Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tiêm vi mô nimustine (ACNU) vào khối u cho glioma tái phát
Tóm tắt
Chúng tôi đã nghiên cứu việc tiêm vi mô vào khối u bằng cách sử dụng nimustine (ACNU) ở những bệnh nhân mắc khối u não tái phát. Tiêu chuẩn đủ điều kiện bao gồm việc xác nhận mô học về sự tái phát của glioma mặc dù đã điều trị bằng xạ trị và hóa trị tiêu chuẩn, cùng với sự tăng cường của sự tái phát trên hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) với gadolinium. Tổng liều tiêm vào khối u là 10 mg ACNU được tiêm liên tục qua một bơm tiêm vi mô trong khoảng thời gian trung bình 13 giờ. Mười lăm lần tiêm đã được thực hiện trên chín bệnh nhân. Tất cả các bệnh nhân đều hoàn thành điều trị một cách an toàn. Trên MRI, các biến đổi hoại tử bao quanh khu vực tiêm ở tất cả bệnh nhân, và sự tiến triển của khối u bị ức chế hoặc điểm số hoạt động được cải thiện ở bảy trong chín bệnh nhân. Không có độc tính toàn thân có triệu chứng nào rõ ràng, mặc dù một bệnh nhân đã phát triển tình trạng liệt thần kinh vận nhãn trái vĩnh viễn tại chỗ sau khi điều trị khối u thái dương giữa bên trái. Chúng tôi kết luận rằng tiêm vi mô trực tiếp ACNU vào glioma tái phát có thể gây ra hoại tử khối u và ức chế sự phát triển của khối u.
Từ khóa
#nimustine #ACNU #tiêm vi mô #glioma tái phát #hoại tử khối u #MRITài liệu tham khảo
Yoshida J, Kajita Y, Wakabayashi T, et al (1994) Long-term follow-up results of 175 patients with malignant glioma: importance of radical tumour resection and postoperative adjuvant therapy with interferon, ACNU and radiation. Acta Neurochir (Wien) 127:55–59
Lieberman DM, Laske DW, Morrison PF, et al (1995) Convection-enhanced distribution of large molecules in gray matter during interstitial drug infusion. J Neurosurg 82:1021–1029
Fung LK, Ewend M, Sills A, et al (1998) Pharmacokinetics of interstitial delivery of carmustine, 4-hydroperoxycyclophosphamide and paclitaxel from a biodegradable polymer implant in the monkey brain. Cancer Res 58:672–684
Laske DW, Youle RJ, Oldfield EH (1997) Tumor regression with regional distribution of the targeted toxin TF-CRM107 in patients with malignant brain tumors. Nature Med 3:1362–1368
Hori T, Muraoka K, Saito Y, et al (1987) Influence of modes of ACNU administration on tissue and blood drug concentration in malignant brain tumor. J Neurosurg 66:372–378
Yamashima T, Yomashita J, Shoin K (1990) Neurotoxicity of local administration of two nitrosoureas in malignant gliomas. Neurosurgery 26:794–800
Levin VA, Byrd D, Campbell J, et al (1985) Central nervous system toxicity and cerebrospinal fluid pharmacokinetics of intraventricular 3-[(4-amino-2-methyl-5-pyrimidinyl)ethyl]-1(2-chloroethyl)-1-nitrosourea and other nitrosourea in beagles. Cancer Res 45:3803–3809
Ewend MG, Sampath P, Williams JA, et al (1998) Local delivery of chemotherapy prolongs survival in experimental brain metastases from breast carcinoma. Neurosurgery 43:1185–1193
Brem H, Fung LK, Ewend M, et al (1995) Placebo-controlled trial of safety and efficacy of intraoperative controlled delivery by biodegradable polymers of chemotherapy for recurrent gliomas. Lancet 345:1008–1012
Walter KA, Tamargo RJ, Olivi A, et al (1995) Intratumoral chemotherapy. Neurosurgery 37:1128–1145
Chen MY, Lonser RR, Moorison PF, et al (1999) Variables affecting convection-enhanced delivery to the striatum: a systematic examination of rate of infusion, cannula size, infusate concentration, and tissue-cannula sealing time. J Neurosurg 90:315–320
Kroll RA, Pagel MA, Muldoon LL, et al (1998) Improving drug delivery to intracerebral tumor and surrounding brain in a rodent model: a comparison of osmotic versus bradykinin modification of the blood-brain and/or blood-tumor barries. Neurosurgery 43:879–889
Tamargo RJ, Myseros JS, Epstein JI, et al (1993) Interstitial chemotherapy of the 9L gliosarcoma: controlled release polymers for drug delivery in the brain. Cancer Res 53:329–333
Takakura K, Abe H, Tanaka R, et al (1986) Effects of ACNU and radiotherapy on malignant glioma. J Neurosurg 64:53–57