Khả năng tái lặp của hệ số khuếch tán bề mặt của gan với thời gian tim tối ưu được xác định riêng và loại bỏ nhiễu bằng phương pháp lọc tín hiệu

Đánh giá một cách có hệ thống khả năng tái lặp của hệ số khuếch tán bề mặt gan (ADC) từ hình ảnh khuếch tán trọng số theo nhịp tim có tác động tối thiểu liên quan đến nhịp tim và để đánh giá phương pháp lọc tín hiệu nhằm loại bỏ nhiễu.

Sau khi được Ủy ban Xem xét Đạo đức tại cơ sở phê duyệt và có sự đồng ý bằng văn bản, tám tình nguyện viên khỏe mạnh đã trải qua bốn lần lặp lại chuỗi hình ảnh khuếch tán trọng số theo nhịp thở (3T, b: 0,150,500 s/mm²) không (RTnoCT, 51 giây) và với việc tối ưu hóa nhịp tim cá nhân (RTCT, 306 giây). Thời gian trễ tim tối ưu đã được xác định riêng bằng một chuỗi giữ hơi thở kéo dài 5 giây. Hệ số khuếch tán bề mặt gan monoexponential và tỷ lệ hệ số khuếch tán gan trái- phải được tính toán từ các phép đo tín hiệu trong vùng quan tâm (ROI) (hai người đọc độc lập). Một phương pháp lọc, loại trừ các cường độ tín hiệu thấp hơn cường độ trung bình ở giá trị b cố định, đã cung cấp tính toán lại ADC. Giới hạn thỏa thuận (LOAs) từ khoảng tin cậy 95% cho các sự khác biệt trong bốn lần lặp lại đã cung cấp khoảng biến thiên.

Đối với Người đọc 1 (Người đọc 2), tỷ lệ hệ số khuếch tán gan trái-phải cao hơn đáng kể ở RTnoCT 1.51 (1.52) so với RTCT 1.12 (1.15), P = 0.012 (P = 0.017). Cụ thể cho RTnoCT và RTCT: LOAs gan trái là ±835 (±775), ± 315 (±369) 10^‐6mm²/s; LOAs gan phải là ±392 (±445), ± 172 (±140) 10^‐6mm²/s: LOAs lớn hơn ở thùy trái so với thùy phải (cả hai đều P < 0.001). Sau khi lọc, LOAs ADC gan trái giảm còn ±650 (±367) 10^‐6mm²/s, P = 0.17 (P < 0.001); ± 152 (±208) 10^‐6mm²/s (cả hai đều P < 0.002) và tỷ lệ ADC gan trái-phải giảm còn 1.28 (1.20), P = 0.017 (P = 0.012); 1.09 (1.08), P = 0.106 (P = 0.105).

So với các phương pháp thu nhận không theo nhịp tim, việc tối ưu hóa cá nhân hóa nhịp tim đã cải thiện khả năng tái lặp của ADC ở cả hai thùy gan và giảm sự khác biệt ADC giữa gan trái và phải. Khả năng tái lặp ADC gan trái còn được cải thiện thêm sau khi lọc tín hiệu. J. Magn. Reson. Imaging 2016;43:1100–1110.