Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Liệu phẫu thuật thay khớp gối đơn bên đồng thời và thay khớp gối toàn phần đồng thời có tốt hơn phẫu thuật thay khớp gối toàn phần đồng thời?
Tóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu này nhằm làm rõ xem liệu có những lợi ích nào của việc thực hiện phẫu thuật thay khớp gối đơn bên (UKA) ở một bên được chỉ định chỉ trong những bệnh nhân trải qua phẫu thuật thay khớp gối toàn phần đồng thời ở cả hai bên. Chúng tôi đã so sánh 33 trường hợp phẫu thuật UKA đồng thời/ thay khớp gối toàn phần (S-UT) với 99 trường hợp phẫu thuật thay khớp gối toàn phần đồng thời (S-TT). Sự so sánh bao gồm các xét nghiệm máu [protein phản ứng C (CRP), albumin và D-dimer], tỉ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), phạm vi chuyển động (ROM) và điểm lâm sàng trước và sau 1 năm phẫu thuật. ĐIểm lâm sàng không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm. Góc gập sau phẫu thuật tốt hơn đáng kể ở bên UKA. Các xét nghiệm máu cho thấy S-UT có giá trị albumin cao hơn đáng kể vào ngày thứ 4 và 7 sau phẫu thuật. Giá trị CRP vào ngày thứ 4 và 7, và giá trị D-dimer vào ngày thứ 7 và 14 sau phẫu thuật thấp hơn đáng kể ở S-UT. S-UT có tỷ lệ DVT thấp hơn đáng kể. Trong các trường hợp phẫu thuật thay khớp gối đồng thời, nếu có chỉ định chỉ ở một bên, một góc gập tốt hơn có thể đạt được bằng UKA ở bên đó, và với sự xâm lấn phẫu thuật ít hơn. Thêm vào đó, tỷ lệ DVT thấp, điều này được coi là một lợi ích của việc thực hiện UKA chỉ ở một bên.
Từ khóa
#phẫu thuật thay khớp gối #phẫu thuật thay khớp gối đơn bên #phẫu thuật thay khớp gối toàn phần #huyết khối tĩnh mạch sâu #albumin #protein phản ứng C #D-dimerTài liệu tham khảo
Leonard L, Williamson DM, Ivory JP, Jennison C (2003) An evaluation of the safety and efficacy of simultaneous bilateral total knee arthroplasty. J Arthroplasty 18(8):972–978. https://doi.org/10.1016/S0883-5403(03)00282-1
Lombardi AV, Mallory TH, Fada RA et al (2001) Simultaneous bilateral total knee arthroplasties. Clin Orthop Relat Res 392:319–329
Bullock DP, Sporer SM, Shirreffs TG (2003) Comparison of simultaneous bilateral with unilateral total knee arthroplasty in terms of perioperative complications. J Bone Jt Surg Ser A 85(10):1981–1986. https://doi.org/10.2106/00004623-200310000-00018
Brown NM, Sheth NP, Davis K et al (2012) Total knee arthroplasty has higher postoperative morbidity than unicompartmental knee arthroplasty: a multicenter analysis. J Arthroplasty 27(8):86–90. https://doi.org/10.1016/J.ARTH.2012.03.022
Laurencin CT, Zelicof SB, Scott RD, Ewald FC (1991) Unicompartmental versus total knee arthroplasty in the same patient: a comparative study. Clin Orthopaedics Relat Res. https://doi.org/10.1097/00003086-199112000-00023
Costa CR, Johnson AJ, Mont MA, Bonutti PM (2011) Unicompartmental and total knee arthroplasty in the same patient. J Knee Surg 24(4):273–278. https://doi.org/10.1055/s-0031-1280970
Horikawa A, Miyakoshi N, Shimada Y, Kodama H (2015) Comparison of clinical outcomes between total knee arthroplasty and unicompartmental knee arthroplasty for osteoarthritis of the knee: a retrospective analysis of preoperative and postoperative results. J Orthop Surg Res 10(1):1–5. https://doi.org/10.1186/s13018-015-0309-2
Dalury DF, Fisher DA, Adams MJ, Gonzales RA (2009) Unicompartmental knee arthroplasty compares favorably to total knee arthroplasty in the same patient. Orthopedics 32(4):253
Longo UG, Loppini M, Trovato U, Rizzello G, Maffulli N, Denaro V (2015) No difference between unicompartmental versus total knee arthroplasty for the management of medial osteoarthtritis of the knee in the same patient: a systematic review and pooling data analysis. Br Med Bull 114(1):65–73. https://doi.org/10.1093/bmb/ldv009
Hiranaka T, Tanaka T, Fujishiro T et al (2020) Is postoperative flexion angle genuinely better in unicompartmental knee arthroplasty than in total knee arthroplasty? A comparison between the knees in the same patients. Knee 27(6):1907–1913. https://doi.org/10.1016/j.knee.2020.09.011
Newman JH, Ackroyd CE, Shah NA (1998) Unicompartmental or total knee replacement? J Bone Jt Surg – Ser B 80(5):862–865. https://doi.org/10.1302/0301-620X.80B5.8835
Yoon HS, Han CD, Yang IH (2010) Comparison of simultaneous bilateral and staged bilateral total knee arthroplasty in terms of perioperative complications. J Arthroplasty 25(2):179–185. https://doi.org/10.1016/j.arth.2008.11.103
Cohen RG, Forrest CJ, Benjamin JB (1997) Safety and efficacy of bilateral total knee arthroplasty. J Arthroplasty 12(5):497–502. https://doi.org/10.1016/S0883-5403(97)90171-6
Poultsides LA, Rasouli MR, Maltenfort MG, Parvizi J, Memtsoudis SG, Sculco TP (2014) Trends in same-day bilateral total knee arthroplasty. J Arthroplasty 29(9):1713–1716. https://doi.org/10.1016/j.arth.2014.04.021
Hart A, Antoniou J, Brin YS, Huk OL, Zukor DJ, Bergeron SG (2016) Simultaneous bilateral versus unilateral total knee arthroplasty: a comparison of 30-day readmission rates and major complications. J Arthroplasty 31(1):31–35. https://doi.org/10.1016/j.arth.2015.07.031
Berend KR, Morris MJ, Skeels MD, Lombardi AV, Adams JB (2011) Perioperative complications of simultaneous versus staged unicompartmental knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 469(1):168–173. https://doi.org/10.1007/s11999-010-1492-4
Ahn JH, Kang DM, Choi KJ (2017) Bilateral simultaneous unicompartmental knee arthroplasty versus unilateral total knee arthroplasty: a comparison of the amount of blood loss and transfusion, perioperative complications, hospital stay, and functional recovery. Orthop Traumatol Surg Res 103(7):1041–1045. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2017.06.014
Kotoura K, Hiranaka T, Tanaka T, Okamoto K, Fujishiro T, Anjiki K, Nagata N (2020) Examination of the condition of the anterior cruciate ligament and lateral femoral tibial articular cartilage in patients undergoing total knee arthroplasty. J Jpn Clin Orthopaedic Assoc. https://doi.org/10.11477/mf.1408201592
Hamilton TW, Pandit HG, Lombardi AV et al (2016) Radiological decision aid to determine suitability for medial unicompartmental knee arthroplasty: development and preliminary validation. Bone Jt J. 98-B(10):3–10. https://doi.org/10.1302/0301-620X.98B10.BJJ-2016-0432.R1
White SH, Ludkowski PF, Goodfellow JW (1991) Anteromedial osteoarthritis of the knee. J Bone Jt Surg Ser B 73(4):582–586. https://doi.org/10.1302/0301-620x.73b4.2071640
Kanda Y (2013) Investigation of the freely available easy-to-use software “EZR” for medical statistics. Bone Marrow Transplant 48(3):452–458. https://doi.org/10.1038/bmt.2012.244
Chan WCW, Musonda P, Cooper AS, Glasgow MMS, Donell ST, Walton NP (2009) One-stage versus two-stage bilateral unicompartmental knee replacement: a comparison of immediate post-operative complications. J Bone Jt Surg Ser B 91(10):1305–1309. https://doi.org/10.1302/0301-620X.91B10.22612
Duchman KR, Gao Y, Pugely AJ, Martin CT, Callaghan JJ (2014) Differences in short-term complications between unicompartmental and total knee arthroplasty: a propensity score matched analysis. J Bone Jt Surg Am 96(16):1387–1394. https://doi.org/10.2106/JBJS.M.01048
Kim YH, Choi YW, Kim JS (2009) Simultaneous bilateral sequential total knee replacement is as safe as unilateral total knee replacement. J Bone Jt Surg Ser B 91(1):64–68. https://doi.org/10.1302/0301-620X.91B1.21320
Sueta D, Kaikita K, Okamoto N et al (2018) Edoxaban enhances thromboprophylaxis by physiotherapy after total knee arthroplasty: the randomized controlled escort-tka trial. Circ J 82(2):524–531. https://doi.org/10.1253/circj.CJ-17-0612
Moshage HJ, Janssen JAM, Franssen JH, Hafkenscheid JC, Yap SH (1987) Study of the molecular mechanism of decreased liver synthesis of albumin in inflammation. J Clin Invest 79(6):1635–1641. https://doi.org/10.1172/JCI113000
Kushner I (1982) The phenomenon of the acute phase response. Ann N Y Acad Sci 389(1):39–48. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1982.tb22124.x
Yuwen P, Chen W, Lv H et al (2017) Albumin and surgical site infection risk in orthopaedics: a meta-analysis. BMC Surg. https://doi.org/10.1186/s12893-016-0186-6
Lavernia CJ, Sierra RJ, Baerga L (1999) Nutritional parameters and short term outcome in arthroplasty. J Am Coll Nutr 18(3):274–278. https://doi.org/10.1080/07315724.1999.10718863
Tanaka A (2014) Clinical benefits of UKA as minimally invasive surgery compared with TKA for patient possible to deep flexion. Cent Japan J Orthop Surg Traumatol 519–520