Sức mạnh cầm nắm thấp hơn và khả năng cân bằng cơ thể động ở phụ nữ bị gãy xương quay xa

Springer Science and Business Media LLC - Tập 30 - Trang 949-956 - 2019
K. Fujita1, H. Kaburagi1, A. Nimura2, T. Miyamoto2, Y. Wakabayashi3, Y. Seki4, H. Aoyama5, H. Shimura6, R. Kato7, A. Okawa1
1Department of Orthopaedic and Spinal Surgery, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan
2Department of Functional Joint Anatomy, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan
3Department of Orthopedic Surgery, Yokohama City Minato Red Cross Hospital, Kanagawa, Japan
4Department of Orthopedic Surgery, Suwa Central Hospital, Nagano, Japan
5Department of Orthopedic Surgery, JA Toride Medical Center, Ibaraki, Japan
6Department of Orthopedic Surgery, Tokyo Bay Urayasu Ichikawa Medical Center, Chiba, Japan
7JA Kyosai Research Institute, Tokyo, Japan

Tóm tắt

Trong nghiên cứu trường hợp - đối chứng này, chúng tôi kết luận rằng phụ nữ bị gãy xương quay xa được điều trị phẫu thuật thể hiện sức mạnh cầm nắm và khả năng cân bằng cơ thể động thấp hơn so với nhóm đối chứng. Những kết quả này cho thấy rằng việc đo sức mạnh cầm nắm và khả năng cân bằng cơ thể động có thể là các công cụ sàng lọc hữu ích để đánh giá nguy cơ gãy xương trong tương lai. Bệnh nhân bị gãy xương quay xa (DRF) có nguy cơ gãy xương dễ gãy trong tương lai. Tuy nhiên, các đặc điểm thể chất và xu hướng ngã của họ vẫn chưa rõ ràng. Chúng tôi nhằm mục đích so sánh các đặc điểm thể chất của phụ nữ có và không có gãy xương quay xa. Chúng tôi đã bao gồm 128 phụ nữ có DRF là gãy xương dễ gãy đầu tiên của họ (nhóm gãy xương) đã trải qua điều trị phẫu thuật. Đồng thời, 128 người tham gia tương ứng về tuổi tác và giới tính mà không có tiền sử gãy xương dễ gãy đã được chọn làm nhóm đối chứng (nhóm đối chứng). Các người tham gia đã tham gia vào các đánh giá về sức mạnh cầm nắm và bài kiểm tra khả năng cân bằng cơ thể. Các phép đo được thực hiện hai lần trong nhóm gãy xương, vào 2 tuần và 6 tháng sau phẫu thuật, và một lần trong nhóm đối chứng. Bài kiểm tra khả năng cân bằng cơ thể bao gồm Bài kiểm tra Vươn tay Chức năng (Functional Reach Test), Bài kiểm tra Thời gian đứng dậy và đi (Timed Up and Go test - TUG), Bài kiểm tra 2 bước (2-Step test - 2ST), và Bài kiểm tra Đứng một chân có thời gian (Timed Uni-pedal Stance test). Các người tham gia cũng hoàn thành bảng câu hỏi về sức khỏe của họ. Không có sự khác biệt đáng kể (p > 0.05) trong đặc điểm bệnh nhân giữa các nhóm. Nhóm gãy xương cho thấy sức mạnh cầm nắm thấp hơn ở tất cả các nhóm tuổi. Trong nhóm DRF, thời gian TUG kéo dài đã được quan sát vào 2 tuần sau phẫu thuật ở tất cả các nhóm tuổi và vào 6 tháng ở những người tham gia từ 55–74 tuổi; điểm số 2ST thấp hơn đáng kể ở những người tham gia từ 65 đến 74 tuổi. Phụ nữ có DRF thể hiện sức mạnh cầm nắm thấp hơn và khả năng cân bằng cơ thể động kém. Sức mạnh cầm nắm và khả năng cân bằng cơ thể động thấp hơn đã được xác định là các yếu tố nguy cơ quan trọng ở phụ nữ có DRF, cho thấy rằng những điều này có thể là các công cụ sàng lọc hữu ích để đánh giá nguy cơ gãy xương.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Tinetti ME (2003) Clinical practice. Preventing falls in elderly persons. New Engl J Med 348:42–49 Poole KE, Compston JE (2006) Osteoporosis and its management. BMJ 333:1251–1256 Black DM, Rosen CJ (2016) Clinical practice. Postmenopausal osteoporosis. New Engl J Med 374:254–262 Sontag A, Krege JH (2010) First fractures among postmenopausal women with osteoporosis. J Bone Miner Metab 28:485–488 Boufous S, Finch C, Lord S, Close J, Gothelf T, Walsh W (2006) The epidemiology of hospitalised wrist fractures in older people, New South Wales, Australia. Bone 39:1144–1148 Hagino H, Yamamoto K, Ohshiro H, Nakamura T, Kishimoto H, Nose T (1999) Changing incidence of hip, distal radius, and proximal humerus fractures in Tottori Prefecture, Japan. Bone 24:265–270 Gates S, Fisher JD, Cooke MW, Carter YH, Lamb SE (2008) Multifactorial assessment and targeted intervention for preventing falls and injuries among older people in community and emergency care settings: systematic review and meta-analysis. BMJ 336:130–133 Marques A, Ferreira RJ, Santos E, Loza E, Carmona L, da Silva JA (2015) The accuracy of osteoporotic fracture risk prediction tools: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis 74:1958–1967 Kanis JA, Johansson H, Oden A, McCloskey EV (2009) Assessment of fracture risk. Eur J Radiol 71:392–397 Oyen J, Gjesdal CG, Brudvik C, Hove LM, Apalset EM, Gulseth HC, Haugeberg G (2010) Low-energy distal radius fractures in middle-aged and elderly men and women--the burden of osteoporosis and fracture risk: a study of 1794 consecutive patients. Osteoporos Int 21:1257–1267 Sakai A, Oshige T, Zenke Y, Yamanaka Y, Otsuka H, Nakamura T (2010) Shorter unipedal standing time and lower bone mineral density in women with distal radius fractures. Osteoporos Int 21:733–739 Jarvinen TL, Sievanen H, Khan KM, Heinonen A, Kannus P (2008) Shifting the focus in fracture prevention from osteoporosis to falls. BMJ 336:124–126 Hida T, Shimokata H, Sakai Y, Ito S, Matsui Y, Takemura M, Kasai T, Ishiguro N, Harada A (2016) Sarcopenia and sarcopenic leg as potential risk factors for acute osteoporotic vertebral fracture among older women. Eur Spine J 25:3424–3431 Steihaug OM, Gjesdal CG, Bogen B, Kristoffersen MH, Lien G, Ranhoff AH (2017) Sarcopenia in patients with hip fracture: a multicenter cross-sectional study. PLoS One 12:e0184780 Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M, Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2, Bautmans I, Baeyens JP, Cesari M, Cherubini A, Kanis J, Maggio M, Martin F, Michel JP, Pitkala K, Reginster JY, Rizzoli R, Sánchez-Rodríguez D, Schols J (2018) Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169 Louer CR, Boone SL, Guthrie AK, Motley JR, Calfee RP, Wall LB (2016) Postural stability in older adults with a distal radial fracture. J Bone Joint Surg Am 98:1176–1182 Hillman TE, Nunes QM, Hornby ST, Stanga Z, Neal KR, Rowlands BJ, Allison SP, Lobo DN (2005) A practical posture for hand grip dynamometry in the clinical setting. Clin Nutr 24:224–228 Weiner DK, Duncan PW, Chandler J, Studenski SA (1992) Functional reach: a marker of physical frailty. J Am Geriatr Soc 40:203–207 Podsiadlo D, Richardson S (1991) The timed “up & go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc 39:142–148 Muramoto A, Imagama S, Ito Z, Hirano K, Ishiguro N, Hasegawa Y (2012) Physical performance tests are useful for evaluating and monitoring the severity of locomotive syndrome. J Orthop Sci 17:782–788 Rikli R, Busch S (1986) Motor performance of women as a function of age and physical activity level. J Gerontol 41:645–649 Soen S, Fukunaga M, Sugimoto T et al (2013) Diagnostic criteria for primary osteoporosis: year 2012 revision. J Bone Miner Metab 31:247–257 Seccombe K, Ishii-Kuntz M (1991) Perceptions of problems associated with aging: comparisons among four older age cohorts. Gerontologist 31:527–533 Compston J, Cooper A, Cooper C, Francis R, Kanis JA, Marsh D, McCloskey E, Reid DM, Selby P, Wilkins M, National Osteoporosis Guideline Group (NOGG) (2009) Guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women and men from the age of 50 years in the UK. Maturitas 62:105–108 Cho YJ, Gong HS, Song CH, Lee YH, Baek GH (2014) Evaluation of physical performance level as a fall risk factor in women with a distal radial fracture. J Bone Joint Surg Am 96:361–365 Crockett K, Kontulainen SA, Farthing JP, Chilibeck PD, Bath B, Baxter-Jones ADG, Arnold CM (2018) Differences in function and fracture risk in postmenopausal women with and without a recent distal radius fracture. J Aging Phys Act 26:136–145 Franchignoni F, Tesio L, Martino MT, Ricupero C (1998) Reliability of four simple, quantitative tests of balance and mobility in healthy elderly females. Aging (Milano) 10:26–31 Ng SS, Hui-Chan CW (2005) The timed up & go test: its reliability and association with lower-limb impairments and locomotor capacities in people with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil 86:1641–1647 Rockwood K, Awalt E, Carver D, MacKnight C (2000) Feasibility and measurement properties of the functional reach and the timed up and go tests in the Canadian study of health and aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 55:M70–M73 Wallmann HW (2001) Comparison of elderly nonfallers and fallers on performance measures of functional reach, sensory organization, and limits of stability. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 56:M580–M583 Jonsson E, Henriksson M, Hirschfeld H (2003) Does the functional reach test reflect stability limits in elderly people? J Rehabil Med 35:26–30 Aibar-Almazan A, Martinez-Amat A, Cruz-Diaz D, Jimenez-Garcia JD, Achalandabaso A, Sanchez-Montesinos I, de la Torre-Cruz M, Hita-Contreras F (2018) Sarcopenia and sarcopenic obesity in Spanish community-dwelling middle-aged and older women: association with balance confidence, fear of falling and fall risk. Maturitas 107:26–32 Dixon WG, Lunt M, Pye SR, Reeve J, Felsenberg D, Silman AJ, O'Neill TW (2005) Low grip strength is associated with bone mineral density and vertebral fracture in women. Rheumatology (Oxford, England) 44:642–646 Santanasto AJ, Glynn NW, Lovato LC, Blair SN, Fielding RA, Gill TM, Guralnik JM, Hsu FC, King AC, Strotmeyer ES, Manini TM, Marsh AP, McDermott MM, Goodpaster BH, Pahor M, Newman AB, the LIFE Study Group (2017) Effect of physical activity versus health education on physical function, grip strength and mobility. J Am Geriatr Soc 65:1427–1433 Syddall HE, Westbury LD, Dodds R, Dennison E, Cooper C, Sayer AA (2017) Mortality in the Hertfordshire Ageing Study: association with level and loss of hand grip strength in later life. Age Ageing 46:407–412 Syddall HE, Westbury LD, Shaw SC, Dennison EM, Cooper C, Gale CR (2018) Correlates of level and loss of grip strength in later life: findings from the English Longitudinal Study of Ageing and the Hertfordshire Cohort Study. Calcif Tissue Int 102(1):53–63 Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA (2011) A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing 40:423–429 do Nascimento JA, Silva CC, Dos Santos HH, de Almeida Ferreira JJ, de Andrade PR (2017) A preliminary study of static and dynamic balance in sedentary obese young adults: the relationship between BMI, posture and postural balance. Clin Obes 7:377–383 MacIntyre NJ, Dewan N (2016) Epidemiology of distal radius fractures and factors predicting risk and prognosis. J Hand Ther 29:136–145 Iki M, Kagamimori S, Kagawa Y, Matsuzaki T, Yoneshima H, Marumo F, Grp JS (2001) Bone mineral density of the spine, hip and distal forearm in representative samples of the Japanese female population: Japanese population-based osteoporosis (JPOS) study. Osteoporos Int 12:529–537 Di Cesare M, Bentham J, Stevens GA et al (2016) Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19.2 million participants. Lancet 387:1377–1396