Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sử dụng ma túy tiêm chích trong số thanh thiếu niên có liên quan đến đường phố tại Canada
Tóm tắt
Thanh thiếu niên có liên quan đến đường phố phải đối mặt với nhiều thách thức về sức khỏe và xã hội, bao gồm tỷ lệ nhiễm trùng qua đường máu và tử vong gia tăng. Ngoài ra, cũng ngày càng lo ngại về việc sử dụng ma túy nguy hiểm trong số thanh thiếu niên có liên quan đến đường phố, đặc biệt là việc tiêm chích ma túy. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này để xem xét tỷ lệ sử dụng ma túy tiêm chích và các rủi ro liên quan trong số thanh thiếu niên có liên quan đến đường phố tại Vancouver, Canada. Từ tháng 9 năm 2005 đến tháng 11 năm 2007, dữ liệu cơ bản đã được thu thập cho Nghiên cứu Thanh thiếu niên Có rủi ro (ARYS), một nghiên cứu đoàn hệ prospective của thanh thiếu niên được tuyển mộ từ đường phố trong độ tuổi từ 14 đến 26 tại Vancouver, Canada. Sử dụng hồi quy logistic đa biến, chúng tôi đã so sánh thanh thiếu niên có và không có tiền sử tiêm chích. Mẫu nghiên cứu bao gồm 560 thanh thiếu niên, trong đó độ tuổi trung bình là 21,9 tuổi, 179 (32%) là nữ giới, và 230 (41,1%) báo cáo đã từng sử dụng ma túy tiêm chích. Các yếu tố liên quan đến việc sử dụng ma túy tiêm chích trong các phân tích đa biến bao gồm độ tuổi ≥ 22 (tỷ lệ odds đã điều chỉnh [AOR] = 1,18, 95% CI: 1,10–1,28); tham gia vào công việc tình dục (AOR = 2,17, 95% CI: 1,35–3,50); quá liều không chết (AOR = 2,10, 95% CI: 1,38–3,20); và nhiễm virus viêm gan C (HCV) (AOR = 22,61, 95% CI: 7,78–65,70). Những phát hiện này nhấn mạnh tỷ lệ cao đáng báo động của việc sử dụng ma túy tiêm chích trong số thanh thiếu niên có liên quan đến đường phố và chứng minh mối liên hệ của nó với nhiều rủi ro và tác hại khác nhau, bao gồm tham gia vào công việc tình dục, quá liều, và nhiễm virus HCV. Những phát hiện này chỉ ra nhu cầu về một bộ các chính sách và can thiệp rộng rãi nhằm ngăn ngừa việc khởi đầu sử dụng ma túy tiêm chích và đối phó với những rủi ro mà thanh thiếu niên có liên quan đến đường phố đang phải đối mặt khi tiêm chích hoạt động.
Từ khóa
#sử dụng ma túy tiêm chích #thanh thiếu niên đường phố #nhiễm virus viêm gan C #quá liều #chính sách sức khỏeTài liệu tham khảo
Boivin JF, Roy E, Haley N, Galbaud du Fort G: The health of street youth: a Canadian perspective. Can J Public Health. 2005, 96 (6): 432-437.
Public Health Agency of Canada: Street youth in Canada: findings from enhanced surveillance of Canadian street youth, 1999–2003. 2006, Ottawa: Public Health Agency of Canada
Ringwalt CL, Greene JM, Robertson M, McPheeters M: The prevalence of homelessness among adolescents in the United States. American Journal of Public Health. 1998, 88 (9): 1325-1329. 10.2105/AJPH.88.9.1325.
DeMatteo D, Major C, Block B, Coates R, Fearon M, Goldberg E, King SM, Millson M, O'Shaughnessy M, Read SE: Toronto street youth and HIV/AIDS: prevalence, demographics, and risks. J Adolesc Health. 1999, 25 (5): 358-366. 10.1016/S1054-139X(99)00059-2.
Nyamathi AM, Christiani A, Windokun F, Jones T, Strehlow A, Shoptaw S: Hepatitis C virus infection, substance use and mental illness among homeless youth: a review. AIDS. 2005, 19 (Suppl 3): S34-40. 10.1097/01.aids.0000192068.88195.27.
Roy E, Haley N, Leclerc P, Cedras L, Weber AE, Claessens C, Boivin JF: HIV incidence among street youth in Montreal, Canada. AIDS. 2003, 17 (7): 1071-1075. 10.1097/00002030-200305020-00017.
Roy E, Haley N, Leclerc P, Boivin JF, Cedras L, Vincelette J: Risk factors for hepatitis C virus infection among street youths. CMAJ. 2001, 165 (5): 557-560.
Tyler KA, Whitbeck LB, Chen X, Johnson K: Sexual health of homeless youth: prevalence and correlates of sexually transmissible infections. Sexual Health. 2007, 4 (1): 57-61. 10.1071/SH06045.
Martin I, Palepu A, Wood E, Li K, Montaner J, Kerr T: Violence among street-involved youth: the role of methamphetamine. European Addiction Research. 2009, 15 (1): 32-38. 10.1159/000173007.
Stewart AJ, Steiman M, Cauce AM, Cochran BN, Whitbeck LB, Hoyt DR: Victimization and posttraumatic stress disorder among homeless adolescents. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2004, 43 (3): 325-331. 10.1097/00004583-200403000-00015.
Roy E, Haley N, Leclerc P, Sochanski B, Boudreau JF, Boivin JF: Mortality in a cohort of street youth in Montreal. JAMA. 2004, 292 (5): 569-574. 10.1001/jama.292.5.569.
Howard J: Taking a chance on love: risk behaviour of Sydney street youth. Journal of Paediatrics and Child Health. 1993, 29 (Suppl 1): S60-65. 10.1111/j.1440-1754.1993.tb02265.x.
Gleghorn AA, Marx R, Vittinghoff E, Katz MH: Association between drug use patterns and HIV risks among homeless, runaway, and street youth in northern California. Drug and Alcohol Dependence. 1998, 51 (3): 219-227. 10.1016/S0376-8716(98)00042-8.
Raffaelli M: Homelessness and working street youth in Latin America: a developmental review. Interamerican Journal of Psychology. 1999, 33 (2): 7-28.
Vlahov D, Fuller CM, Ompad DC, Galea S, Des Jarlais DC: Updating the Infection Risk Reduction Hierarchy: Preventing Transition into Injection. J Urban Health. 2004, 81 (1): 14-19.
Molnar BE, Shade SB, Kral AH, Booth RE, Watters JK: Suicidal behavior and sexual/physical abuse among street youth. Child Abuse & Neglect. 1998, 22 (3): 213-222. 10.1016/S0145-2134(97)00137-3.
Lifson AR, Halcon LL: Substance abuse and high-risk needle-related behaviors among homeless youth in Minneapolis: implications for prevention. J Urban Health. 2001, 78 (4): 690-698.
Roy E, Boudreau JF, Leclerc P, Boivin JF, Godin G: Trends in injection drug use behaviors over 10 years among street youth. Drug and Alcohol Dependence. 2007, 89 (2–3): 170-175. 10.1016/j.drugalcdep.2006.12.025.
Wood E, Stoltz JA, Montaner JS, Kerr T: Evaluating methamphetamine use and risks of injection initiation among street youth: the ARYS study. Harm Reduction Journal. 2006, 3: 18-10.1186/1477-7517-3-18.
McCarthy B: On the Streets – Youth in Vancouver. 1995, Victoria: British Columbia Ministry of Social Services
Roy É, Haley N, Leclerc P, Cédras L, Blais L, Boivin J-F: Drug injection among street youths in montreal: Predictors of initiation. Journal of Urban Health. 2003, 80 (1): 92-105.
Ompad DC, Ikeda RM, Shah N, Fuller CM, Bailey S, Morse E, Kerndt P, Maslow C, Wu Y, Vlahov D, et al: Childhood sexual abuse and age at initiation of injection drug use. American Journal of Public Health. 2005, 95 (4): 703-709. 10.2105/AJPH.2003.019372.
Steensma C, Boivin JF, Blais L, Roy E: Cessation of injecting drug use among street-based youth. J Urban Health. 2005, 82 (4): 622-637.
Wood E, Spittal P, Li K, Kerr T, Miller CL, Hogg RS, Montaner JS, Schechter MT: Inability to Access Addiction Treatment and Risk of HIV Infection Among Injection Drug Users. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (1999). 2004, 36 (2): 750-754. 10.1097/00126334-200406010-00013.
Miller CL, Kerr T, Strathdee SA, Li K, Wood E: Factors associated with premature mortality among young injection drug users in Vancouver. Harm Reduction Journal. 2007, 4: 1-10.1186/1477-7517-4-1.
Tyndall MW, Currie S, Spittal P, Li K, Wood E, O'Shaughnessy MV, Schechter MT: Intensive injection cocaine use as the primary risk factor in the Vancouver HIV-1 epidemic. Aids. 2003, 17 (6): 887-893. 10.1097/00002030-200304110-00014.
Werb D, Kerr T, Lai C, Montaner J, Wood E: Nonfatal overdose among a cohort of street-involved youth. J Adolesc Health. 2008, 42 (3): 303-306. 10.1016/j.jadohealth.2007.09.021.
Wood E, Stoltz JA, Zhang R, Strathdee SA, Montaner JS, Kerr T: Circumstances of first crystal methamphetamine use and initiation of injection drug use among high-risk youth. Drug and Alcohol Review. 2008, 27 (3): 270-276. 10.1080/09595230801914750.
Weber AE, Boivin JF, Blais L, Haley N, Roy E: HIV risk profile and prostitution among female street youths. J Urban Health. 2002, 79 (4): 525-535.
Haley N, Roy E, Leclerc P, Boudreau JF, Boivin JF: HIV risk profile of male street youth involved in survival sex. Sexually Transmitted Infections. 2004, 80 (6): 526-530. 10.1136/sti.2004.010728.
Swart-Kruger J, Richter LM: AIDS-related knowledge, attitudes and behaviour among South African street youth: reflections on power, sexuality and the autonomous self. Soc Sci Med. 1997, 45 (6): 957-966. 10.1016/S0277-9536(96)00417-0.
Shakarishvili A, Dubovskaya LK, Zohrabyan LS, St Lawrence JS, Aral SO, Dugasheva LG, Okan SA, Lewis JS, Parker KA, Ryan CA: Sex work, drug use, HIV infection, and spread of sexually transmitted infections in Moscow, Russian Federation. Lancet. 2005, 366 (9479): 57-60. 10.1016/S0140-6736(05)66828-6.
Cusick L: Widening the harm reduction agenda: From drug use to sex work. International Journal of Drug Policy. 2006, 17 (1): 3-11. 10.1016/j.drugpo.2005.12.002.
DeBeck K, Shannon K, Wood E, Li K, Montaner J, Kerr T: Income generating activities of people who inject drugs. Drug and Alcohol Dependence. 2007, 91 (1): 50-56. 10.1016/j.drugalcdep.2007.05.003.
Strathdee SA, Philbin MM, Semple SJ, Pu M, Orozovich P, Martinez G, Lozada R, Fraga M, de la Torre A, Staines H, et al: Correlates of injection drug use among female sex workers in two Mexico-U.S. border cities. Drug and Alcohol Dependence. 2008, 92 (1–3): 132-140. 10.1016/j.drugalcdep.2007.07.001.
Stoltz JA, Shannon K, Kerr T, Zhang R, Montaner JS, Wood E: Associations between childhood maltreatment and sex work in a cohort of drug-using youth. Soc Sci Med. 2007, 65 (6): 1214-1221. 10.1016/j.socscimed.2007.05.005.
Kerr T, Fairbairn N, Tyndall M, Marsh D, Li K, Montaner J, Wood E: Predictors of non-fatal overdose among a cohort of polysubstance-using injection drug users. Drug and Alcohol Dependence. 2007, 87 (1): 39-45. 10.1016/j.drugalcdep.2006.07.009.
Darke S, Ross J, Hall W: Overdose among heroin users in Sydney, Australia: I. Prevalence and correlates of non-fatal overdose. Addiction (Abingdon, England). 1996, 91 (3): 405-411.
Darke S, Hall W: Heroin overdose: research and evidence-based intervention. J Urban Health. 2003, 80 (2): 189-200.
Fairbairn N, Wood E, Stoltz JA, Li K, Montaner J, Kerr T: Crystal methamphetamine use associated with non-fatal overdose among a cohort of injection drug users in Vancouver. Public health. 2008, 122 (1): 70-78. 10.1016/j.puhe.2007.02.016.
Wood E, Kerr T, Stoltz J, Qui Z, Zhang R, Montaner JS, Tyndall MW: Prevalence and correlates of hepatitis C infection among users of North America's first medically supervised safer injection facility. Public Health. 2005, 119 (12): 1111-1115. 10.1016/j.puhe.2005.05.006.
Hagan H, Des Jarlais DC, Stern R, Lelutiu-Weinberger C, Scheinmann R, Strauss S, Flom PL: HCV synthesis project: preliminary analyses of HCV prevalence in relation to age and duration of injection. Int J Drug Policy. 2007, 18 (5): 341-351. 10.1016/j.drugpo.2007.01.016.
Miller CL, Johnston C, Spittal PM, Li K, Laliberte N, Montaner JS, Schechter MT: Opportunities for prevention: Hepatitis C prevalence and incidence in a cohort of young injection drug users. Hepatology. 2002, 36 (3): 737-742. 10.1053/jhep.2002.35065.
Clatts MC, Goldsamt L, Neaigus A, Welle DL: The social course of drug injection and sexual activity among YMSM and other high-risk youth: an agenda for future research. J Urban Health. 2003, 80 (4 Suppl 3): iii26-39.
Rhodes T: The 'risk environment': a framework for understanding and reducing drug-related harm. International J Drug Policy. 2002, 13 (2): 85-94. 10.1016/S0955-3959(02)00007-5.
World Health Organization: Harm reduction approaches to injecting drug use. 2006, Geneva: World Health Organization
Blankenship KM, Koester S: Criminal law, policing policy, and HIV risk in female street sex workers and injection drug users. J Law Med Ethics. 2002, 30 (4): 548-559. 10.1111/j.1748-720X.2002.tb00425.x.
Shannon K, Kerr T, Allinott S, Chettiar J, Shoveller J, Tyndall MW: Social and structural violence and power relations in mitigating HIV risk of drug-using women in survival sex work. Soc Sci Med. 2008, 66 (4): 911-921. 10.1016/j.socscimed.2007.11.008.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2458/9/171/prepub