Đau Thắt Lưng ở Bệnh Nhân Béo Phì Nặng và Tác Động của Giảm Cân Sau Phẫu Thuật

Bối cảnh: Mặc dù đau thắt lưng (DTL) là một vấn đề sức khỏe phổ biến và là nguồn gốc của sự khó chịu, khuyết tật và nghỉ việc đáng kể, nhưng tỷ lệ mắc, độ nặng và kết quả của nó chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng ở những bệnh nhân béo phì nặng đang trải qua phẫu thuật tạo hình dạ dày. Phương pháp: 50 ứng viên béo phì nặng cho phẫu thuật dạ dày theo phương pháp thắt băng dọc (VBG) đã được yêu cầu điền vào bảng hỏi để đánh giá tỷ lệ mắc và độ nặng của bất kỳ triệu chứng DTL nào hiện có. 50 bệnh nhân không béo phì, được nhập viện tại đơn vị phẫu thuật của chúng tôi để điều trị một số tình trạng lành tính, cũng được yêu cầu điền vào cùng một bảng hỏi và đóng vai trò là nhóm chứng. 24 tháng sau VBG, các bệnh nhân béo phì nặng lại được đánh giá về triệu chứng DTL của họ. Kết quả: DTL được xác định ở 29 bệnh nhân béo phì nặng (58%) trước phẫu thuật và chỉ ở 12 (24%) trong số các bệnh nhân gầy (P<0.01). 2 năm sau VBG, với sự giảm cân đáng kể (P<0.0001), chỉ có 10 bệnh nhân vẫn tiếp tục bị DTL nhưng ít thường xuyên hơn và cần liều thuốc giảm hơn so với tình trạng trước phẫu thuật. Trong số 19 bệnh nhân còn lại có tiền sử DTL tích cực trước phẫu thuật, việc giảm cân sau phẫu thuật liên quan đến việc triệu chứng hoàn toàn biến mất. Kết luận: Tần suất DTL cao hơn đáng kể ở bệnh nhân béo phì nặng so với các đối tượng gầy. Giảm cân bằng phẫu thuật dẫn đến sự cải thiện đáng kể và thậm chí là sự biến mất của tình trạng đồng bệnh béo phì này.