Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kích thích chuyển dạ tại Trung Quốc: một cuộc khảo sát toàn quốc
Tóm tắt
Sự quá mức y tế trong việc quản lý và sinh nở, bao gồm cả việc kích thích chuyển dạ, đang trở thành một mối quan tâm toàn cầu ngày càng tăng. Tuy nhiên, dữ liệu dịch tễ học chi tiết về việc kích thích chuyển dạ tại Trung Quốc vẫn chưa rõ ràng. Đây là một nghiên cứu cắt ngang về dữ liệu (2015–2016) từ 96 bệnh viện ở 24 (trong 34) đơn vị hành chính của Trung Quốc. Phân tích hồi quy logistic đa biến đã được sử dụng để đánh giá mối liên quan giữa các tình trạng y tế và sinh mổ ở phụ nữ đang tiến hành kích thích chuyển dạ. Phân tích hồi quy tuyến tính đã được thực hiện để đánh giá mối liên quan giữa sinh mổ tiền chuyển dạ và tỷ lệ kích thích chuyển dạ tại mỗi bệnh viện. Tác động của kích thích chuyển dạ và sinh mổ tiền chuyển dạ đến kết quả của mẹ và trẻ sơ sinh đã được so sánh ở phụ nữ có nguy cơ thấp. Trong số 73.901 người tham gia đủ điều kiện, 48,1% là lần đầu sinh. Tỷ lệ kích thích chuyển dạ chung theo trọng số tại Trung Quốc là 14,2% (95% CI, 11,1–17,2%), với 18,4% (95% CI, 14,5–22,3%) ở những phụ nữ lần đầu sinh và 10,2% (95% CI, 7,7–12,8%) ở những phụ nữ đã sinh. Bất kể phương pháp kích thích nào, tỷ lệ sinh âm đạo tổng thể là 72.9% (95% CI, 68.6–77.3%) ở những phụ nữ lần đầu sinh và 86.6% (95% CI, 79.7–93.5%) ở những phụ nữ đã sinh. Các bệnh viện có tỷ lệ sinh mổ không chỉ định y tế cao hơn có tỷ lệ kích thích chuyển dạ thấp hơn ở phụ nữ lần đầu sinh (β = -0,57%; 95% CI, -0,92 đến -0,22%; P = 0,002). So với sinh mổ tiền chuyển dạ, kích thích chuyển dạ ở phụ nữ có nguy cơ thấp không liên quan đến kết quả bất lợi cho mẹ và trẻ sơ sinh. Tỷ lệ kích thích chuyển dạ từ năm 2015 đến 2016 tại Trung Quốc là 18,4% ở phụ nữ lần đầu sinh và 10,2% ở phụ nữ đã sinh. Tỷ lệ sinh mổ tiền chuyển dạ có thể góp phần vào sự khác biệt khu vực trong tỷ lệ kích thích chuyển dạ. So với sinh mổ tiền chuyển dạ, kích thích chuyển dạ ở phụ nữ có nguy cơ thấp có thể không làm tăng bệnh tật nghiêm trọng cho mẹ và trẻ sơ sinh.
Từ khóa
#kích thích chuyển dạ #sinh mổ #phụ nữ #kết quả mẹ và trẻ sơ sinh #dữ liệu dịch tễ họcTài liệu tham khảo
World Health Organization. WHO recommendations for induction of labour. Geneva, Switzerland. 2011. http://whqlibdoc.who.int/hq/2011/WHO_RHR_11.10_eng.pdf
ACOG Committee on Practice Bulletins -- Obstetrics. ACOG practice bulletin No. 107: induction of labor. Obstet Gynecol. 2009;114(2 Pt 1):386–97.
The National Institute for Health and Care Excellence. Inducing labor. NICE Guideline NG207; 2021. www.nice.org.uk/guidance/ng207.
Miller S, Abalos E, Chamillard M, Ciapponi A, Colaci D, Comandé D, et al. Beyond too little, too late and too much, too soon: a pathway towards evidence-based, respectful maternity care worldwide. Lancet. 2016;388(10056):2176–92.
Gibbons L, Belizán JM, Lauer Ja, Betrán AP, Merialdi M, Althabe F. The global numbers and costs of additionally needed and unnecessary caesarean sections performed per year: overuse as a barrier to universal coverage. World Heal Rep Backgr Pap. 2010;30:1–31.
Jiang H, Qian X, Carroli G, Garner P. Selective versus routine use of episiotomy for vaginal birth. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD000081.
Guerra GV, Cecatti JG, Souza JP, Faúndes A, Morais SS, Gülmezoglu AM, WHO Global Survey on Maternal Perinatal Health in Latin America Study Group, et al. Elective induction versus spontaneous labour in Latin America. Bull World Health Organ. 2011;89(9):657–65.
Laughon SK, Zhang J, Grewal J, Sundaram R, Beaver J, Reddy UM. Induction of labor in a contemporary obstetric cohort. Am J Obstet Gynecol. 2012;206(6):486.e1-9.
Barros FC, Victora CG, Barros AJ, Santos IS, Albernaz E, Matijasevich A, et al. The challenge of reducing neonatal mortality in middle-income countries: findings from three Brazilian birth cohorts in 1982, 1993, and 2004. Lancet. 2005;365(9462):847–54.
Vogel JP, Souza JP, Gülmezoglu AM. Patterns and outcomes of induction of labour in Africa and Asia: a secondary analysis of the WHO global survey on maternal and neonatal health. PLoS One. 2013;8(6):e65612.
Lumbiganon P, Laopaiboon M, Gülmezoglu AM, Souza JP, Taneepanichskul S, Ruyan P, World Health Organization Global Survey on Maternal and Perinatal Health Research Group, et al. Method of delivery and pregnancy outcomes in Asia: the WHO global survey on maternal and perinatal health 2007–08. Lancet. 2010;375(9713):490–9.
Chen C, Zhang JW, Xia HW, Zhang HX, Betran AP, Zhang L, et al. Preterm birth in China between 2015 and 2016. Am J Public Health. 2019;109(11):1597–604.
Zhu J, Zhang J, Xia H, Ge J, Ye X, Guo B, China Labor and Delivery Survey, et al. Stillbirths in China: a nationwide survey. BJOG. 2021;128(1):67–76.
World Health Organization. Managing complication in pregnancy and childbirth: a guide for midwives and doctors. Geneva, Switzerland. 2000. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/9241545879/en/index.html.
National Bureau of Statistics of China. China Statistical Yearbook. http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2016/indexch.htm (accessed Oct 25, 2019).
Ministry of Health, China (2011). The measures for hospital evaluation. Ministry of Health, China (in Chinese). http://www.nhc.gov.cn (accessed Oct 25, 2019).
Spong CY. Defining “term” pregnancy: recommendations from the defining “Term” pregnancy workgroup. JAMA. 2013;309(23):2445–6.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Betran AP, Souza JP, Mori R, Gülmezoglu AM, et al. A global reference for fetal-weight and birthweight percentiles. Lancet. 2011;377(9780):1855–61.
Committee on Practice Bulletins—Obstetrics. Macrosomia: ACOG practice bulletin, number 216. Obstet Gynecol. 2020;135(1):e18–35.
Laughon SK, Zhang J, Troendle J, Sun L, Reddy UM. Using a simplified Bishop score to predict vaginal delivery. Obstet Gynecol. 2011;117(4):805–11.
Zhang J, Yancey MK, Henderson CEUS. national trends in labor induction, 1989–1998. J Reprod Med. 2002;47(2):120–4.
Martin JA, Hamilton BE, Ventura SJ, Osterman MJ, Mathews TJ. Births: final data for 2011. Natl Vital Stat Rep. 2013;62(1):1–69, 72.
Mealing NM, Roberts CL, Ford JB, Simpson JM, Morris JM. Trends in induction of labour, 1998–2007: a population-based study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009;49(6):599–605.
Knight M, Callaghan WM, Berg C, Alexander S, Bouvier-Colle MH, Ford JB, et al. Trends in postpartum hemorrhage in high resource countries: a review and recommendations from the International Postpartum Hemorrhage Collaborative Group. BMC Pregnancy Childbirth. 2009;9:55.
Grobman WA, Rice MM, Reddy UM, Tita ATN, Silver RM, Mallett G, et al. Eunice Kennedy Shriver national institute of child health and human development maternal-fetal medicine units network. Labor induction versus expectant management in low-risk nulliparous women. N Engl J Med. 2018;379(6):513–23.
Grobman WA, Caughey AB. Elective induction of labor at 39 weeks compared with expectant management: a meta-analysis of cohort studies. Am J Obstet Gynecol. 2019;221(4):304–10.
Sotiriadis A, Petousis S, Thilaganathan B, Figueras F, Martins WP, Odibo AO, et al. Maternal and perinatal outcomes after elective induction of labor at 39 weeks in uncomplicated singleton pregnancy: a meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019;53(1):26–35.
Middleton P, Shepherd E, Morris J, Crowther CA, Gomersall JC. Induction of labour at or beyond 37 weeks’ gestation. Cochrane Database Syst Rev. 2020;7(7):CD004945.
Osmundson S, Ou-Yang RJ, Grobman WA. Elective induction compared with expectant management in nulliparous women with an unfavorable cervix. Obstet Gynecol. 2011;117(3):583–7.
Barber EL, Lundsberg LS, Belanger K, Pettker CM, Funai EF, Illuzzi JL. Indications contributing to the increasing cesarean delivery rate. Obstet Gynecol. 2011;118(1):29–38.
Zeng Y, Hesketh T. The effects of China’s universal two-child policy. Lancet. 2016;388(10054):1930–8.
Chen I, Opiyo N, Tavender E, Mortazhejri S, Rader T, Petkovic J, et al. Non-clinical interventions for reducing unnecessary caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2018;9(9):CD005528.
Subgroup O, Obstetricians C, Association G. The expert consensus on cesarean delivery operations (2014). Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2014;49(10):721–4 (in Chinese).
Long Q, Kingdon C, Yang F, Renecle MD, Jahanfar S, Bohren MA, et al. Prevalence of and reasons for women’s, family members’, and health professionals’ preferences for cesarean section in China: a mixed-methods systematic review. PLoS Med. 2018;15(10):e1002672.
Wang Q, Zheng SX, Ni YF, Lu YY, Zhang B, Lian QQ, et al. The effect of labor epidural analgesia on maternal-fetal outcomes: a retrospective cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2018;298(1):89–96.
Liu H, Zhou J, Tang Y, Ma Y, Xie C, Lin X. Survey of labor epidural analgesia and patient education for women in southwest China. J Anesth. 2012;26(5):800–1.
Smith V, Gallagher L, Carroll M, Hannon K, Begley C. Antenatal and intrapartum interventions for reducing caesarean section, promoting vaginal birth, and reducing fear of childbirth: An overview of systematic reviews. PLoS One. 2019;14(10):e0224313.
WHO recommendations: Intrapartum care for a positive childbirth experience. Geneva: World Health Organization; 2018. www.who.int/publications/i/item/9789241550215.
Zhu J, Liang J, Mu Y, Li X, Guo S, Scherpbier R, et al. Sociodemographic and obstetric characteristics of stillbirths in China: a census of nearly 4 million health facility births between 2012 and 2014. Lancet Glob Health. 2016;4(2):e109–18.
Souza JP, Gülmezoglu AM, Vogel J, Carroli G, Lumbiganon P, Qureshi Z, et al. Moving beyond essential interventions for reduction of maternal mortality (the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health): a cross-sectional study. Lancet. 2013;381(9879):1747–55.