigenbaum, MC Martin, CB Wilsonl, RB Jaffe; citation_volume=164; citation_publication_date=1991; citation_pages=1549; citation_doi=10.1016/0002-9378(91)91435-Y; citation_id=CR7 citation_journal_title=Surg. Neurol.; citation_title=The course of lymphocytic hypophysitis; citation_author=RN Bitton, M Slavin, RE Decker, J Zito, BS Schneider; citation_volume=36; citation_publication_date=1991; citation_pages=40; citation_doi=10.1016/0090-3019(91)90131-R; citation_id=CR8 citation_journal_title=Neurosurgery; citation_title=Lymphocytic adenohypophysitis of pregnancy with complete recovery; citation_author=KM McGrail, BD Beyerl, PM Black, A Klibanski, NT Zervas; citation_volume=20; citation_publication_date=1987; citation_pages=791; citation_doi=10.1227/00006123-198705000-00021; citation_id=CR9 citation_journal_title=Medicine; citation_title=Lymphocytic hypophysitis. Report of 3 new cases and review of the literature; citation_author=F Cosman, KD Post, DA Holub, SL Wardlaw; citation_volume=68; citation_publication_date=1989; citation_pages=240; citation_doi=10.1097/00005792-198907000-00006; citation_id=CR10 citation_journal_title=Br. Med. J.; citation_title=Hypophysitis and hypothyroidism: Report of a case; citation_author=R Hume, GH Roberts; citation_volume=2; citation_publication_date=1967; citation_pages=548; citation_doi=10.1136/bmj.2.5551.548; citation_id=CR11 citation_journal_title=Arch. Intern. Med.; citation_title=Lymphoid hypophysitis with selective adrenocorticotropic hormone deficiency; citation_author=AJ Richtmeier, RA Henry, JMB Bloodworth, EN Ehrlichs; citation_volume=140; citation_publication_date=1980; citation_pages=1243; citation_doi=10.1001/archinte.1980.00330200119034; citation_id=CR12 citation_journal_title=Ann. Intern. Med.; citation_title=Lymphocytic hypophysitis with isolated corticotropin deficiency; citation_author=MD Jensen, BS Handwerger, BW Scheithauer, PC Carpenter, R Mirakian, PM Ranks; citation_volume=105; citation_publication_date=1986; citation_pages=200; citation_doi=10.7326/0003-4819-105-2-200; citation_id=CR13 citation_journal_title=J. Endocrinol. Invest.; citation_title=Isolated adrenocorticotropic hormone deficiency due to probable lymphocytic hypophysitis in a man; citation_author=H Escobar-Morreale, J Serrano-Gotarredona, C Varela; citation_volume=17; citation_publication_date=1994; citation_pages=127; citation_doi=10.1007/BF03347700; citation_id=CR14 citation_journal_title=Arch. Intern. Med.; citation_title=Lymphocytic hypophysitis associated with antiparietal cell antibodies and vitamin B12 deficiency; citation_author=T Mazzone, W Kelly, J Ensinck; citation_volume=143; citation_publication_date=1983; citation_pages=1794; citation_doi=10.1001/archinte.1983.00350090176032; citation_id=CR15 citation_journal_title=Arch. Intern. Med.; citation_title=Hyperthyroidism following hypothyroidism: Data on six cases; citation_author=V Fatourechi, H Gharib; citation_volume=148; citation_publication_date=1988; citation_pages=976; citation_doi=10.1001/archinte.1988.00380040216031; citation_id=CR16 citation_journal_title=Arch. Intern. Med.; citation_title=Three patients who spontaneously developed persistent hypothyroidism during or following treatment with antithyroid drugs for Graves’ hyperthyroidism; citation_author=C Shigemasa, Y Mitani, S Taniguchi, T Adachi, Y Ueta, K Urabe, S Miyazaki, T Tanaka, A Yoshida, H Mashiba; citation_volume=150; citation_publication_date=1989; citation_pages=1105; citation_doi=10.1001/archinte.1990.00390170129028; citation_id=CR17 citation_journal_title=Can. J. Neurol. Scien.; citation_title=Lymphocytic adenohypophysitis; citation_author=MW McDermott, DE Griesdale, K Berry, GE Wilkins; citation_volume=15; citation_publication_date=1988; citation_pages=38; citation_id=CR18 citation_journal_title=N. Engl. J. Med.; citation_title=Lymphocytic infundibuloneurohypophysitis as a cause of central diabetes insipidus; citation_author=H Imura, K Nakao, A Shimatsu, Y Ogawa, T Sando, I Fujisawa, H Yamabe; citation_volume=329; citation_publication_date=1993; citation_pages=683; citation_doi=10.1056/NEJM199309023291002; citation_id=CR19 citation_journal_title=J. Clin. Endocrinol. Metab.; citation_title=Necrotizing infundibulo-hypophysitis: a unique syndrome of diabetes insipidus and hypopituitarism; citation_author=SR Ahmed, DP Aiello, R Page, K Hopper, J Towfighi, RJ Santen; citation_volume=76; citation_publication_date=1993; citation_pages=1499; citation_id=CR20