Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Cảm giác cô đơn làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2: một nghiên cứu 20 năm – kết quả từ nghiên cứu HUNT
Tóm tắt
Bệnh tiểu đường loại 2 là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong toàn cầu và tỷ lệ mắc bệnh đã tăng đáng kể trong hai thập kỷ qua. Nghiên cứu gần đây cho thấy cảm giác cô đơn có thể là yếu tố nguy cơ cho bệnh tiểu đường loại 2. Nghiên cứu theo dõi 20 năm này đã xem xét liệu cảm giác cô đơn có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 hay không. Vì cả cảm giác cô đơn và bệnh tiểu đường loại 2 đều được liên kết với trầm cảm và các vấn đề về giấc ngủ, chúng tôi cũng đã điều tra xem bất kỳ mối liên hệ nào giữa cảm giác cô đơn và bệnh tiểu đường loại 2 có bị trung gian bởi các triệu chứng của trầm cảm và mất ngủ hay không. Chúng tôi đã sử dụng dữ liệu từ Nghiên cứu sức khỏe Trøndelag (nghiên cứu HUNT), một nghiên cứu sức khỏe theo chiều dọc lớn dựa trên một quần thể từ miền Trung Na Uy (n=24.024). Các báo cáo tự đánh giá về cảm giác cô đơn (khảo sát HUNT2, 1995–1997) và dữ liệu về nồng độ HbA1c (khảo sát HUNT4, 2017–2019) đã được phân tích để đánh giá các mối liên hệ giữa cảm giác cô đơn và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Các mối liên hệ được báo cáo dưới dạng tỷ lệ rủi ro (OR) với khoảng tin cậy 95% (CI), điều chỉnh theo giới tính, độ tuổi và trình độ học vấn. Chúng tôi cũng đã điều tra vai trò của trầm cảm và mất ngủ như những yếu tố trung gian tiềm tàng. Trong suốt thời gian theo dõi 20 năm, 4,9% người tham gia nghiên cứu phát triển bệnh tiểu đường loại 2. 12,6% người tham gia báo cáo cảm giác cô đơn ở các mức độ khác nhau. Những cá nhân cảm thấy cô đơn nhất có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 cao gấp hai lần so với những người không cảm thấy cô đơn (OR điều chỉnh 2,19 [95% CI 1,16, 4,15]). Ảnh hưởng của cảm giác cô đơn đối với bệnh tiểu đường loại 2 được trung gian yếu bởi một kiểu mất ngủ nhưng không phải bởi các triệu chứng trầm cảm. Nghiên cứu này gợi ý rằng cảm giác cô đơn có thể là một yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2; tuy nhiên, không có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy ảnh hưởng của cảm giác cô đơn đến bệnh tiểu đường loại 2 được trung gian bởi trầm cảm hoặc mất ngủ. Chúng tôi khuyến nghị rằng cảm giác cô đơn nên được đưa vào các hướng dẫn lâm sàng trong các cuộc tư vấn và can thiệp liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2.
Từ khóa
#bệnh tiểu đường loại 2 #cảm giác cô đơn #trầm cảm #mất ngủ #nghiên cứu HUNTTài liệu tham khảo
Cacioppo S, Capitanio JP, Cacioppo JT (2014) Toward a neurology of loneliness. Psychol Bull 140(6):1464–1504. https://doi.org/10.1037/a0037618
Hackett RA, Steptoe A (2017) Type 2 diabetes mellitus and psychological stress - a modifiable risk factor. Nat Rev Endocrinol 13(9):547–560. https://doi.org/10.1038/nrendo.2017.64
Hackett RA, Hudson JL, Chilcot J (2020) Loneliness and type 2 diabetes incidence: findings from the English Longitudinal Study of Ageing. Diabetologia 63(11):2329–2338. https://doi.org/10.1007/s00125-020-05258-6
Foti SA, Khambaty T, Birnbaum-Weitzman O et al (2020) Loneliness, cardiovascular disease, and diabetes prevalence in the Hispanic Community Health Study/Study of Latinos Sociocultural Ancillary Study. J Immigr Minor Health 22(2):345–352. https://doi.org/10.1007/s10903-019-00885-7
Christiansen J, Lund R, Qualter P, Andersen CM, Pedersen SS, Lasgaard M (2021) Loneliness, social isolation, and chronic disease outcomes. Ann Behav Med 55(3):203–215. https://doi.org/10.1093/abm/kaaa044
Hackett RA, Poole L, Hunt E, Panagi L, Steptoe A (2019) Loneliness and biological responses to acute stress in people with Type 2 diabetes. Psychophysiology 56(6):e13341. https://doi.org/10.1111/psyp.13341
Henriksen RE, Torsheim T, Thuen F (2014) Loneliness, social integration and consumption of sugar-containing beverages: testing the social baseline theory. PLoS One 9(8):104421. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0104421
Hitze B, Hubold C, van Dyken R et al (2010) How the selfish brain organizes its supply and demand. Front Neuroenergetics 2:7. https://doi.org/10.3389/fnene.2010.00007
Ferrer-Cascales R, Natalia A, Ruiz Robledillo N, Aparicio M, Laguna-Pérez A, Martí A (2018) Low adherence to the Mediterranean diet in isolated adolescents: the mediation effects of stress. Nutrients 10(12):1894. https://doi.org/10.3390/nu10121894
Richard A, Rohrmann S, Vandeleur CL, Schmid M, Barth J, Eichholzer M (2017) Loneliness is adversely associated with physical and mental health and lifestyle factors: results from a Swiss national survey. PLoS One 12(7):e0181442. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0181442
Christiansen J, Larsen FB, Lasgaard M (2016) Do stress, health behavior, and sleep mediate the association between loneliness and adverse health conditions among older people? Soc Sci Med 152:80–86. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2016.01.020
Pengpid S, Peltzer K (2021) Associations of loneliness with poor physical health, poor mental health and health risk behaviours among a nationally representative community-dwelling sample of middle-aged and older adults in India. Int J Geriatr Psychiatry 36(11):1722–1731. https://doi.org/10.1002/gps.5592
Griffin SC, Williams AB, Ravyts SG, Mladen SN, Rybarczyk BD (2020) Loneliness and sleep: a systematic review and meta-analysis. Health Psychol Open 7(1):2055102920913235. https://doi.org/10.1177/2055102920913235
Vgontzas AN, Liao D, Pejovic S, Calhoun S, Karataraki M, Bixler EO (2009) Insomnia with objective short sleep duration is associated with type 2 diabetes: A population-based study. Diabetes Care 32(11):1980–1985. https://doi.org/10.2337/dc09-0284
Spiegel K, Knutson K, Leproult R, Tasali E, Cauter EV (2005) Sleep loss: a novel risk factor for insulin resistance and type 2 diabetes. J Appl Physiol 99(5):2008–2019. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00660.2005
Cacioppo JT, Hawkley LC, Thisted RA (2010) Perceived social isolation makes me sad: 5-year cross-lagged analyses of loneliness and depressive symptomatology in the Chicago Health, Aging, and Social Relations Study. Psychol Aging 25(2):453–463. https://doi.org/10.1037/a0017216
Cacioppo JT, Hawkley LC, Berntson GG et al (2002) Do lonely days invade the nights? Potential social modulation of sleep efficiency. Psychol Sci 13(4):384–387. https://doi.org/10.1111/1467-9280.00469
Hom MA, Chu C, Rogers ML, Joiner TE (2020) A meta-analysis of the relationship between sleep problems and loneliness. Clin Psychol Sci 8(5):799–824. https://doi.org/10.1177/2167702620922969
Pallesen S, Sivertsen B, Nordhus IH, Bjorvatn B (2014) A 10-year trend of insomnia prevalence in the adult Norwegian population. Sleep Med 15(2):173–179. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2013.10.009
Knol MJ, Twisk JWR, Beekman ATF, Heine RJ, Snoek FJ, Pouwer F (2006) Depression as a risk factor for the onset of type 2 diabetes mellitus. A meta-analysis. Diabetologia 49(5):837–845. https://doi.org/10.1007/s00125-006-0159-x
Cosgrove MP, Sargeant LA, Griffin SJ (2007) Does depression increase the risk of developing type 2 diabetes? Occup Med 58(1):7–14. https://doi.org/10.1093/occmed/kqm105
Rotella F, Mannucci E (2013) Depression as a risk factor for diabetes: a meta-analysis of longitudinal studies. J Clin Psychiatry 74(1):31–37. https://doi.org/10.4088/JCP.12r07922
Cacioppo JT, Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Thisted RA (2006) Loneliness as a specific risk factor for depressive symptoms: cross-sectional and longitudinal analyses. Psychol Aging 21(1):140–151. https://doi.org/10.1037/0882-7974.21.1.140
Henriksen RE (2016) Social relationships, stress and infection risk in mother and child. PhD thesis. University of Bergen, Bergen, Norway. https://HDL.handle.net/1956/13065
Åsvold BO, Langhammer A, Rehn TA et al (2022) Cohort profile update: the HUNT Study, Norway. Int J Epidemiol (in press). https://doi.org/10.1093/ije/dyac095
American Diabetes Association Professional Practice Committee (2021) 2. Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes—2022. Diabetes Care 45(Supplement_1):S17–S38. https://doi.org/10.2337/dc22-S002
Krokstad S, Langhammer A, Hveem K et al (2012) Cohort profile: the HUNT study, Norway. Int J Epidemiol 42(4):968–977. https://doi.org/10.1093/ije/dys095
Xu S, Qiu D, Hahne J, Zhao M, Hu M (2018) Psychometric properties of the short-form UCLA Loneliness Scale (ULS-8) among Chinese adolescents. Medicine 97(38):e12373. https://doi.org/10.1097/md.0000000000012373
Mykletun A, Stordal E, Dahl AA (2001) Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale: factor structure, item analyses and internal consistency in a large population. Br J Psychiatry 179:540–544. https://doi.org/10.1192/bjp.179.6.540
Engstrøm M, Ødegård SS, Sand T, Jacob Stovner L, Zwart J-A, Hagen K (2011) The reliability of a new sleep screening questionnaire for large population-based studies: the third Nord-Trøndelag Health Study. Open Sleep J 4(1):14–19. https://doi.org/10.2174/1874620901104010014
Hernán MA, Hernández-Díaz S, Werler MM, Mitchell AA (2002) Causal knowledge as a prerequisite for confounding evaluation: an application to birth defects epidemiology. Am J Epidemiol 155(2):176–184. https://doi.org/10.1093/aje/155.2.176
StataCorp (2017) Multiple-imputation reference manual release 15. Statistical software. StataCorp, College Station, TX
Van Buuren S (2018) Flexible imputation of missing data. Chapman and Hall/CRC Press, Boca Raton, FL, USA. https://doi.org/10.1201/9780429492259
Buis ML (2010) Direct and indirect effects in a logit model. Stata J 10(1):11–29. https://doi.org/10.1177/1536867X1001000104
Erikson R, Goldthorpe JH, Jackson M, Yaish M, Cox DR (2005) On class differentials in educational attainment. Proc Natl Acad Sci USA 102(27):9730–9733. https://doi.org/10.1073/pnas.0502433102
Hayes AF, Rockwood NJ (2017) Regression-based statistical mediation and moderation analysis in clinical research: observations, recommendations, and implementation. Behav Res Ther 98:39–57. https://doi.org/10.1016/j.brat.2016.11.001
Laursen KR, Hulman A, Witte DR, Maindal HT (2017) Social relations, depressive symptoms, and incident type 2 diabetes mellitus: the English Longitudinal Study of Ageing. Diabetes Res Clin Pract 126:86–94. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2017.01.006
Hempler NF, Ekholm O, Willaing I (2013) Differences in social relations between persons with type 2 diabetes and the general population. Scand J Public Health 41(4):340–343. https://doi.org/10.1177/1403494813482535
Biele G, Gustavson K, Czajkowski NO et al (2019) Bias from self selection and loss to follow-up in prospective cohort studies. Eur J Epidemiol 34(10):927–938. https://doi.org/10.1007/s10654-019-00550-1
Mund M, Freuding MM, Möbius K, Horn N, Neyer FJ (2020) The stability and change of loneliness across the life span: a meta-analysis of longitudinal studies. Pers Soc Psychol Rev 24(1):24–52. https://doi.org/10.1177/1088868319850738
Coan JA, Schaefer HS, Davidson RJ (2006) Lending a hand: social regulation of the neural response to threat. Psychol Sci 17(12):1032–1039. https://doi.org/10.1111/j.1467-9280.2006.01832.x
Coan JA, Sbarra DA (2015) Social Baseline theory: the social regulation of risk and effort. Curr Opin Psychol 1:87–91. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2014.12.021
Pourriyahi H, Yazdanpanah N, Saghazadeh A, Rezaei N (2021) Loneliness: an immunometabolic syndrome. Int J Environ Res Public Health 18(22):12162. https://doi.org/10.3390/ijerph182212162
Berkman LF, Krishna A (2014) Social network epidemiology. In: Berkman LF, Kawachi I, Glymor M (eds) Social epidemiology. Oxford University Press, New York, pp 234–289
Cacioppo JT, Cacioppo S (2014) Social relationships and health: the toxic effects of perceived social isolation. Soc Personal Psychol Compass 8(2):58–72. https://doi.org/10.1111/spc3.12087
Levenson JC, Kay DB, Buysse DJ (2015) The pathophysiology of insomnia. Chest 147(4):1179–1192. https://doi.org/10.1378/chest.14-1617
Perlis M, Gehrman P (2013) Types of insomnia. In: Kushida C (ed) Encyclopedia of sleep. Elsevier, Philadelphia, PA, pp 199–202. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-378610-4.00175-3
Jopling K (2015) Promising approaches to reducing loneliness and isolation in later life. Campaign to End Loneliness and Age UK, London
Arnetz BB, Theorell T, Levi L, Kallner A, Eneroth P (1983) An experimental study of social isolation of elderly people: psychoendocrine and metabolic effects. Psychosom Med 45(5):395–406. https://doi.org/10.1097/00006842-198310000-00003