Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Ghép gan cho viêm gan cấp tính tại Đại học Stanford
Tóm tắt
Bối cảnh. Để xem xét các đặc điểm lâm sàng và kết quả của 26 bệnh nhân được đánh giá để ghép gan do suy gan cấp tính tại Đại học Stanford và Bệnh viện Nhi đồng Lucile Packard nhằm xác định các yếu tố nguy cơ và chỉ số dự đoán tiên lượng sống sót. Phương pháp. Một nghiên cứu hồi cứu các hồ sơ của 26 bệnh nhân liên tiếp được đánh giá khả năng ghép gan do suy gan cấp tính từ ngày 1 tháng 5 năm 1995 đến ngày 1 tháng 1 năm 2000. Dữ liệu thông tin nhân khẩu học và đặc điểm lâm sàng trước khi ghép được thu thập và phân tích bằng phân tích một biến và đa biến. Kết quả. Đánh giá lâm sàng về bệnh não do gan không dự đoán được kết quả. Những bệnh nhân có phim chụp cắt lớp vi tính (CT) não bất thường có nguy cơ tử vong cao gấp đôi so với những bệnh nhân có phim chẩn đoán bình thường (p = 0.03). Những bệnh nhân cần thở máy và lọc máu liên tục tĩnh mạch có tiên lượng xấu. Kết luận. Các yếu tố dự đoán kết quả kém sau suy gan cấp tính bao gồm phim CT bất thường, cần thở máy và yêu cầu lọc máu.
Từ khóa
#suy gan #ghép gan #viêm gan cấp tính #tiên lượng sống sót #bệnh não do ganTài liệu tham khảo
Trey C, Davidson CS. The management of fulminant hepatic failure. In: Popper H, Shaffner F, editors. Progress in liver diseases. New York: Grune and Stratton, 1970: 282–98.
O’Grady JG, Schalm SW, Williams R. Acute liver failure: redefining the syndromes. Lancet 1993; 342: 273–5.
O’Grady JG, Graeme JMA, Hayllar K, Williams R. Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure. Gastroenterology 1989; 97: 439–45.
Bernuau J, Rueff B, Benhamou JP. Fulminant and subfulminant liver failure: definition and causes. Semin Liver Dis 1986; 6: 97–106.
Russell GJ, Fitzgerald JF, Clark JH. Fulminant hepatic failure. J Pediatr 1987; 111: 313.
Ritt DJ, Whelan G, Werner DJ, Eigenbrody EH, Schenker S, Combes B. Acute hepatic necrosis with stupor or coma. Medicine 1969; 48: 151–72.
O’Grady JG, Gimson AES, O’Brien CJ, Puckneww A, Hughes RD, et al. Controlled trials of charcoal hemoperfusion and prognostic factors in fulminant hepatic failure. Gastroenterology 1988; 94: 1186–92.
Vickers C, Neuberger J, Buckels J, McMaster P, Elias E. Transplantation of the liver in adults and children with fulminant hepatic failure. J Hepatol 1988; 7: 143–50.
Ascher N, Lake JR, Emond JC, Roberts JP. Liver transplantation for fulminant hepatic failure. Arch Surg 1993;128: 677–82.
Bismuth H, Samuel D, Castaing D, Adam R, Saliba F, Johann M, et al. Orthotopic liver transplantation in fulminant and subfulminant hepatitis: the Paul Brousse experience. Ann Surg 1995; 222:109.
United Network of Organ Sharing. Policy, organ distribution: allocation of livers (3.6). Available atwww.unos.org. Accessed June 4, 1998.
Starzl TE, Iwatsuki S, Van Thiel DH, Gartner JC, Zitelli BJ, Malatack JJ, et al. Evolution of liver transplantation. Hepatology 1982; 2: 614–36.
Devictor D, Desplanques L, Debray D, Ozier Y, Dubousset AM, Valayer J, et al. Emergency liver transplantation for fulminant liver failure in infants and children. Hepatology 1992; 16: 1156–62.
Mondragon R, Mieli-Vergani G, Heaton ND, Mowat AP, Vougas V, Williams R, et al. Liver transplantation for fulminant liver failure in children. Transplant Int 1992; 5: 206–8.
Shakil AO, Kramer D, Mazariegos GV, Fung JJ, Rakela J. Acute liver failure: clinical features, outcome analysis, and applicability of prognostic criteria. Liver Transplant 2000; 6: 163–9.
Riordan SM, Williams R. Use and validation of selection criteria for liver transplantation in acute liver failure. Liver Transplant 2000; 6: 170–3.
Anand AC, Nightingale P, Neuberger JM. Early indicators of prognosis in fulminant hepatic failure: an assessment of the King’s criteria. J Hepatol 1997; 26: 62–8.
Goss JA, Shackleton CR, Maggard M, Swenson K, Seu P, McDiarmid SV, et al. Liver transplantation for fulminant hepatic failure. Arch Surg 1998; 133: 839–44.
Alper G, Jarjour IT, Reyes JD, Towbin RB, Hirsch WL, Bergman I. Outcome of children with cerebral edema caused by fulminant hepatic failure. Pediatr Neurol 1998; 18: 299–304.
Bernuau J, Samuel D, Durand F, Saliba F, Bourliere M, Adam R, et al. Criteria for emergency liver transplantation in patients with acute viral hepatitis and factor V levels below 50% of normal: a prospective study. Hepatology 1991; 14: 49–55.
Pauwels A, Mostefa-Kara N, Florent C, Levy VG. Emergency liver transplantation for acute liver failure. J Hepatol 1993; 17: 124–7.
Izumi S, Langley PG, Wendon J, Ellis AJ, Pernambuco RB, Hughes RD, et al. Coagulation factor V levels as a prognostic indicator in fulminant hepatic failure. Hepatology 1996; 23: 1507–11.
Schaffer DF, Shaw BW. Fulminant hepatic failure and orthotopic liver transplantation. Semin Liver Dis 1989; 9: 189–94.
Van Thiel DH. When should a decision to proceed with transplantation actually be made in cases of fulminant or subfulminant hepatic failure: at admission to hospital or when a donor organ is made available? J Hepatol 1993; 17: 1–2.
Scotto J, Opolon P, Eteve J, Vergos D, Thomas M, Caroli J. Liver biopsy and prognosis in acute liver failure. Gut 1973; 14: 927–33.
Donaldson BW, Gopinath R, Wanless IR, Phillips MJ, Cameron R, Roberts EA, et al. The role of transjugular liver biopsy in fulminant liver failure: relation to other prognostic indicators. Hepatology 1993; 18: 1370–4.
Mitchell I, Bihari D, Chang R, Wendon J, Williams R. Earlier identification of patients at risk from acetaminophen-induced acute liver failure. Crit Care Med 1998; 26: 279–84.
Lee WM, Galbraith RM, Watt GH, Hughes RD, McIntire DD, Hoffman B J, et al. Predicting survival in fulminant hepatic failure using serum Gc protein concentrations. Hepatology 1995; 21:101–5.
Pereira LMMB, Langley PG, Hayllar KM, Tredger JM, Williams R. Coagulation factor V and VIII/V ratio as predictors of outcome in paracetamol induced fulminant hepatic failure: relation to other prognostic indicators. Gut 1992; 33: 98–102.
Harrison PM, O’Grady JG, Keays RT, Alexander GJM, Williams R. Serial prothrombin time as prognostic indicator in acetaminophen-induced fulminant hepatic failure. BMJ 1990; 301: 964–6.