Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khuyết tật động mạch - tĩnh mạch và phình động mạch trong thời kỳ trẻ em và thanh thiếu niên
Tóm tắt
Dữ liệu lâm sàng của 19 khuyết tật động mạch - tĩnh mạch (AVM) và 15 phình động mạch (AN) được trình bày. Các nghiên cứu theo dõi lâm sàng, thần kinh sinh lý và thần kinh mạch học kết hợp đã được thực hiện trên các bệnh nhân sống sót (14 AVM và 10 AN). Hai bệnh nhân mắc nhiều AN đã có tình trạng hẹp động mạch chủ. Ba AVM của tĩnh mạch Galen cho thấy các triệu chứng điển hình trong năm đầu đời, tất cả các tổn thương khác xuất hiện muộn hơn 5 tuổi. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, bệnh sử và triệu chứng thần kinh của AVM và AN có xu hướng rất giống nhau. Xuất huyết dưới màng nhện có hoặc không có tụ máu nội sọ là triệu chứng khởi phát thường gặp nhất. Chụp CT rất có giá trị như một cuộc điều tra định hướng ban đầu nhưng hình thái và khả năng phẫu thuật của tổn thương mạch máu chỉ được thể hiện qua angiography. Tiên lượng của AVM và AN rất khả quan ngay khi đã vượt qua được giai đoạn chính đầu tiên. Bệnh nhân AVM cho thấy ít khiếm khuyết thần kinh và tâm thần nặng hơn so với các trường hợp AN. Các nghiên cứu theo dõi EEG và chụp CT hữu ích trong việc kiểm soát tổn thương chức năng và hình thái não còn lại ở những bệnh nhân sống sót.
Từ khóa
#khuyết tật động mạch - tĩnh mạch #phình động mạch #thần kinh #thần kinh mạch học #thần kinh sinh lý #xuất huyết dưới màng nhện #chụp CT #angiography #tiên lượng #tổn thương não.Tài liệu tham khảo
Amacher AL, Drake CG (1975) Cerebral artery aneurysms in infancy, childhood and adolescence. Childs Brain 1:72–80
Carrea R, Schuster G, Guevara JA, Girado JM, Taraturo AL (1974) Classification and specific clinical signs of cerebrovascular disease in children. Recent progress in neurol surgery. Excerpta Midical Amsterdam, pp 21–36
Friede RL (1975) Developmental neuropathology. Second part: Malformations and dysplasia of cerebral vasculature. Springer, Wien New York, p 365
Gerosa M, Licata C, Fiore DL, Iraci G (1980) Intracranial aneurysms in childhood. Childs Brain 6:295–302
Gomez MR, Whitten CF, Nolke A, Bernstein J, Meyer JS (1963) Aneurysmal malformation of the great vein of Galen causing heart failure in early infancy. Pediatrics 31:400–411
Harwood-Nash DC, Fitz CR (1976) Abnormalities of the cerebral arteries. Neuroradiology in infants and children. Mosby, St. Louis, pp 902–929
Isler W (1981) Zerebrovaskuläre Krankheiten im Kindesalter. In: Hirt HR (ed) Aktuelle Neuropädiatrie III. Thieme, Stuttgart, pp 26–36
Jacobi G, Vettermann H (1981) Aneurysmen der Vena magna Galeni und andere vaskuläre Malformationen der inneren Venen beim Kind. In: Hirt HR (ed) Aktuelle Neuropädiatrie III. Thieme, Stuttgart, pp 67–82
Kelly JJ, Mellinger JF, Sundt TM jr (1975) Intracranial arteriovenous malformations in childhood. Ann Neurol 3:338–343
Kretzschmar K, Grumme T, Kazner E (1980) Moglichkeiten und Grenzen der Computer-Tomographie und Angiographie in der Diagnostik cerebraler Gefäßmißbildungen. Radiologe 20:105–112
Long DL, Seljeskog EL, Chon SN, Frech LA (1974) Giant arteriovenous malformations of infancy and childhood. J Neurosurg 40:304–312
Merkes JH (1980) Textbook of child neurology, second edition. Lea and Febiger, Philadelphia, p 224
Orozco M, Trigueros F, Quintana F, Dierssen G (1978) Intracranial aneurysms in early childhood. Surg Neurol 9:247–252
Patel AN, Richardson AE (1971) Ruptured intracranial aneurysms in the first two decades of life. J Neurosurg 35:571–576
Paterson JH, McKissock W (1956) A clinical survey of intracranial angiomas with special reference to their mode of progression and surgical treatment: a report of 110 cases. Brain 79:233–266
Perret G, Nichioak H (1966) Report on the cooperative study of intracranial aneurysms and subarachnoid hemorrhage. Section IV: Arteriovenous malformations. J Neurosurg 25:467–490
Raimondi AJ, Cerullo LJ (1980) Vascular pathology. Pediatric cerebral angiography. Thieme, Stuttgart, pp 157–178
Sedzimir CB, Robinson JR (1973) Intracranial hemorrhage in children and adolescents. J Neurosurg 38:269–281
Takashima S, Becker LE (1980) Neuropathology of cerebral arteriovenous malformations in children. J Neurol Neurosurg Psychiatry 43:380–385
Thompson JR, Harwood-Nash DC, Fith CR (1973) Cerebral aneurysms in children. Am J Reentgenol 118:163–175