Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nhiễm trùng nhóm B Streptococcus xâm lấn ở người lớn không mang thai trong Vùng Thủ đô Brussels, 2005–2019
Tóm tắt
Để đánh giá tỷ lệ mắc, các đặc điểm lâm sàng, vi khuẩn học và kết quả của các nhiễm trùng xâm lấn do Streptococcus agalactiae (GBS) ở người lớn không mang thai tại ba bệnh viện tuyến cuối trong Vùng Thủ đô Brussels. Tất cả các mẫu nuôi cấy vi khuẩn dương tính với GBS từ năm 2005 đến 2019 tại 3 bệnh viện trong Vùng Thủ đô Brussels đã được thu thập, chỉ bao gồm các trường hợp bệnh xâm lấn. Hồ sơ y tế đã được thu hồi theo cách hồi cứu để tìm kiếm các yếu tố nguy cơ, biểu hiện lâm sàng và kết quả, cũng như thử nghiệm độ nhạy kháng sinh và kiểu huyết thanh GBS. Tỷ lệ mắc được tính toán dựa trên dân số của các bệnh viện. Tổng cộng có 337 trường hợp nhiễm trùng xâm lấn GBS đã được đưa vào nghiên cứu. Tỷ lệ nhiễm GBS xâm lấn tại 3 bệnh viện đã gia tăng từ 3,7 lên 8,2 trường hợp trên 100.000 cư dân giữa năm 2009 và 2018 (p = 0.04). Các yếu tố nguy cơ thường gặp nhất là tiểu đường (36,8%), béo phì (35,0%), ung thư (21,7%), bệnh thận (20,8%) và tuổi cao (≥ 65 tuổi; 47,2%). Nhiễm khuẩn huyết đơn thuần (22%), nhiễm trùng xương khớp (21,4%), áp-xe (13,9%) và nhiễm trùng da và mô mềm (18,4%) là những biểu hiện thường gặp nhất. 21,7% bệnh nhân cần phải nhập viện tại khoa chăm sóc tích cực và tỷ lệ tử vong chung là 9,4%. Tất cả các chủng đều duy trì độ nhạy cảm với penicillin qua các năm. Lên đến 20% các chủng kháng lại clindamycin. Các kiểu huyết thanh Ia, Ib, II, III, IV và V chiếm 96,8% các kiểu huyết thanh có sẵn (60/62). Như đã báo cáo ở một số quốc gia, bệnh GBS xâm lấn ở người lớn không mang thai là một gánh nặng ngày càng gia tăng, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị tiểu đường, béo phì và cao tuổi. Gần như tất cả các kiểu huyết thanh được xác định đều nằm trong loại vắc-xin liên hợp GBS hexavalent sắp ra mắt.
Từ khóa
#Streptococcus agalactiae #nhiễm trùng xâm lấn #người lớn không mang thai #tỷ lệ mắc #yếu tố nguy cơ #kiểu huyết thanhTài liệu tham khảo
Pimentel BAS, Martins CAS, Mendonça JC, Miranda PSD, Sanches GF, Mattos-Guaraldi AL et al (2016) Streptococcus agalactiae infection in cancer patients: a five-year study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 35:927–933. https://doi.org/10.1007/s10096-016-2617-9
Barshak MB (2019) Group B Streptococcus, an A-list pathogen in nonpregnant adults. JAMA Intern Med 179:488. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.7296
Russell NJ, Seale AC, O’Driscoll M, O’Sullivan C, Bianchi-Jassir F, Gonzalez-Guarin J et al (2017) Maternal colonization with group B streptococcus and serotype distribution worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65:S100–S111. https://doi.org/10.1093/cid/cix658
Hasperhoven G, Al-Nasiry S, Bekker V, Villamor E, Kramer B (2020) Universal screening versus risk-based protocols for antibiotic prophylaxis during childbirth to prevent early-onset group B streptococcal disease: a systematic review and meta-analysis. BJOG Int J Obstet Gynaecol 127:680–691. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16085
Rantz LA (1940) Suppurative arthritis due to a hemolytic streptococcus of the lancefield group B: a case report. Ann Intern Med 1(13):1744. https://doi.org/10.7326/0003-4819-13-9-1744
Francois Watkins LK, McGee L, Schrag SJ, Beall B, Jain JH, Pondo T et al (2019) Epidemiology of invasive group B Streptococcal infections among nonpregnant adults in the United States, 2008-2016. JAMA Intern Med 179:479. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.7269
Björnsdóttir ES, Martins ER, Erlendsdóttir H, Haraldsson G, Melo-Cristino J, Kristinsson KG et al (2016) Changing epidemiology of group B streptococcal infections among adults in Iceland: 1975–2014. Clin Microbiol Infect 22:379.e9–379.e16. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2015.11.020
Martins ER, Melo-Cristino J, Ramirez M (2012) The Portuguese group for the study of Streptococcal infections. Dominance of serotype Ia among group B streptococci causing invasive infections in nonpregnant adults in Portugal. J Clin Microbiol 50:1219–1227. https://doi.org/10.1128/JCM.05488-11
Tazi A, Morand PC, Réglier-Poupet H, Dmytruk N, Billoët A, Antona D et al (2011) Invasive group B streptococcal infections in adults, France (2007–2010). Clin Microbiol Infect 17:1587–1589. https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2011.03628.x
Collin SM, Shetty N, Lamagni T (2020) Invasive group B streptococcus infections in adults, England, 2015–2016. Emerg Infect Dis 26:1174–1181. https://doi.org/10.3201/eid2606.191141
High KP, Edwards MS, Baker CJ (2005) Group B streptococcal infections in elderly adults. Clin Infect Dis 41:839–847. https://doi.org/10.1086/432804
Kimura K, Suzuki S, Wachino J, Kurokawa H, Yamane K, Shibata N et al (2008) First Molecular characterization of group B streptococci with reduced penicillin susceptibility. Antimicrob Agents Chemother 52:2890–2897. https://doi.org/10.1128/AAC.00185-08
McGee L, Chochua S, Li Z, Mathis S, Rivers J, Metcalf B et al (2020) Multistate, population-based distributions of candidate vaccine targets, clonal complexes, and resistance features of invasive group B streptococci within the United States, 2015–2017. Clin Infect Dis 15:ciaa151. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa151
Castor ML, Whitney CG, Como-Sabetti K, Facklam RR, Ferrieri P, Bartkus JM et al (2008) Antibiotic resistance patterns in invasive group B streptococcal isolates. Infect Dis Obstet Gynecol 2008:1–5. https://doi.org/10.1155/2008/727505
Sacheli R, Melin P (2016) Rapport d’activités du Centre National de Référence du Streptococcus agalactiae
Buurman ET, Timofeyeva Y, Gu J, Kim J, Kodali S, Liu Y et al (2019) A Novel hexavalent capsular polysaccharide conjugate vaccine (GBS6) for the prevention of neonatal group B streptococcal infections by maternal immunization. J Infect Dis 220:105–115. https://doi.org/10.1093/infdis/jiz062
Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG (2009) Research electronic data capture (REDCap)—A metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform 42:377–381. https://doi.org/10.1016/j.jbi.2008.08.010
Charlson M, Szatrowski TP, Peterson J, Gold J (1994) Validation of a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol 47:1245–1251. https://doi.org/10.1016/0895-4356(94)90129-5
Melin, P. Evaluation externe de la qualité des analyses en biologie clinique. Rapport de microbiologie enquête 02/2005. Partim Streptococcus agalactiae [Internet]. 2005 [cited 2020 7];doi: https://www.wiv-isp.be/QML/activities/external_quality/rapports/_down/microbiologie/2005/05-2F-MICROBIO.pdf
Poyart C, Tazi A, Reglier-Poupet H, Billoet A, Tavares N, Raymond J et al (2007) Multiplex PCR assay for rapid and accurate capsular typing of group B streptococci. J Clin Microbiol 45:1985–1988. https://doi.org/10.1128/JCM.00159-07
Kong F, Lambertsen LM, Slotved H-C, Ko D, Wang H, Gilbert GL (2008) Use of phenotypic and molecular serotype identification methods to characterize previously nonserotypeable group B streptococci. J Clin Microbiol 46:2745–2750. https://doi.org/10.1128/JCM.00189-08
RHM: Parts de marché des hôpitaux par commune de résidence des patients et classe d’âge [Internet]. [cited 2020 12];doi: https://www.health.belgium.be/fr/rhm-parts-de-marche-des-hopitaux-par-commune-de-residence-des-patients-et-classe-dage
Jump RLP, Wilson BM, Baechle D, Briggs JM, Banks RE, Song S et al (2019) Risk factors and mortality rates associated with invasive group B Streptococcus infections among patients in the US Veterans Health Administration. JAMA Netw Open 27(2):e1918324. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.18324
Lamagni TL, Keshishian C, Efstratiou A, Guy R, Henderson KL, Broughton K et al (2013) Emerging trends in the epidemiology of invasive group B streptococcal disease in England and Wales, 1991–2010. Clin Infect Dis 57:682–688. https://doi.org/10.1093/cid/cit337
Skoff TH, Farley MM, Petit S, Craig AS, Schaffner W, Gershman K et al (2009) Increasing burden of invasive group B streptococcal disease in nonpregnant adults, 1990–2007. Clin Infect Dis 49:85–92. https://doi.org/10.1086/599369
Sacheli R, Meex C, Melin P, Descy J, Huynen P, Hayette M-P. Surveillance of group B streptococcus (GBS) strains isolated from invasive diseases among adults in Belgium: Bacteriological and clinical characteristics. [Internet]. 2018 [cited 2020 7];doi: http://hdl.handle.net/2268/223202
Healthy Belgium. Obesity prevalence in Belgium [Internet]. [cited 2020 14];doi: https://www.belgiqueenbonnesante.be/fr/etat-de-sante/determinants-de-sante/statut-ponderal
Healthy Belgium. Diabetes prevalence in Belgium [Internet]. [cited 2020 14]; https://www.healthybelgium.be/en/health-status/non-communicable-diseases/diabetes
Centers for Disease Control and Prevention. 2016. Active bacterial core surveillance report, emerging infections program network, Streptococcus pneumoniae, 2016. 2018 20; https://www.cdc.gov/abcs/reports-findings/survreports/spneu16.pdf
Santé Publique France. Bilan annuel 2018: Impact de la vaccination par le vaccin pneumococcique conjugué 13-valent (VPC13) sur l’incidence des infections invasives à pneumocoques. Données du réseau Epibac et du CNR des pneumocoques (réseau CNRP-ORP) [Internet]. [cited 2020 12]; https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infections-a-pneumocoque/donnees/#tabs
Cardoso T, Almeida M, Friedman ND, Aragão I, Costa-Pereira A, Sarmento AE et al (2014) Classification of healthcare-associated infection: a systematic review 10 years after the first proposal. BMC Med 12:40. https://doi.org/10.1186/1741-7015-12-40
Collin SM, Lamb P, Jauneikaite E, Le Doare K, Creti R, Berardi A et al (2019) Hospital clusters of invasive group B streptococcal disease: a systematic review. J Infect 79:521–527. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2019.11.008
Heath PT, Culley FJ, Jones CE, Kampmann B, Le Doare K, Nunes MC et al (2017) Group B streptococcus and respiratory syncytial virus immunisation during pregnancy: a landscape analysis. Lancet Infect Dis 17:e223–e234. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30232-3
Dauby N (2019) Vaccination for the prevention of group B Streptococcus infection in nonpregnant adults. JAMA Intern Med 179:998. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.1590