Biến chứng muộn của phẫu thuật sửa thoát vị bẹn mở: Tắc ruột non do di chuyển lưới trong phúc mạc

Hernia - Tập 7 - Trang 161-162 - 2003
Roberto Ferrone1, Pier Carlo Scarone1,2, Gianni Natalini1
1Emergency Surgery Department, Policlinico of Modena, Modena, Italy
228 Via Crespellani, Modena (MO), Italy

Tóm tắt

Chúng tôi mô tả một trường hợp tắc ruột non do di chuyển lưới nhân tạo. Một nam bệnh nhân 67 tuổi, đã trải qua phẫu thuật sửa thoát vị bẹn bằng lưới nhân tạo cách đây 3 năm, được nhập viện do tắc ruột non cơ học. Mổ bụng cho thấy vòng hồi tràng gần cuối bị chèn ép bởi một sự dính kéo nó về phía một lưới polypropylene, gắn chặt vào phúc mạc thành của vùng bẹn. Vòng ruột đã được giải phóng; lưới được khâu chặt sâu bằng chỉ khâu vòng liên tục sau khi gập phúc mạc thành. Bệnh nhân được xuất viện vào ngày thứ 11 sau phẫu thuật với vết thương đã lành. Kỹ thuật "không căng thẳng" rõ ràng là tiêu chuẩn vàng cho sửa chữa thoát vị. Tuy nhiên, nó không hoàn toàn miễn nhiễm với các biến chứng, chủ yếu là do lỗi kỹ thuật mà bác sĩ phẫu thuật phải nhận thức được, cả khi ông có trách nhiệm sửa chữa các khuyết tật ở thành bụng, cũng như khi ông phải đối mặt với một trường hợp tắc nghẽn ở bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tái tạo cho thoát vị bẹn.

Từ khóa

#tắc ruột #di chuyển lưới nhân tạo #phẫu thuật thoát vị bẹn #biến chứng phẫu thuật

Tài liệu tham khảo

Chuback JA, Singh RS, Sills C, Dick LS (2000) Small bowel obstruction resulting from mesh plug migration after open inguinal repair. Surgery 127: 475–476 Deligne E, Faucompret S, Louis C, Arigon JP, Breda Y (2001) Intestinal obstruction by migration of wire mesh into intestinal lumen following hernia repair. Ann Chir 126: 590–593 Dieter RA Jr (1999) Mesh plug migration into scrotum: a new complication of hernia repair. Int Surg 84: 57–59 Hume RH, Bour J (1996) Mesh migration following laparoscopic inguinal hernia repair. J Laparoendosc Surg 6: 333–335 Majeski J (1998) Migration of wire mesh into intestinal lumen causing intestinal obstruction 30 years after repair of ventral hernia. South Med J 91: 496–498 LeBlanc KA (2001) Complication associated with the plug-and-patch method of inguinal herniorrhaphy. Hernia 5: 135–138 O'Riordan DC, Horgan LF (1998) Intestinal obstruction following transabdominal pre-peritoneal laparoscopic inguinal hernia repair: Comment. Aust N Z J Surg 68: 75 Panzironi G, De Vargas Macciucca M, Ricci F, Angelici P, De Cristofaro F (2000) A rare complication caused by prosthetic mesh in inguinal hernioplasty. A case report. Radiol Med (Torino) 100: 506–508 Rutkow IM, Robbins AW (1998) The mesh plug technique for recurrent groin herniorrhaphy: a nine-year experience of 407 repairs. Surgery 124: 844–847