Lipoastrocytoma: Bản báo cáo ca bệnh
Tóm tắt
Các khối u có lipid hóa của hệ thần kinh trung ương rất hiếm. Lipid hóa của các tế bào khối u là một đặc điểm mô học của u xanthoastrocytoma đa dạng hình và u neurolipocytoma tiểu não, và đã được mô tả trong một số khối u thần kinh biểu mô nguyên phát khác như u thần kinh nguyên bào thần kinh, u thần kinh trung ương và ependymoma. Tuy nhiên, cũng đã có báo cáo về một vài trường hợp khối u glia độ ác tính thấp bị lipid hóa không thể phân loại vào các loại đã nêu ở trên. Chúng tôi báo cáo một trường hợp khối u như vậy chiếm lĩnh thùy thái dương bên phải ở một người phụ nữ 23 tuổi. Về mặt mô học, khối u được tạo thành từ các tế bào glia dương tính với GFAP với các vùng lipid hóa tế bào hoàn toàn. Hơn hai năm sau phẫu thuật, bệnh nhân hiện sức khỏe tốt và không có triệu chứng, hỗ trợ cho giả thuyết về lộ trình lâm sàng thuận lợi của các khối u hiếm này. Kế hoạch điều trị được khuyến nghị cho các khối u này, được cho là lành tính, nên tiếp tục với việc theo dõi hình ảnh sau khi cắt bỏ hoàn toàn.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Giangaspero F., Kaulich K., Cenacchi G., Cerasoli S., Lerch K.D., Breu H. et al., Lipoastrocytoma: a rare low-grade astrocytoma variant of pediatric age, Acta Neuropathol, 2002, 103, 152–156
Kepes J.J., Pleomorphic xanthoastrocytoma: the birth of a diagnosis and a concept, Brain Pathol, 1993, 3, 269–274
Kepes J.J., Rubinstein L.J., Malignant gliomas with heavily lipidized (foamy) tumor cells: a report of three cases with immunoperoxidase study, Cancer, 1981, 47, 2451–2459
Rosenblum M.K., Erlandson R.A., Budzilovich G.N., The lipid-rich epithelioid glioblastoma, Am J Surg Pathol, 1991, 15, 925–934
Kleihues P., Chimelli L., Giangaspero F. Ohgkai H., Cerebellar liponeurocytoma. In: Louis D.N., Ohgaki H., Wiestler O.D., Cavenee W.K. (Eds.), Pathology and genetics of tumours of the nervous system, 4th ed., IARC Press, Lyon, 2000.
Walter A., Dingemans K.P., Weinstein H.C., Troost D., Cerebellar astrocytoma with extensive lipidization mimicking adipose tissue. Acta Neuropathol 1994, 88, 485–489
Roda J.M., Gutierrez-Molina M., Multiple intraspinal low-grade astrocytomas mixed with lipoma (astrolipoma). Case report, J Neurosurg, 1995, 82, 891–894
Aryan H.E., Imbesi S.G., Amjadi D.K., Abshire B.B., Intramedullary spinal cord astrolipoma: case report, Neurosurgery, 2003, 53, 985–988