Nồng độ 25-hydroxyvitamin D thấp làm tăng chứng suy giảm nhận thức ở người cao tuổi

Springer Science and Business Media LLC - Tập 37 - Trang 368-375 - 2018
Mayumi Sakuma1,2, Kaori Kitamura3, Naoto Endo4, Takeshi Ikeuchi5, Akio Yokoseki6, Osamu Onodera7, Takeo Oinuma8, Takeshi Momotsu8, Kenji Sato8, Kazutoshi Nakamura3, Ichiei Narita9
1Department of Physical Therapy, Faculty of Medical Technology, Niigata University of Health and Welfare, Niigata, Japan
2Department of Orthopedic Surgery, Niigata University Medical and Dental Hospital, Niigata, Japan
3Division of Preventive Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata, Japan
4Division of Orthopedic Surgery, Department of Regenerative and Transplant Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata, Japan
5Department of Molecular Genetics, Brain Research Institute, Niigata University, Niigata, Japan
6Center for Inter-organ Communication Research, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata, Japan
7Department of Molecular Neuroscience, Resource Branch for Brain Disease Research, Brain Research Institute, Niigata University, Niigata, Japan
8Sado General Hospital, Sado, Japan
9Division of Clinical Nephrology and Rheumatology, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata, Japan

Tóm tắt

Nhiều báo cáo cho thấy nhiều người cao tuổi có nồng độ 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] trong huyết thanh thấp và rằng nồng độ 25(OH)D trong huyết thanh có thể có mối quan hệ với chức năng nhận thức. Mục tiêu của nghiên cứu này là xem xét mối quan hệ giữa nồng độ 25(OH)D trong huyết thanh và chức năng nhận thức trong một quần thể người Nhật Bản. Nghiên cứu cắt ngang này được thực hiện như một phần của Dự án Sado cho Sức khỏe Toàn diện (PROST). Nghiên cứu PROST đánh giá tình trạng nhận thức và nồng độ vitamin D trong huyết thanh từ tháng 6 năm 2011 đến tháng 11 năm 2013 cho 740 bệnh nhân (431 nam và 309 nữ). Bài kiểm tra Trạng thái Tinh thần Mini - phiên bản Nhật Bản (MMSE-J) và đo lường nồng độ 25(OH)D trong huyết thanh được sử dụng như công cụ đánh giá. Suy giảm nhận thức được định nghĩa sử dụng MMSE-J ≤ 23 như là điểm cắt. Các phân tích hồi quy logistic đa biến được thực hiện để tính toán tỷ lệ odds (OR) cho điểm số MMSE-J thấp. Tuổi trung bình của đối tượng là 68,1 năm, điểm số MMSE-J trung bình là 25,9 và nồng độ 25(OH)D trung bình là 24,6 ng/mL. Tỷ lệ odds đáng kể cho suy giảm nhận thức được quan sát thấy ở cả tuổi cao và nồng độ serum 25(OH)D thấp. OR đã điều chỉnh cho nồng độ 25(OH)D trong quartile thấp nhất so với quartile cao nhất là 2,70 (khoảng tin cậy 95% là 1,38–5,28, P = 0,0110). Nồng độ 25(OH)D trong huyết thanh thấp độc lập liên quan đến tỷ lệ mắc suy giảm nhận thức cao hơn.

Từ khóa

#25-hydroxyvitamin D #chức năng nhận thức #người cao tuổi #nghiên cứu cắt ngang #suy giảm nhận thức

Tài liệu tham khảo

Norman AW, Bouillon R (2010) Vitamin D nutritional policy needs a vision for the future. Exp Biol Med (Maywood) 235:1034–1045 Sakuma M, Endo N, Oinuma T, Hayami T, Endo E, Yazawa T, Watanabe K, Watanabe S (2006) Vitamin D and intact PTH status in patients with hip fracture. Osteoporos Int 17:1608–1614 Sakuma M, Endo N, Hagino H, Harada A, Matsui Y, Nakano T, Nakamura K (2011) Serum 25-hydroxyvitamin D status in hip and spine-fracture patients in Japan. J Orthop Sci 16:418–423 Chei C-L, Raman P, Yin Z-X, Shi X-M, Zeng Y, Matchar DB (2014) Vitamin D levels and cognition in the elderly population in China. J Am Geriatr Soc 62:2125–2129 Balion C, Griffith LE, Strifler L, Henderson M, Patterson C, Heckman G, Llewellyn DJ, Raina P (2012) Vitamin D, cognition, and dementia: a systematic review and meta-analysis. Neurology 25:1397–1405 Jorde R, Mathiesen EB, Rogne S, Wilsgaard T, Kjærgaard M, Grimnes G, Schirmer H (2015) Vitamin D and cognitive function: the Tromsø Study. J Neurol Sci 15:155–161 Niigata Prefectural Government: Niigata Prefecture Statistics Box (in Japanese). http://www.pref.niigata.lg.jp/tokei/ Kitamura Watanabe Y, Nakamura K, Sanpei K, Wakasugi M, Yokoseki A, Onodera O, Ikeuchi T, Kuwano R, Momotsu T, Narita I, Endo N (2016) Modifiable factors associated with cognitive impairment in 1,143 Japanese outpatients: the Project in Sado for Total Health (PROST). Dement Geriatr Cogn Dis Extra 6:341–349 Watanabe Y, Kitamura K, Nakamura K, Sanpei K, Wakasugi M, Yokoseki A, Onodera O, Ikeuchi T, Kuwano R, Momotsu T, Narita I, Endo N (2016) Elevated C-reactive protein is associated with cognitive decline in outpatients of a general hospital: the Project in Sado for Total Health (PROST). Dement Geriatr Cogn Dis Extra 19:10–19 Watanabe Y, Kitamura K, Nakamura K, Sanpei K, Wakasugi M, Yokoseki A, Kabasawa K, Onodera O, Ikeuchi T, Kuwano R, Momotsu T, Narita I, Endo N (2017) Association between dialysis treatment and cognitive decline: a study from the Project in Sado for Total Health (PROST), Japan. Geriatr Gerontol Int 17:1584–1587 Sugishita M, Henmi I, Takeuchi T (2016) Seishinjotai tanjikankensa-nihonban (MMSE-J) no datousei to sinraisei ni kansuru saikentou. Jpn J Cogn Neurosci 18:168–183 (in Japanese) Okazaki R, Ozono K, Fukumoto S, Inoue D, Yamauchi M, Minagawa M, Michigami T, Takeuchi Y, Matsumoto T, Sugimoto T (2017) Assessment criteria for vitamin D deficiency/insufficiency in Japan—proposal by an expert panel supported by Research Program of Intractable Diseases, Ministry of Health, Labour and Welfare, Japan, The Japanese Society for Bone and Mineral Research and The Japan Endocrine Society. Endocr J 30:1–6 O’Lone E, Connors M, Masson P, Wu S, Kelly PJ, Gillespie D, Parker D, Whiteley W, Giovanni Strippoli GF, Palmer SC, Craig JC, Webster (2016) Cognition in people with end-stage kidney disease treated with hemodialysis: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 67:925–935 Post JB, Morin KG, Sano M, Jegede AB, Langhoff E, Spungen AM (2012) Increased presence of cognitive impairment in hemodialysis patients in the absence of neurological events. Am J Nephrol 35:120–126 Madero M, Gul A, Sarnak MJ (2008) Cognitive function in chronic kidney disease. Semin Dial 21:29–37 Matchar DB, Chei CL, Yin ZX, Koh V, Chakraborty B, Shi XM, Zeng Y (2016) Vitamin D levels and the risk of cognitive decline in chinese elderly people: the Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 71:1363–1368 Okuno J, Fukasaku T, Hotta K, Yabushita N, Pei L, Okura T, Tanaka K, Yanagi H (2013) Evaluation of the association between cognitive impairment and the vitamin D levels among community-dwelling Japanese pre-frail elderly individuals. Nihon Ronen Igakkai Zasshi 50:515–521 Brewer LD, Thibault V, Chen KC, Langub MC, Landfield PW, Porter NM (2001) Vitamin D hormone confers neuroprotection in parallel with downregulation of L-type calcium channel expression in hippocampal neurons. J Neurosci 21:98–108 Kalueff AV, Tuohimaa P (2007) Neurosteroid hormone vitamin D and its utility in clinical nutrition. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 10:12–19 Karakis I, Pase MP, Beiser A, Booth SL, Jacques PF, Rogers G, DeCarli C, Vasan RS, Wang TJ, Himali JJ, Annweiler C, Seshadri S (2016) Association of serum vitamin D with the risk of incident dementia and subclinical indices of brain aging: the Framingham Heart Study. J Alzheimers Dis 51:451–461 Suzuki T, Kwon J, Kim H, Shimada H, Yoshida Y, Iwasa H, Yoshida H (2008) Low serum 25-hydroxyvitamin D levels associated with falls among Japanese community-dwelling elderly. J Bone Miner Res 23:1309–1317 Yang J, Fan C, Pan L, Xie M, He Q, Li D, Wang S (2015) C-reactive protein plays a marginal role in cognitive decline: a systematic review and meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry 30:156–165 Beydoun MA, Beydoun HA, Gamaldo AA, Teel A, Zonderman AB, Wang Y (2014) Epidemiologic studies of modifiable factors associated with cognition and dementia: systematic review and meta-analysis. BMC Public Health 14:643