Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tomography quang học trong phẫu thuật (RESCAN® 700) để phát hiện sự kẹt mống mắt và sự dính mống mắt – giác mạc trong phẫu thuật ghép giác mạc
Tóm tắt
Không có báo cáo nào tập trung vào việc hình dung sự kẹt mống mắt hoặc sự dính mống mắt – giác mạc trong quá trình phẫu thuật ghép giác mạc bằng phương pháp chụp cắt lớp quang học trong phẫu thuật tích hợp kính hiển vi (MIOCT). Mục đích của nghiên cứu này là báo cáo tính hữu ích của MIOCT trong việc phát hiện sự kẹt mống mắt và sự dính mống mắt – giác mạc trong quá trình ghép giác mạc xuyên thấu (PK) và ghép giác mạc màng trước sâu (DALK). Hệ thống MIOCT đã được áp dụng cho cả hai bệnh nhân: một bệnh nhân phẫu thuật PK để điều trị giác mạc bạch biến và một bệnh nhân phẫu thuật DALK do hình chóp giác mạc. Trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi đã thu được hình ảnh cắt ngang xung quanh giao diện chủ-graft bằng cách vận hành công tắc chân của kính hiển vi mà không làm gián đoạn thủ tục phẫu thuật. Các phát hiện MIOCT trong phẫu thuật và các kết quả sau phẫu thuật đã được xem xét. Sự kẹt mống mắt ở giao diện chủ-graft đã được hình dung trong quá trình phẫu thuật sau khi khâu giác mạc trong PK, cho phép các bác sĩ phẫu thuật đưa mống mắt trở về vị trí ban đầu ngay lập tức. Trong DALK, không khí bị hướng lệch vào buồng sau cũng được phát hiện vào cuối quá trình DALK. Sự dính mống mắt – giác mạc này đã được giải quyết thông qua việc tiêm chất lỏng qua chọc thông. Không có tình trạng glaucoma thứ phát và sự phản ứng của graft xảy ra sau phẫu thuật ở cả hai trường hợp. Hệ thống MIOCT cung cấp những lợi thế như ngăn ngừa glaucoma thứ phát và sự phản ứng sau PK và DALK.
Từ khóa
#MIOCT #sự kẹt mống mắt #sự dính mống mắt – giác mạc #ghép giác mạc #phẫu thuật nhãn khoaTài liệu tham khảo
Ehlers JP, Ohr MP, Kaiser PK, Srivastava SK (2013) Novel microarchitectural dynamics in rhegmatogenous retinal detachments identified with intraoperative optical coherence tomography. Retina 33:1428–1434
Ehlers JP, Tao YK, Srivastava SK (2014) The value of intraoperative optical coherence tomography imaging in vitreoretinal surgery. Curr Opin Ophthalmol 25:221–227
Ehlers JP, Tam T, Kaiser PK, Martin DF, Smith GM, Srivastava SK (2014) Utility of intraoperative optical coherence tomography during vitrectomy for vitreomacular traction syndrome. Retina 34:1341–1346
Ehlers JP, Griffith JF, Srivastava SK (2015) Intraoperative optical coherence tomography during vitreoretinal surgery for dense vitreous hemorrhage in the PIONEER study. Retina. doi:10.1097/IAE.0000000000000660
Juthani VV, Goshe JM, Srivastava SK, Ehlers JP (2014) Association between transient interface fluid on intraoperative OCT and textural interface opacity after DSAEK surgery in the PIONEER study. Cornea 33:887–892
Xu D, Dupps WJ Jr, Srivastava SK, Ehlers JP (2014) Automated volume analysis of interface fluid in descemet striping automated endothelial keratoplasty using intraoperative optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci 55:5610–5615
De Benito-Llopis L, Mehta JS, Angunawela RI, Ang M, Tan DT (2014) Intraoperative anterior segment optical coherence tomography: a novel assessment tool during deep anterior lamellar keratoplasty. Am J Ophthalmol 157:334–341
Steven P, Le Blanc C, Lankenau E, Krug M, Oelckers S, Heindl LM, Gehlsen U, Huettmann G, Cursiefen C (2014) Optimising deep anterior lamellar keratoplasty (DALK) using intraoperative online optical coherence tomography (iOCT). Br J Ophthalmol 98:900–904
Saad A, Guilbert E, Grise-Dulac A, Sabatier P, Gatinel D (2015) Intraoperative OCT-assisted DMEK: 14 consecutive cases. Cornea 34:802–807
Cost B, Goshe JM, Srivastava S, Ehlers JP (2015) Intraoperative optical coherence tomography-assisted descemet membrane endothelial keratoplasty in the DISCOVER study. Am J Ophthalmol 160:430–437
Price MO, Price FW (2007) Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty. Curr Opin Ophthalmol 18:290–294
Gorovoy MS (2006) Descemet-stripping automated endothelial keratoplasty. Cornea 25:886–889
Melles GR, Ong TS, Ververs B, van der Wees J (2006) Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK). Cornea 25:987–990
Al-Mahmood AM, Al-Swailem SA, Edward DP (2012) Glaucoma and corneal transplant procedures. J Ophthalmol. doi:10.1155/2012/576394
Olson RJ, Kaufman HE (1977) A mathematical description of causative factors and prevention of elevated intraocular pressure after keratoplasty. Invest Ophthalmol Vis Sci 16:1085–1092
Zimmerman T, Olson R, Waltman S, Kaufman H (1978) Transplant size and elevated intraocular pressure. Postkeratoplasty. Arch Ophthalmol 96:2231–2233
Tragakis MP, Brown SI (1972) The significance of anterior synechiae after corneal transplantation. Am J Ophthalmol 74:532–533
Ehlers JP (2016) Intraoperative optical coherence tomography: past, present, and future. Eye 30:193–201