Lignocaine tĩnh mạch trong chẩn đoán hội chứng đau bàng quang

International Urogynecology Journal - Tập 21 - Trang 321-324 - 2009
Rajesh Taneja1
1Pushpawati Singhania Research Institute, New Delhi, India

Tóm tắt

Để phân biệt giữa cơn đau phát sinh từ bàng quang niệu và cơn đau do các cơ quan vùng chậu khác, chúng tôi đã sử dụng phương pháp bơm dung dịch lignocaine 2% qua bàng quang. Hai mươi hai phụ nữ bị đau vùng chậu đã nhận được 20 ml dung dịch lignocaine 2% qua bàng quang. Cường độ đau được ghi lại bằng cách sử dụng thang đo hình ảnh (VAS) ngay trước khi bơm, sau 2, 10 và 20 phút. Những phụ nữ có mức giảm điểm VAS từ 50% trở lên được coi là đáp ứng. Tất cả các phụ nữ này đều trải qua soi bàng quang dưới gây mê. Mười lăm trong số 22 (68,18%) phụ nữ có sự giảm đau đáng kể. Mười ba trong số 15 phụ nữ này có những đặc điểm gợi ý về hội chứng BPS/IC khi soi bàng quang. Trong số bảy trường hợp không đáp ứng, hai phụ nữ được phát hiện có bệnh nội mạc tử cung, bốn phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh viêm vùng chậu và một người có bệnh diverticulitis. Lignocaine qua bàng quang có vẻ hữu ích trong việc loại trừ các bệnh nhân bị đau vùng chậu có nguồn gốc từ các cơ quan khác ngoài bàng quang niệu.

Từ khóa

#Lignocaine #đau bàng quang #hội chứng đau bàng quang #nội mạc tử cung #viêm vùng chậu #diverticulitis

Tài liệu tham khảo

Parsons CL (2004) Diagnosing chronic pelvic pain of bladder origin. J Reprod Med 49(3 Suppl):235–242 Evans RJ, Stanford EJ (2006) Current issues in the diagnosis of painful bladder syndrome/interstitial cystitis. J Reprod Med 51(3 Suppl):241–252 Asklin B, Cassuto J (1989) Intravesical lidocaine in severe interstitial cystitis. Scand J Urol Nephrol 23(4):311–312 Parsons CL (2005) Successful down regulation of bladder sensory nerves with combination of heparin and alkalinized lidocaine in patients with interstitial cystitis. Urology 65:45–48 Taneja R, Jawade KK (2007) Rational combination of intravesical and systemic agents for the treatment of interstitial cystitis. Scand J Urol Nephrol 41(6):511–515 Ibrahim IA, Diokno AC, Killinger KA et al (2007) Prevalence of self-reported interstitial cystitis (IC) and interstitial-cystitis-like symptoms among adult women in the community. Int Urol Nephrol 39(2):489–495 Kushner L, Moldwin RM (2006) Efficiency of questionnaires used to screen for interstitial cystitis. J Urol 176(2):587–592 Giannakopoulos X, Champilomatos P (1992) Chronic interstitial cystitis: successful treatment with intravesical lidocaine. Arch Ital Urol Nefrol Androl 64:337–339 Seth A, Teichmann JMH (2008) What's new in the diagnosis and management of painful bladder syndrome/interstitial cystitis. Curr Urol Rep 9:349–357 Henry R, Patterson L, Avery N et al (2001) Absorption of alkalized intravesical lidocaine in normal and inflamed bladders: a simple method for improving bladder anesthesia. J Urol 165:1900–1903 Oh SJ, Paick SH, Lim DJ et al (2005) Effects of local anesthetics on human bladder contractility. Neurourol Urodyn 24(3):288–294 Wewers ME, Lowe NK (1990) A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health 13:227–236