Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sự xâm lấn mạch bạch huyết trong các khối u phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I và II theo bệnh lý
Tóm tắt
Xếp hạng khối u hạch di căn (TNM) rất quan trọng trong việc dự đoán tiên lượng cho bệnh nhân bị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC); tuy nhiên, độ chính xác của nó vẫn còn hạn chế. Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định các yếu tố tiên đoán quan trọng về kết cục cho bệnh nhân có giai đoạn bệnh lý I hoặc II NSCLC. Chúng tôi đã xem xét hồ sơ của các bệnh nhân có giai đoạn bệnh lý I và II NSCLC một cách hồi cứu. Sau khi loại trừ những bệnh nhân đã trải qua cắt bỏ phân đoạn, nhận điều trị neoadjuvant, hoặc qua đời trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật, 271 bệnh nhân được điều trị từ tháng 1 năm 2004 đến tháng 12 năm 2010 đã được phân tích. Chúng tôi đã điều tra xem mức độ xâm lấn mạch bạch huyết (LVI) có liên quan đến tiên lượng trong giai đoạn I hoặc II NSCLC hay không. Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 64 tuổi. Trong số 198 và 73 bệnh nhân có giai đoạn bệnh lý I và II, có 73 (26.9%) có LVI. Mười ba bệnh nhân có mức độ LVI cao. Mặc dù LVI không liên quan đến sống sót tổng thể (p = 0.13), nhưng mức độ LVI cao có liên quan đến sống sót kém (p < 0.001). Phân tích đa biến cho thấy đái tháo đường (p = 0.001), kích thước khối u (p < 0.001), mức độ LVI (p < 0.001), và giai đoạn bệnh lý II (p = 0.040) đều có liên quan đến sống sót tổng thể. Mức độ LVI cao hơn dự đoán có tiên lượng xấu hơn. Cần có nghiên cứu thêm để xác định vai trò tiên đoán của sự xâm lấn LVI trung bình và rõ rệt trong NSCLC.
Từ khóa
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #xâm lấn mạch bạch huyết #tiên lượng #giai đoạn bệnh lýTài liệu tham khảo
Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010;60:277–300.
Goya T, Asamura H, Yoshimura H, Kato H, Shimokata K, Tsuchiya R, Sohara Y, Miya T, Miyaoka E. Prognosis of 6644 resected non-small cell lung cancers in Japan: a Japanese lung cancer registry study. Lung Cancer. 2005;50:227–34.
Strand TE, Rostad H, Moller B, Norstein J. Survival after resection for primary lung cancer: a population based study of 3211 resected patients. Thorax. 2006;61:710–5.
Chansky K, Sculier JP, Crowley JJ, Giroux D, Van Meerbeeck J, Goldstraw P, International Staging Committee and Participating Institutions. The International Association for the Study of Lung Cancer Staging Project: prognostic factors and pathologic TNM stage in surgically managed non-small cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2009;4:792–801.
Japanese Gastric Cancer A. Japanese classification of gastric carcinoma—3rd English edn. Gastric cancer 2011;14:101–12.
Yoshino I, Yamaguchi M, Yamazaki K, Shoji F, Hamatake M, Maehara Y. Surgical outcome of an anatomical resection of clinical stage IA non-small cell lung cancer assisted with a video-thoracoscopy. Surg Today. 2010;40:719–24.
Rigau V, Molina TJ, Chaffaud C, Huchon G, Audouin J, Chevret S, et al. Blood vessel invasion in resected non small cell lung carcinomas is predictive of metastatic occurrence. Lung Cancer. 2002;38:169–76.
Gabor S, Renner H, Popper H, Anegg U, Sankin O, Matzi V, et al. Invasion of blood vessels as significant prognostic factor in radically resected T1-3N0M0 non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg. 2004;25:439–42.
Tsuchiya T, Akamine S, Muraoka M, Kamohara R, Tsuji K, Urabe S, et al. Stage IA non-small cell lung cancer: vessel invasion is a poor prognostic factor and a new target of adjuvant chemotherapy. Lung Cancer. 2007;56:341–8.
Shoji F, Haro A, Yoshida T, Ito K, Morodomi Y, Yano T, et al. Prognostic significance of intratumoral blood vessel invasion in pathologic stage IA non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2010;89:864–9.
Araki K, Adachi Y, Metsugi H, Tokushima T. Prognostic implication of lymphatic vessel invasion in stage IB (pT2aN0M0) non-small cell lung cancer. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2011;59:605–8.
Funai K, Sugimura H, Morita T, Shundo Y, Shimizu K, Shiiya N. Lymphatic vessel invasion is a significant prognostic indicator in stage IA lung adenocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2011;18:2968–72.
Hanagiri T, Takenaka M, Oka S, Shigematsu Y, Nagata Y, Shimokawa H, et al. Prognostic significance of lymphovascular invasion for patients with stage I non-small cell lung cancer. Eur Surg Res. 2011;47:211–7.
Kilicgun A, Turna A, Sayar A, Solak O, Urer N, Gurses A. Very important histopathological factors in patients with resected non-small cell lung cancer: necrosis and perineural invasion. Thorac Cardiovasc Surg. 2010;58:93–7.
Yilmaz A, Duyar SS, Cakir E, Aydin E, Demiraq F, Karakaya J, et al. Clinical impact of visceral pleural, lymphovascular and perineural invasion in completely resected non-small cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg. 2011;40:664–70.
Wang J, Wang B, Zhao W, Guo Y, Chen H, Chu H, et al. Clinical significance and role of lymphatic vessel invasion as a major prognostic implication in non-small cell lung cancer: a meta-analysis. PLoS One. 2012;7:e52704.
Hashizume S, Nagayasu T, Hayashi T, Hidaka S, Tsuchiya T, Tagawa T, et al. Accuracy and prognostic impact of a vessel invasion grading system for stage IA non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2009;65:363–70.
Kadota K, Huang CL, Liu D, Nakashima N, Tokomise H, Ueno M, et al. The clinical significance of the tumor cell D2-40 immunoreactivity in non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2010;70:88–93.
Takanami I. Lymphatic microvessel density using D2-40 is associated with nodal metastasis in non-small cell lung cancer. Oncol Rep. 2006;15:437–42.
Iwakiri S, Nagai S, Katakura H, Takenaka K, Date H, Wada H, et al. D2-40-positive lymphatic vessel density is a poor prognostic factor in squamous cell carcinoma of the lung. Ann Surg Oncol. 2009;16:1678–85.
Faoro L, Hutto JY, Salgia R, El-Zayaty SA, Ferquson MK, Cheney RT, et al. Lymphatic vessel density is not associated with lymph node metastasis in non-small cell lung carcinoma. Arch Pathol Lab Med. 2008;132:1882–8.
Min KH, Park SJ, Lee KS, Hwang SH, Kim SR, Moon H, et al. Clinical usefulness of D2-40 in non-small cell lung cancer. Lung. 2011;189:57–63.